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臍帶纏繞

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1 拼音

qí dài chán rào

2 英文參考

cord entanglement

3 疾病分類

產科

4 疾病概述

臍帶纏繞是指臍帶環繞胎兒身體,通常以繞頸最為常見,分娩時,看到臍繞頸一、二圈的寶寶并不稀奇。另外,軀干及肢體的纏繞也有可能發生。發生臍帶纏繞的胎兒,纏繞多為1-2圈,3圈以上較為少見。另有一種不完全繞頸者, 稱為臍帶搭頸。

當發現臍帶纏繞時,如果胎兒沒有其他異常,孕婦就不必驚慌,也不必立即進行手術分娩。

當臍帶纏繞引起胎兒宮內缺氧時,表現出胎動減少,醫生會通過電子胎心儀監護胎兒情況,觀察是否有異常的圖形出現,并根據當時孕婦的情況做相應處理。如孕婦還未臨產,醫生通常建議孕婦進行手術分娩,以規避風險; 如果醫生在產婦臨產時發現臍帶纏繞,通常會選擇手術或選用產鉗助產。當然,也有相當一部分孕婦即使有臍帶纏繞,也未有胎兒缺氧情況發生,她們和正常孕婦一樣能自然分娩。胎兒娩出時發現臍帶纏繞,醫生會立即經頭部或肩部將其解脫;若纏繞臍帶牽拉過緊,就立即以鉗夾剪斷臍帶。

防范臍帶纏繞的幾點建議:

1.孕婦要學會數胎動,胎動過多過少時,應及時去醫院檢查

2.孕婦定期做好產前檢查。

3.不要因懼怕臍帶意外而要求剖宮產手術。

5 疾病描述

臍帶纏繞指臍帶環繞胎兒身體,通常以繞頸最常見,其次為軀干及肢體。因臍帶不拉緊至一定程度,不發生臨床癥狀,對母兒危害不大。但臍帶繞頸可致相對性臍帶過短,引起臍帶過短征象,致胎兒或新生兒死亡。臍帶繞頸占分娩總數的 13%-25%。臍帶繞頸一周占10.7%-21%,2周者2.8%,3周者占O.2%,3周以上者更少見。

6 癥狀體征

對胎兒影響與臍帶纏繞松緊、纏繞周數及臍帶長短有關。纏繞緊可影響臍血流,出現變異減速,嚴重者可致胎兒窘迫,甚至胎兒死亡,易發生在分娩期,特別是第二產程,因胎兒下降使臍血管受壓。還可引起第二產程延長,胎頭遲遲不銜接,個別引起胎盤早剝。但也可無任何癥狀,只是在接產時發現。

7 疾病病因

一般認為臍帶纏繞與臍帶過長、胎動過頻有關。

8 診斷檢查

臍血流圖及彩色超聲多普勒或通過B型超聲檢查可協助診斷。

9 治療方案

若能確診臍帶撓頸圈數多、纏繞緊者,應及早行剖宮產術。對在胎頭附近聽到臍帶雜音者,應密切觀察產程及胎心率,以便及時發現并積極處理胎兒窘迫。初產婦,宮口開全,胎頭位置低,可作會陰后-斜切開,迅速結束分娩。經產婦不能很快分娩者也應助產。娩出時若繞頸臍帶牽拉過緊,應立即鉗夾、剪斷臍帶。

10 特別提示

防范臍帶纏繞的幾點建議:

1、孕婦要學會數胎動,胎動過多過少時,應及時去醫院檢查。

2、孕婦定期做好產前檢查。

3、不要因懼怕臍帶意外而要求剖宮產手術。

11 相關出處

《婦產科第五版》、《婦產科第六版》

治療臍帶纏繞的穴位


相關文獻

開放分類:疾病婦產科
詞條臍帶纏繞banlang创建
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  • 評論總管
    2019/8/17 22:51:56 | #0
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本頁最后修訂于 2009年1月20日 星期二 22:05:15 (GMT+08:00)
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