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羌活勝濕湯

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1 拼音

qiāng huó shèng shī tāng

2 英文參考

qianghuo shengshi decoction[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

3 概述

羌活勝濕湯同名方劑約有十一首,其中《內外傷辨惑論》記載者為常用方,其組成為羌活6g、獨活6g、藁本3g、防風3g、炙甘草3g、川芎3g、蔓荊子2g,具有祛風勝濕之功效,主治風濕表證,本方為治療風濕在表的常用代表方劑。現代常用于治療感冒風濕性關節炎神經頭痛等屬風濕在表者。

4 《內外傷辨》卷中方之羌活勝濕湯

4.1 羌活勝濕湯的別名

通氣防風湯通氣防風散勝濕湯

4.2 組成

羌活、獨活各一錢,甘草(炙)、藁本、防風、川芎各五分,蔓荊子三分[1]

羌活6g、獨活6g、藁本3g、防風3g、炙甘草3g、川芎3g、蔓荊子2g[2]

4.3 功能主治

內外傷辨》卷中方之羌活勝濕湯具有祛風勝濕之功效。主治風濕在表證。癥見頭痛頭重,一身盡痛,難以轉側,惡寒微熱,苔白脈浮[2]外傷于濕,郁于太陽肩背痛脊痛項強,脈浮;邪在少陽厥陰,臥而多驚。

4.4 羌活勝濕湯的用法用量

㕮咀,都作一服[1]。水二盞,煎至一盞,空心食前去滓大溫服[1]

上㕮咀,都作1服。水2盞,煎至1盞,空心食前去滓大溫服。

4.5 加減

經中寒濕身重腰沉沉然,加酒洗漢防己5分,輕者附子5分,重者川烏5分。

4.6 使用注意

風濕熱及素體陰虛者應慎用。若下部之濕,當于利水法中求之,非本方所宜。[2]

4.7 方解

本方所治之證多系汗出當風,或久居潮濕之地,風濕之邪著于肌表所致。邪中于表,當從表解,使風濕之邪隨汗而去,故治以祛風勝濕之法。方中以羌活、獨活為君,羌活能祛上部風濕,獨活善于祛下部風濕,二者相合,能散周身風濕,舒利關節而通痹。以防風、藁本為臣,祛太陽經風濕,且止頭痛。佐以川芎活血,祛風止痛;蔓荊子祛風善治頭痛,與羌活、藁本、川芎同用,止痛作用尤為顯著。炙甘草制諸藥之峻,調藥和中。[2]

4.8 臨床運用

[2]

1.本方為治療風濕在表的常用代表方劑。凡臨床上出現以頭痛頭重、一身盡痛、難以轉側、惡寒微熱、苔白脈浮等為主要表現者,即可使用本方加減治療。

2.加減法:寒濕重者,見身重尤以腰部沉重較甚者,加防己、附子,重者加制川烏濕熱身重,關節熱痛,加蒼術黃柏薏苡仁、防己等清熱除濕。

3.本方現代常用于治療感冒、風濕性關節炎、神經性頭痛等屬風濕在表者。

4.9 各家論述

1.《醫方考》:《經》曰:風勝濕。故用羌、防、藁、獨、芎、蔓諸風藥以治之,以風藥而治濕,如卑濕之地,風行其上,不終日而濕去矣;又曰無竅不入,惟風為能。故凡關節之病,非風藥不可。用甘草者,以風藥悍燥,用以調之,此之謂有制之兵也。

2.《醫方集解》:此足太陽藥也。《經》曰:風能勝濕。如物之濕,風吹則干。羌、獨、防、藁、芎、蔓皆風藥也,濕氣在表,六者辛溫升散,又皆解表之藥,使濕從汗出,則諸邪散矣。藁本專治太陽寒濕;荊、防善散太陽風濕;二活祛風勝濕,兼通關節;川芎能升厥明清氣,上治頭痛;甘草助諸藥辛甘發散為陽,氣味甘平,發中有補也。

4.10 附注

通氣防風湯(《醫學發明》卷五)、通氣防風散(《普濟方》卷九十七)、勝濕湯(《醫級》卷七)。

4.11 歌訣

羌活勝濕草獨芎,蔓荊蒿本加防風;濕邪在表頭腰痛發汗陽經絡通[2]

4.12 出處

《內外傷辨》卷中·四時用藥加減法

5 明·方賢著《奇效良方》之羌活勝濕湯

5.1 處方

羌活、獨活,各二錢。藁本、防風、蔓荊子、川芎,各一錢。甘草(炙半錢)。

5.2 功能主治

方賢著《奇效良方》之羌活勝濕湯主治如脊痛項強,腰似折,項似拔,上沖頭痛,及足太陽經不行。

5.3 羌活勝濕湯的用法用量

作一服,水二鐘,生姜五片,煎至一鐘,食后溫服。如身重腰沉沉然,乃經中有濕熱也,加黃蘗一錢、附子半錢、蒼術二錢。

5.4 出處

明·方賢著《奇效良方》

6 《醫宗金鑒》卷四十三方之羌活勝濕湯

6.1 組成

防風通氣湯加附子。

6.2 主治

醫宗金鑒》卷四十三方之羌活勝濕湯主治寒濕重著腰痛。

6.3 出處

《醫宗金鑒》卷四十三

7 《傷寒大白》卷二方之羌活勝濕湯

7.1 組成

羌活、防風、蒼術、黃柏、澤瀉茯苓、廣皮、甘草。

7.2 功效主治

傷寒大白》卷二方之羌活勝濕湯具有表里分消,散風勝濕之功效。主治風濕相持,身體疼痛,不能轉側;風濕相搏身腫身痛小便不利

7.3 加減

風濕兼寒,去黃柏,加桂枝

7.4 出處

《傷寒大白》卷二

8 《癥因脈治》卷三方之羌活勝濕湯

8.1 組成

羌活、蒼術、防風、白術、澤瀉、白茯苓、廣皮、甘草。

8.2 主治

癥因脈治》卷三方之羌活勝濕湯主治寒濕傷于太陽,筋攣,左脈浮緊者。

8.3 出處

《癥因脈治》卷三方之羌活勝濕湯

9 《古今醫鑒》卷四方之羌活勝濕湯

9.1 組成

羌活7分,獨活7分,防風5分,升麻5分,柴胡5分,藁本1錢,蒼術1錢,川芎8分,蔓荊子8分,甘草5分。

9.2 主治

古今醫鑒》卷四方之羌活勝濕湯主治風濕相搏,一身盡痛。

9.3 羌活勝濕湯的用法用量

水煎溫服。

9.4 制備方法

上銼一劑。

9.5 出處

《古今醫鑒》卷四

10 《扶壽精方》之羌活勝濕湯

10.1 組成

羌活1錢半,獨活1錢半,炙甘草1錢,南川芎1錢,藁本1錢,蔓荊子1錢,防風1錢,酒炒黃芩1錢,米泔蒼術1錢。

10.2 主治

扶壽精方》之羌活勝濕湯主治濕痰結聚,中有實熱背惡寒

10.3 羌活勝濕湯的用法用量

上為1劑。水煎,食遠溫服。

10.4 出處

《扶壽精方》

11 《普濟方》卷一四七方之羌活勝濕湯

11.1 組成

炙甘草3分,黃耆7分,生甘草5分,生黃芩3分,酒黃芩3分,人參2分,羌活2分,防風2分,藁本2分,獨活2分,蔓荊子2分,川芎2分,細辛半錢,升麻半錢,柴胡半錢,薄荷1分。

11.2 功效主治

《普濟方》卷一四七方之羌活勝濕湯具有去濕瀉熱之功效。主治真氣已虧,胃中火盛,汗出不休;或陰中之陽陽中之陰俱衰,胃中真氣已竭,陰火亦衰,無汗皮燥,甚者濕衰燥旺,四時無汗。

11.3 羌活勝濕湯的用法用量

上作1服。水2大盞,煎至1盞半,入細辛以下較清四味,再上火煎至1盞,去滓熱服

11.4 羌活勝濕湯的臨床應用

濕熱汗出:張耘夫,已酉閏二月盡,天寒陰雨,寒濕相雜,緣官事飲食失節,勞役所傷,病解之后,汗出不止,沾濡數日,惡寒,重添厚衣,心胸間時作煩熱,頭目昏憒上壅,食少減。此乃胃中陰火熾盛,與外天雨之濕氣峻熱,兩氣相合,令濕熱大作,汗出不休,兼見風邪。以助東方甲乙之風藥去其濕,以甘寒瀉其熱,羌活勝濕湯主之。一服而止,諸證悉去。

11.5 出處

《普濟方》卷一四七

12 《一盤珠》卷一方之羌活勝濕湯

12.1 組成

羌活、獨活、防風、川芎、蒼術、甘草。

12.2 主治

《一盤珠》卷一方之羌活勝濕湯主治風濕上沖,頭重如裹,似有物蒙之。

12.3 羌活勝濕湯的用法用量

生姜為引,水煎服。

12.4 出處

《一盤珠》卷一

13 《壽世保元》卷二方之羌活勝濕湯

13.1 方名

羌活勝濕湯

13.2 組成

羌活1錢,獨活1錢,藁本5分,防風5分,蔓荊子2分,川芎2分,甘草5分,白術1錢,防己1錢,黃耆1錢。

13.3 主治

壽世保元》卷二方之羌活勝濕湯主治脾胃受濕,身重倦怠好臥,背脊痛,項強似折,頂似拔,上沖頭痛,及足太陽經不行。

13.4 羌活勝濕湯的用法用量

加生姜、水煎服。

13.5 加減

如經中有濕熱而見身重,腰沉沉然,加黃柏1錢,大附子5分,蒼術2錢。

13.6 制備方法

上銼一劑。

13.7 出處

《壽世保元》卷二

14 《雜病源流犀燭》卷二十七方之羌活勝濕湯

14.1 方名

羌活勝濕湯

14.2 組成

羌活、防風、蒼術、甘草、黃連、黃柏、澤瀉、豬苓

14.3 主治

雜病源流犀燭》卷二十七方之羌活勝濕湯主治濕熱腰痛

14.4 出處

《雜病源流犀燭》卷二十七

15 參考資料

  1. ^ [1] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005..
  2. ^ [2] 魏睦新,王剛. 方劑一本通[M].北京:科學技術文獻出版社,2009.

古籍中的羌活勝濕湯


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  • 青囊
    2013/9/24 20:03:29 | #1
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  • 雁過拔毛
    2012/7/1 9:06:09 | #2
    我患有膝關節滑膜炎,我較胖,屬濕熱體質,聽說羌活勝濕湯對此癥有較好療效,想請教一下
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