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臍疝

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1 拼音

qí shàn

2 概述

由臍環處突出的疝稱為臍疝。臨床上分為嬰兒臍疝成人臍疝兩種。前者遠較后者多見。

3 病因病理病機

1.嬰兒臍疝。屬先天性。發病原因有臍部發育不全,臍環沒有完全閉鎖;或臍部的瘢痕組織薄弱,不夠堅固。在腹內壓增加。(經常啼器、便秘包莖等)情況下,內臟可以從臍部突出而形成。被蓋物僅為疤痕組織,皮下和皮膚

2.成人臍疝:較為少見。可能與臍環處疤痕組織變弱有關。誘因是妊娠慢性咳嗽腹水等。疝內各物初期多為大網膜,隨后還有小腸結腸等。常因與疝囊壁發生廣泛粘連,形成多房性間隙。

4 臨床表現

1.嬰兒臍疝:較常見,多屬易復性疝,嵌頓少見。當啼哭,站立和用勁時,臍部膨脹出包塊,一般直徑1~2厘米,無其它癥狀,往往在洗澡,換衣時無意中發現。

2.成人臍疝:多見于中年肥胖產婦女。主要癥狀是臍部有半球形疝塊,可回納,常伴有消化不良,腹部不適和隱痛。由于疝環一般較小周圍疤痕組織較堅韌,因此,較易發生嵌頓和絞窄。巨大的臍疝呈垂懸狀。

5 治療

1.嬰兒臍疝,色大多數可通過臍部筋膜環的逐步收縮而在一歲內自愈。因此2歲前,除非嵌頓,可以等待。采用非手術療法促使自愈如已滿2周歲,臍疝直徑超過1.5厘米者宜用手術治療,沿臍口1厘米處,沿臍作半園形切口分高皮膚和皮下組織,顯著腹直肌前鞘,疝環及疝囊,正中切開腹自線,游離疝囊,回納疝內容物,在疝環處切除部分疝囊后,給予縫扎然后將兩側腹直肌鞘緣(即腹自線)間斷縫合,最后縫合皮膚。

2.成人臍疝宜早施手術治療,嵌頓時應緊急手術。圍繞臍部作一橫行橢圓形切口,分離疝囊直至頸部,細心分離粘連,在疝囊頸部切斷,將疝將同緊密粘連難以分離大網膜和多余的皮膚一并切除。于是,盡多的游離疝環周圍的腹橫筋膜、腹膜。予以橫形對合縫合,然后在上下兩側游離腹直肌及其腱膜,必要時可作重疊縫合。

治療臍疝的穴位


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開放分類:疾病
詞條臍疝ababab创建
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  • 評論總管
    2020/7/12 8:18:40 | #0
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