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七厘散

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目錄

1 拼音

qī lí sàn

2 英文參考

Anisodus carniolicoides C.Y.Wu et C.Chen[湘雅醫學專業詞典]

qili powder[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

qili san[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

3 概述

七厘散同名方劑約有九首,其中《同壽錄》記載者為常用方,其組成為朱砂3.6g、麝香0.36g、冰片0.36g、乳香4.5g紅花4.5g、沒藥4.5g、血竭30g、兒茶7.2g,具有散瘀消腫,止血定痛之功效,主治跌打損傷筋斷骨折瘀血腫痛,或刀傷出血。并治無名腫毒燒傷燙傷等。本方是傷科名方。現代常用本方治療急性扭挫傷帶狀皰疹后遺神經痛、肱骨外上髁炎褥瘡、肌注部位硬結、腱鞘炎、手術后切口感染風濕性關節炎慢性咽炎乳癰、產后乳汁不下等病癥。

中華人民共和國藥典》(2010年版)記載有此方成藥藥典標準。

4 《同壽錄》卷尾方之七厘散

《同壽錄》卷尾方之七厘散,其組成為血竭一兩,紅花、乳香、沒藥各一錢五分,兒茶二錢四分,麝香、冰片各一分二厘,朱砂一錢二分。為細末,每服七厘,黃酒或白開水送下,外用白酒調敷患處。功能活血散瘀,止痛止血。治跌撲損傷,骨折筋傷創傷出血,瘀血腫痛,無名腫痛,燒傷燙傷等。近代常用于骨折、外傷性關節炎外傷疾病,以及中毒性心肌炎冠心病等屬血瘀兼熱之內傷疾病。方中主以血竭化瘀止痛,生肌止血;輔以紅花活血祛瘀,消腫止痛;乳香、沒藥活血化瘀消腫生肌;麝香、冰片辛香走竄,通絡開竅止痛;朱砂鎮心安神;兒茶清熱止血,生肌止痛。諸藥相合,具有瘀血能消,出血可止,內服、外用均可,而開竅止痛之功卓著等特點[1]

4.1 組成

血竭一兩,紅花、乳香、沒藥各一錢五分,兒茶二錢四分,麝香、冰片各一分二厘,朱砂一錢二分[1]

上朱砂1錢2分(水飛凈),真麝香1分2厘,梅花冰片1分2厘,凈乳香1錢5分,紅花1錢5分,明沒藥1錢5分,瓜兒血竭1兩,粉口兒茶2錢4分。

朱砂3.6g、麝香0.36g、冰片0.36g、乳香4.5g紅花4.5g、沒藥4.5g、血竭30g、兒茶7.2g[2]

4.2 功效主治

《同壽錄》卷尾方之七厘散具有散瘀消腫,定痛止血。活血祛瘀,止痛收口。消腫。舒筋之功效。主治跌打損傷,筋斷骨折,瘀血腫痛;刀傷出血,無名腫毒,燒傷燙傷。金瘡,血流不止,金刃傷重,食嗓割斷。湯泡火灼。閃腰挫氣,筋骨疼痛,瘀血凝結。

4.3 七厘散的用法用量

治外傷,先以藥7厘,燒酒沖服;復用藥以燒酒調敷傷處。如金刃傷重,或食嗓割斷,不須雞皮包扎,急用此藥干摻。

共研細末,密封貯藏備用。每服0.5~1g,用酒或溫開水沖服。外用適量,以燒酒調敷傷處。[2]

4.4 制備方法

上為極細末,瓷瓶收貯,黃蠟封口,貯久更妙。

4.5 用藥禁忌

本方藥性走竄,耗氣墮胎,不可多服;孕婦忌服。

4.6 方解

本方是傷科名方。外傷瘀血腫痛、出血,治宜散瘀消腫,止血定痛。方中重用血竭活血祛瘀止痛為君。紅花活血祛瘀,乳香、沒藥祛瘀行氣,消腫止痛;麝香、冰片辛散走竄,善于行氣血,止疼痛;共助君藥活血祛瘀止痛,使瘀散氣行,腫消痛止,為臣藥。兒茶清熱止血生肌;朱砂鎮心安神,為佐藥。諸藥合用,共奏散瘀消腫,止血定痛之功。[2]

4.7 七厘散的臨床應用

1.本方是一首既可內服,又可外敷的著名傷科方劑。不僅對外傷瘀血疼痛確有療效,而且對于內傷血瘀胸痛吐血等病癥也有很好的療效。還可用于一切無名腫毒、燒傷、燙傷等,內服外用均可。[2]

2.本方用治筋斷骨折,可加三七土鱉蟲自然銅接骨茶等,以增強活血止血、接骨止痛的作用[2]

3.現代常用本方治療急性扭挫傷、帶狀皰疹后遺神經痛、肱骨外上髁炎、褥瘡、肌注部位硬結、腱鞘炎、手術后切口感染、風濕性關節炎、慢性咽炎、乳癰、產后乳汁不下等病癥。[2]

4.冠心病:七厘散加減治療100例冠心病患者氣陰兩虛型加用黃耆首烏太子參陰虛陽亢型加用首烏、寄生、勾藤等。對心絞痛總有效率為70.8%,對心電圖總有效率為47%。療程最長已達二年,無不良反應

5.帶狀皰疹:治帶狀皰疹11例。治療日期3-6天,平均4.6天。服藥1-2天后疼痛減輕或停止,2-3天紅斑丘疹消退,4-6天水皰變干,結痂,無后遺癥。

6.痔瘡:本方為主治療痔瘡20例,內痔15例,犥外痔5例。痊愈17例,好轉3例。療程短者15-20天,長者30天。先用溫開水3000毫升,加入高錳酸鉀1g,洗浴肛門半小時,再用瘡藥膏或磺胺軟膏5g,加七厘散3g調糊狀,涂于肛門內外患處,每晚一次,連用2-4周,忌食辛辣及飲酒,避免重體力勞動。

4.8 各家論述

中醫方劑學講義》:本方是傷科名方。方中血竭、紅花祛瘀活血;乳香、沒藥行氣祛瘀,消腫止痛;兒茶清熱止血;朱砂鎮心安神;麝香、冰片辛散走竄,善于行氣血,止疼痛。合用以奏活血散瘀,定痛止血之效。惟方中香竄走泄,行氣祛瘀之藥,皆能耗氣墮胎,故孕婦忌服。

4.9 附注

《遼寧中醫雜志》(1982;2:12):兩例局部外敷七厘散患者,發生過敏性皮炎,皮損呈紅斑、水腫水皰大泡,為急性、亞急性起病。經局部用3%硼酸水濕敷,口服強的松和抗組織胺藥,靜注10%葡萄糖酸鈣,均在1周內痊愈,斑貼試驗證實,血竭是主要致敏原。

4.10 歌訣

七厘散治跌打傷,血竭紅花冰麝香;乳沒兒茶朱共末,外敷內服均見長。[2]

4.11 摘錄

《同壽錄》卷尾

5 《救傷秘旨》方之七厘散

5.1 組成

地鱉蟲(去頭足)8錢,血竭8錢,硼砂8錢,蓬術(醋炒)5錢,五加皮(酒炒)5錢,菟絲子5錢,木香5錢,五靈脂(醋炒)5錢,廣皮5錢,生大黃6錢,土狗6錢,朱砂4錢,猴骨4錢,巴豆霜3錢,三棱3錢,青皮3錢,肉桂(去粗皮,不見火)3錢,赤芍(酒炒)2錢,烏藥(炒)2錢,枳殼2錢,當歸(酒炒)2錢,蒲黃生熟各半)2錢,麝香1錢5分。

5.2 主治

救傷秘旨》方之七厘散主治跌打損傷,瘀血攻心者。

5.3 七厘散的用法用量

傷輕者服7厘,重者服1分4厘,最重者服2分1厘,陳酒沖服。

5.4 制備方法

上藥各為末。

5.5 摘錄

《救傷秘旨》方之七厘散

6 《傷科補要》卷四方之七厘散

6.1 組成

乳香1錢,沒藥(各去油)凈1錢,巴霜(去油)1錢,血竭1錢,自然銅(煅)1錢,硼砂1錢,半夏1錢,歸尾2錢。

6.2 功效

傷科補要》卷四方之七厘散有散瘀定痛之功效。

6.3 七厘散的用法用量

每服7厘,老酒調下。

6.4 制備方法

上為末。

6.5 摘錄

《傷科補要》卷四

7 《遵生八箋》卷十八方之七厘散

7.1 組成

雄黃1錢,白滑石3錢(共為細末,聽用),巴豆3錢(去油)(捶千下,聽用),杏仁3錢(去皮尖油)(捶千下,聽用),真輕粉1錢2分(研細末)。

7.2 主治

遵生八箋》卷十八方之七厘散治五癰。

7.3 七厘散的用法用量

每服7厘或1分,空心姜湯送下。

7.4 制備方法

將真輕粉用人乳和為1丸,外用面皮包,入鍋內,甘草水蒸半炷香,面熟取出;去面,就熱和前4味捶,為丸如卜子大。

7.5 摘錄

《遵生八箋》卷十八

8 《本草綱目拾遺》卷三引《楊氏便易良方》方之七厘散

8.1 組成

龍骨5分,硼砂5分,血竭(酒洗)5分,兒茶5分,天芝麻(即土連翹)5分。

8.2 功效主治

本草綱目拾遺》卷三引《楊氏便易良方》方之七厘散有止痛之功效。治金刃傷。

8.3 七厘散的用法用量

每服7厘。

8.4 制備方法

上為細末。

8.5 摘錄

《本草綱目拾遺》卷三引《楊氏便易良方》

9 《文堂集驗方》卷四方之七厘散

9.1 組成

赤練蛇(煅存性)。

9.2 主治

文堂集驗方》卷四方之七厘散治無名惡毒,諸藥不效者。

9.3 七厘散的用法用量

每服7粒,癥重者加至14粒,好酒下。

9.4 制備方法

上為細末,米糊為丸,如芥菜子大。

9.5 用藥禁忌

孕婦忌服;煅灰時,勿犯鐵器。

9.6 摘錄

《文堂集驗方》卷四

10 《跌損妙方》之七厘散

10.1 組成

歸尾1錢,紅花1錢,桃仁1錢,大黃(酒浸)1錢,自然銅(醋煅7次)1錢,地鱉蟲(去頭足,炙焦)5錢,黃麻根燒存性)3錢,乳香3錢,沒藥3錢,兒茶3錢,朱砂3錢,雄黃3錢,骨碎補3錢,古銅錢(醋煅7次)3錢,麝香5分。

10.2 主治

跌損妙方》之七厘散治折傷

10.3 七厘散的用法用量

每服,大人1錢2分,小兒7厘,陳酒送下。汗出為度。

10.4 制備方法

上為末。

10.5 附注

《種福堂方》有血竭三錢。

10.6 摘錄

《跌損妙方》

11 《古方匯精》卷二方之七厘散

11.1 組成

歸尾2兩,兒茶6分,朱砂2錢8分,乳香2錢8分,沒藥2錢8分,紅花8錢,雄黃8錢,冰片2分4厘,麝香2分2厘,血竭2錢4分。

11.2 主治

古方匯精》卷二方之七厘散治一切跌打傷損。

11.3 七厘散的用法用量

每服7厘,燒酒調,百花酒送下;并用酒調敷傷處。

11.4 制備方法

上藥各為極細末,和勻,以瓷瓶收貯。

11.5 摘錄

《古方匯精》卷二

12 《青囊全集》卷上方之七厘散

12.1 組成

田三七1錢,豆砂5分,梅片5分,乳香1錢,沒藥1錢,兒茶1錢,紅花1錢5分,猴結1錢5分(研末)。

12.2 主治

《青囊全集》卷上方之七厘散治跌打損傷。

12.3 七厘散的用法用量

口服,每用7厘;或搽涂。

12.4 摘錄

《青囊全集》卷上

13 七厘散藥典標準

13.1 品名

七厘散

Qili San

13.2 處方

血竭500g、乳香(制)75g、沒藥(制)75g、紅花75g、兒茶120g、冰片6g、人工麝香6g、朱砂60g

13.3 制法

以上八味,除人工麝香、冰片外,朱砂水飛成極細粉;其余血竭等五味粉碎成細粉。將人工麝香、冰片研細,與上述粉末配研,過篩,混勻,即得。

13.4 性狀

本品為朱紅色至紫紅色的粉末或易松散的塊;氣香,味辛、苦,有清涼感。

13.5 鑒別

(1)取本品,置顯微鏡下觀察:不規則塊片血紅色,周圍液體顯鮮黃色,漸變紅色(血竭)。不規則團塊無色或淡黃色,表面及周圍擴散出眾多細小顆粒,久置溶化(乳香)。花冠碎片黃色,有紅棕色或黃棕色長管道狀分泌細胞花粉粒圓球形或橢圓形,直徑約60μm,外壁有刺,具3個萌發孔(紅花)。不規則細小顆粒暗棕紅色,有光澤,邊緣暗黑色(朱砂)。

(2)取本品0.2g,加乙醇2ml,振搖,濾過。取濾液5滴,置白瓷皿中,加1%鹽酸溶液3滴與0.5%對二甲氨基苯甲醛的乙醇溶液2ml,置水浴上加熱,溶液周圍應顯紫色或紫紅色。

(3)取本品0.2g,加乙醚5ml,密塞,振搖10分鐘,濾過,濾液作為供試品溶液。另取血竭對照藥材0.1g,同法制成對照藥材溶液。照薄層色譜法2010年版藥典一部附錄Ⅵ B)試驗,吸取上述兩種溶液各10μl,分別點于同一硅膠G薄層板上,以三氯甲烷甲醇(19:1)為展開劑,展開,取出,晾干。供試品色譜中,在與對照藥材色譜相應的位置上,顯相同顏色的兩個斑點。

13.6 檢查

應符合散劑項下有關的各項規定2010年版藥典一部附錄Ⅰ B)。

13.7 浸出物

取本品約2g,稱定重量,用乙醇作溶劑,照浸出物測定法2010年版藥典一部附錄Ⅹ A 醇溶性浸出物測定法——熱浸法)測定。

本品含醇溶性浸出物不得少于60%。

13.8 含量測定

高效液相色譜法(2010年版藥典一部附錄Ⅵ D)測定。

13.8.1 色譜條件與系統適用性試驗

以十八烷基硅烷鍵合硅膠為填充劑;以乙腈—0.05mol/L磷酸二氫鈉溶液(50:50)為流動相;檢測波長為440nm;柱溫為40℃。理論板數按血竭素峰計算應不低于4000。

13.8.2 對照品溶液的制備

取血竭素高氯酸鹽對照品約9mg,精密稱定,置50ml棕色量瓶中,用3%磷酸甲醇溶液溶解,并稀釋至刻度,搖勻,精密量取1ml,置5ml棕色量瓶中,加甲醇至刻度,搖勻,即得(每1ml含血竭素高氯酸鹽36μg,相當于每1ml含血竭素26μg)。

13.8.3 供試品溶液的制備

取裝量差異項下的本品,研細,取0.10~0.15g,精密稱定,置15ml具塞試管中,精密加入3%磷酸甲醇溶液10ml,密塞,振搖3分鐘,濾過,精密量取續濾液1ml,置5ml棕色量瓶中,加甲醇至刻度,搖勻,即得。

13.8.4 測定法

分別精密吸取對照品溶液與供試品溶液各10μl,注入液相色譜儀,測定,即得。

本品每1g含血竭以血竭素(C17H14O3)計,不得少于5.5mg。

13.9 功能與主治

化瘀消腫,止痛止血。用于跌撲損傷,血瘀疼痛,外傷出血。

13.10 用法與用量

口服,一次1~1.5g,一日1~3次;外用,調敷患處。

13.11 注意

孕婦禁用。

13.12 規格

每瓶裝  (1)1.5g  (2)3g

13.13 貯藏

密封,置陰涼處。

13.14 版本

《中華人民共和國藥典》2010年版

14 參考資料

  1. ^ [1] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:28.
  2. ^ [2] 魏睦新,王剛. 方劑一本通[M].北京:科學技術文獻出版社,2009.

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    2018/5/27 1:16:24 | #0
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