熱詞榜

七氟烷

廣告
廣告
醫學百科提醒您不要相信網上藥品郵購信息!

1 拼音

qī fú wán

2 英文參考

sevoflurane[湘雅醫學專業詞典]

3 概述

七氟烷(Sevoflurane)是一種高效含氟吸入麻醉劑,為無色澄清液體;易揮發,不易燃。對熱和強酸穩定,不燃燒、不爆炸。無刺激氣味,而且迅速蘇醒,故易調節麻醉深度。吸入后80%以上以原形隨呼氣排出體外,僅2.89%經代謝后由腎臟排出。

4 七氟烷藥典標準

4.1 品名

4.1.1 中文名

七氟烷

4.1.2 漢語拼音

Qifuwan

4.1.3 英文名

Sevoflurane

4.2 結構式

4.3 分子式與分子量

C4H3F7O   200.05

4.4 來源(名稱)、含量(效價)

本品為1,1,1,3,3,3-六氟-2-(氟甲氧基)-丙烷。含C4H3F7O應為99.9%~100.0%。

4.5 性狀

本品為無色澄清液體;易揮發,不易燃。

本品與乙醇乙酸乙酯三氯甲烷均能任意混合,在水中幾乎不溶。

4.5.1 相對密度

本品的相對密度2010年版藥典二部附錄Ⅵ A韋氏比重秤法)為1.521~1.527。

4.6 鑒別

(1)取本品與七氟烷對照品,分別用二氯乙烷制成每1ml中含約1.5mg的溶液作為供試品溶液與對照品溶液,照有關物質項下的色譜條件試驗,供試品溶液主峰的保留時間應與對照品溶液主峰的保留時間一致。

(2)取本品,用氣體法測定,其紅外光吸收圖譜應與對照的圖譜(《藥品紅外光譜集》1108圖)一致。

4.7 檢查

4.7.1 酸堿度

取本品20ml,加水20ml,振搖3分鐘后,靜置使分層,分取水層,加溴甲酚紫指示液2滴,滴加氫氧化鈉滴定液(0.01mol/L)至溶液呈中性,消耗氫氧化鈉滴定液(0.01mol/L)的體積不得過0.10ml;或滴加鹽酸滴定液(0.01mol/L)至溶液呈中性,消耗鹽酸滴定液(0.01mol/L)的體積不得過0.30ml。

4.7.2 鹵化物與游離鹵素

取本品15ml,加新沸放冷的水30ml,振搖3分鐘后,分取水層5ml,加水5ml,加硝酸1滴與硝酸銀試液0.2ml,如發生渾濁,與取新沸放冷的水10ml同法制成的對照液比較,不得更濃;另分取水層10ml,加碘化鎘試液1ml與淀粉指示液2滴,不得產生藍色。

4.7.3 有關物質

取25ml量瓶,加本品至刻度后,再精密稱取并加內標物異丙醇12mg(約相當于15μl),搖勻,作為供試品溶液;另取七氟烷對照品、六氟異丙醇對照品與異丙醇各適量,分別精密稱定,用二氯乙烷定量稀釋制成每1ml中含七氟烷1.5mg、六氟異丙醇1.5mg、異丙醇0.6mg的混合溶液作為對照品溶液。照氣相色譜法2010年版藥典二部附錄Ⅴ E)試驗,以6%氰丙基苯基-94%甲基聚硅氧烷(或極性相近)為固定液的毛細管柱為色譜柱(膜厚3.0μm);起始溫度為50℃,維持10分鐘,以每分鐘10℃的速率升溫至140℃,維持5分鐘;進樣口溫度200℃;檢測器溫度220℃。取對照品溶液1μl,注入氣相色譜儀,調節檢測靈敏度,使七氟烷峰高約為滿量程的25%,出峰順序依次為七氟烷、異丙醇、二氯乙烷與六氟異丙醇,理論板數按七氟烷峰計算不低于5000,各相鄰峰之間的分離度均應符合要求。精密量取對照品溶液與供試品溶液各1μl,分別注入氣相色譜儀,記錄色譜圖。供試品溶液的色譜圖中如有與六氟異丙醇峰保留時間一致的色譜峰,按內標法以六氟異丙醇校正因子計算不得過0.03%(W/W);其他單個雜質峰按內標法以七氟烷校正因子計算不得過0.05%(W/W);雜質總量不得過0.1%(W/W)。

4.7.4 水分

取本品,照水分測定法2010年版藥典二部附錄Ⅷ M第一法 A)測定,含水分不得過0.1%。

4.7.5 不揮發物

取本品50ml,置水浴上緩緩蒸干,在105℃干燥2小時,遺留殘渣不得過1mg。

4.8 含量測定

取本品,照有關物質項下測定雜質總量,并以100.0%減去雜質總量,即得。

4.9 類別

吸入麻醉藥

4.10 貯藏

遮光密封,在陰涼處保存

4.11 制劑

吸入用七氟烷

4.12 版本

中華人民共和國藥典》2010年版

5 七氟烷說明書

5.1 藥品名稱

七氟烷

5.2 英文名稱

Sevoflurane

5.3 七氟烷的別名

七氟異丙甲醚七氟醚;Sevoflurane;Sevofrane;Travenol;Baxter;Ultane

5.4 分類

麻醉藥及其輔助藥物 > 全身麻醉用藥 > 吸入全麻藥

5.5 劑型

吸入溶液劑:120ml/瓶;250ml/瓶。

5.6 七氟烷的藥理作用

七氟烷為高效含氟吸入麻醉劑。對熱和強酸穩定,不燃燒、不爆炸。七氟烷最小肺泡內濃度(MAC)在純氧中為1.7%,與恩氟烷大致相同,約為氟烷的一半。半數死亡濃度(LC50)/MAC比值比恩氟烷大,誘導時間比恩氟烷和氟烷短。無刺激性氣味,而且迅速蘇醒,故易調節麻醉深度。麻醉中,其鎮痛作用肌肉松弛作用強度與恩氟烷和氟烷相同;但呼吸抑制作用較氟烷輕;很少出現心律失常;在誘導麻醉期血壓會降低,隨后逐漸穩定。

5.7 七氟烷的藥代動力學

吸入達峰濃度時間10~15min,Cmax為359.8µmol/L,此后則維持該血藥濃度。停藥5min后90.5µmol/L,60min后為14.5µmol/L。血中t1/2呈三相,分別為2.70、9.04、30.7min。七氟烷血/氣分配系數為0.63,小于恩氟烷(1.9),七氟烷的代謝物為無機氟、脫氧的葡萄醛酸與氫氧化物的共軛物,自尿中排泄。吸入停止1h,約40%以原形從呼氣中排出。體內消失速率:七氟烷>恩氟烷>氟烷。

5.8 七氟烷的適應證

全身吸入麻醉。誘導和蘇醒較現有的強效麻醉藥快。對心血管影響比異氟烷小,心律失常少見,與腎上腺素合用無妨;有良好的肌松作用,隨麻醉加深呼吸抑制加重,但較氟烷輕;對腦血流量、顱內壓影響與異氟烷相似,未見明顯的肝損害。

5.9 七氟烷的禁忌證

對七氟烷過敏者禁用。肝、腎功能不全,冠心病先天性肌病,高熱,顱內高壓,有惡性高熱傾向,肥胖,1個月內接受過全身麻醉且有肝損害,妊娠數周的患者禁用。

5.10 注意事項

1.肝膽疾病、腎功能不良、老年、高熱者慎用。

2.妊娠婦女的安全性未確立。

3.七氟烷可能引起子宮肌松弛,故孕婦慎用。

4.如出現惡性高熱,須立即停藥并對癥處理。

5.與常規麻醉劑合用,應酌情減量。

6.七氟烷會增強肌松藥作用,亦應酌情減量。

5.11 七氟烷的不良反應

麻醉中罕見痙攣性抽搐興奮、肌肉僵硬、瞳孔擴大等;可見咳嗽嘔吐、血壓及心電圖異常、心輸出量減少、少尿、多尿、皮膚紅斑、高熱等;麻醉蘇醒時可有惡心、嘔吐、頭痛。偶見轉氨酶膽紅素升高,發生率約1%,一般較輕且迅速恢復。

5.12 七氟烷的用法用量

七氟烷與氧氣(或氧氣與氧化亞化亞氮混合氣體)誘導濃度為0.5%~5.0%。維持麻醉:40%以下濃度配以氧氣(或氧氣與氧化亞化亞氮混合氣體)維持外科麻醉狀態。

5.13 七氟烷與其它藥物的相互作用

七氟七氟烷可明顯增加并延長非去極化肌松藥的肌松作用,從而大大減少肌松藥的用量。七氟烷可抑制尼卡地平引起的血壓下降及伴隨的壓力容量反射介導的心臟收縮加速和心肌收縮力增加作用,兩者合用安全。

5.14 專家點評

僅供麻醉醫師使用。門診手術患者用藥后應留院觀察,注意呼吸及其他生命體征變化,無不適方可離院。清醒后不可立即從事精密操作或駕駛車輛等。

6 七氟烷中毒

七氟烷為無色透明揮發性液體,吸入后80%以上以原形隨呼氣排出體外,僅2.89%經代謝后由腎臟排出。[1]

6.1 臨床表現

使用中不良反應同異氟烷,有麻醉后發生重癥惡性高熱的報道。[1]

6.2 診斷

七氟烷中毒的診斷要點為[1]

有七氟烷吸人史,出現上述臨床表現。

6.3 治療

七氟烷中毒的治療要點為[1]

可對癥、支持治療。

7 參考資料

  1. ^ [1] 張彧主編.急性中毒[M].西安:第四軍醫大學出版社,2008:100.

相關文獻

開放分類:麻醉藥及其輔助藥物全身麻醉用藥吸入全麻藥藥物
詞條七氟烷banlangwangyuan合作编辑
參與評價: ()

相關條目:

參與討論
  • 評論總管
    2018/7/17 11:58:24 | #0
    歡迎您對七氟烷進行討論。您發表的觀點可以包括咨詢、探討、質疑、材料補充等學術性的內容。
    我們不歡迎的內容包括政治話題、廣告、垃圾鏈接等。請您參與討論時遵守中國相關法律法規。
抱歉,功能升級中,暫停討論
特別提示:本文內容為開放式編輯模式,僅供初步參考,難免存在疏漏、錯誤等情況,請您核實后再引用。對于用藥、診療等醫學專業內容,建議您直接咨詢醫生,以免錯誤用藥或延誤病情,本站內容不構成對您的任何建議、指導。

本頁最后修訂于 2016年9月22日 星期四 21:32:21 (GMT+08:00)
關于醫學百科 | 隱私政策 | 免責聲明
京ICP備13001845號

京公網安備 11011302001366號


鏈接及網站事務請與Email:聯系 編輯QQ群:8511895 (不接受疾病咨詢)