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前庭大腺囊腫

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1 拼音

qián tíng dà xiàn náng zhǒng

2 概述

前庭大腺囊腫(Bartholin cyst)系因前庭大腺管阻塞,分泌物積聚而成。在急性炎癥消退后腺管堵塞,分泌物不能排出,膿液逐漸轉為清液而形成囊腫,有時腺腔內的粘液濃稠或先天性腺管狹窄排液不暢,也可形成囊腫。若有繼發感染則形成膿腫反復發作。

3 診斷

通過囊腫的所在位置及外觀與局部觸診炎癥現象不難診斷,必要時可行局部穿刺,由其內容與膿腫鑒別,整個切除的囊腫則可從病理檢查,等到診斷。

4 治療措施

由于囊腫可繼發感染,故應爭取手術治療,以往多行囊腫切除手術,常有出血可能,如囊壁延伸至尿道附近,則手術操作困難,或不能取凈囊壁,又有復發可能。嚴重疤痕者可致性交困難,故現在切除術僅應用于疑惡性病變者。囊腫造術(袋狀縫合)經多年實踐,確實方法簡便、安全并發癥少,復發率低,且可保持腺體功能。亦可應用于前庭大腺膿腫。

5 病因學

前庭大腺炎在炎癥消失后膿液吸收,可為粘液所代替,而成為前庭大腺囊腫。病因是前庭大腺導管因非特異性炎癥時阻塞;也有少數病例因分娩會陰側切術時將腺管切斷;或分娩時陰道、會陰外側部裂傷,發生嚴重的疤痕組織所致。有的前庭大腺囊腫在長時期內毫無癥狀生長較慢,以后突然發現,很難了解起因。

6 臨床表現

前庭大腺囊腫位于陰唇后部的前庭大腺所在處,多為單側性大小不定,一般不超過雞蛋大,在大陰唇外側明顯隆起。有時囊腫僅限于腺體的一部分。淺部腺管囊腫較深部腺體囊腫多見。腺管如不閉鎖,則囊腫大小常可變動。囊壁的上皮是多種多樣的,可以是移行的上皮,也可以是單層立方上皮或扁平上皮,有時完全沒有上皮,僅見慢性發炎的結締組織。囊腫內容物為透明的粘液,很少為漿液性,有時混有血液而呈紅色或棕紅色,易誤認為子宮內膜異位囊腫,特別是囊壁被覆上皮含有假黃色瘤細胞時,更易混淆。

7 鑒別診斷

注意與大陰唇腹股溝疝相鑒別,后者與腹股溝塊有沖動感,向下迸氣腫塊稍脹大,叩診呈鼓音,一般都在過度用力后突然出現,根據這些特點,鑒別一般無大困難。

治療前庭大腺囊腫的穴位


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開放分類:疾病
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  • 評論總管
    2019/11/23 9:05:44 | #0
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