3 注解
氣促為癥狀名[1]。呼吸短促[1]。多屬虛證[1]。《羅氏會約醫鏡》卷九：“促者，即經之所謂短氣者也。呼吸雖急而不能接續，似喘而無聲，亦不抬肩，勞動則甚，此腎經元氣虛也。蓋腎為氣之根，主精髓而在下焦，若真陰虧損，則精不化氣，下不上交而為促，治宜補之、溫之。”亦有因外邪、水飲等所致者[1]。《類證治裁·喘癥》謂呼吸促而不能續，似喘而無痰聲，其證有二：一屬支飲，癥見短氣有微飲，治宜苓桂術甘湯、腎氣丸等方[1]。一屬氣虛，癥見氣短小便利者，四君子湯去茯苓加黃芪；腹中氣不轉者，倍甘草；肺氣短促，倍人參，加白芍[1]。若失血后陰火上乘，短氣不足以息，或腎虛發熱唾痰者，生脈散加當歸、黃芪、生地[1]。
短氣為癥狀名[2]。見《黃帝內經靈樞·癲狂》。指呼吸短促，如不能接續[2]。《醫宗必讀·喘》：“短氣者，呼吸雖急而不能接續，似喘而無痰聲。”有虛實之分[2]。虛證常兼見形瘦神疲，聲低息微，頭眩乏力等癥，多由體氣素虛或病后真元耗損所致[2]。實證常兼見胸腹脹滿、呼吸聲粗、心胸窒悶等癥，多由痰飲、瘀阻、氣滯等導致[2]。《金匱要略·胸痹心痛短氣病脈證治》：“平人無寒熱，短氣不足以息者，實也。”又《痰飲咳嗽病脈證并治》：“短氣有微飲，當從小便去之。”《諸病源候論·短氣候》：“肺虛則氣少不足，亦令短氣，則其人氣微，常如少氣不足以呼吸。”《石室秘錄》：“蓋短氣乃腎氣虛耗，氣沖于上焦，壅塞于肺經，癥似有余而實不足。”
外感短氣為病證名[3]。指外邪襲肺所致的氣短不能相續[3]。多因六淫之邪侵襲肌表，繼則郁結于里，致氣道受阻，呼吸不能接續[3]。《癥因脈治》卷二：“外感短氣之癥，身發寒熱，呼吸不利，短息出入，似喘而不急促，此外邪壅滯之癥也。”如脈緊為寒邪，洪數為風熱，躁疾為燥邪，弦急為肝膽邪逆[3]。治宜祛邪為主[3]。冒寒用三拗湯；冒風用防風瀉白散；傷燥熱用石膏瀉白散、清肺飲；如脈見促結，應予宣通法；脈見沉伏，當用升散法[3]。
內傷短氣為病證名[4]。見《癥因脈治·短氣論》。指因內傷而致氣短不足以息者[4]。有實邪短氣與氣虛短氣之分[4]。
真元耗損喘為病證名[5]。見《證治準繩·喘》。指腎虛不能納氣的氣喘[5]。多由喘證久延，或大病后元氣受傷，真陽虛憊，腎氣不能歸元，孤陽浮越所致[5]。《醫貫·喘》：“真元耗損喘，出于腎氣之上奔。其人平日若無病，但覺氣喘，非氣喘也，乃氣不歸元也。視其外證，四肢厥逆，面赤而煩躁惡熱，似火非火也，乃命門真元之火離其宮而不歸也。察其脈，兩寸雖浮大而數，兩尺微而無力，或似有無為辨耳。”治宜八味丸、安腎丸、養正丹，煎人參生脈散送下[5]。喘稍定后，以大劑參芪補劑加破故紙、阿膠、牛膝等[5]。八味丸加河車為丸吞服亦可[5]。《類證治裁·喘癥論治》：“腎陽虛而氣脫，孤陽浮越，面赤煩躁，火不歸元，七味地黃丸加人參、麥冬。腎不納氣，身動即喘，陰陽樞紐失交，急須鎮攝，腎氣湯加沉香，從陰引陽，都氣丸入青鉛，從陽引陰。”[5]
4 參考資料
- ^ [1] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京：人民衛生出版社，2004：313.
- ^ [2] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京：人民衛生出版社，2004：1732.
- ^ [3] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京：人民衛生出版社，2004：519.
- ^ [4] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京：人民衛生出版社，2004：285.
- ^ [5] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京：人民衛生出版社，2004：1384.
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