普魯本辛

3 概述

普魯本辛是一種解痙制酸藥，常用其溴化物，有較強的阿托品樣外周抗膽堿、抗毒蕈堿作用， 也有弱的神經節阻斷作用。不易通過血腦脊液屏障，故很少發生中樞作用。主要用于胃及十二指腸潰瘍的輔助治療，也用于胃炎、胰腺炎、膽汁排泄障礙、多汗癥、妊娠嘔吐及遺尿等。可阻斷神經-肌肉接頭點，發生呼吸肌麻痹，致呼吸麻痹而死亡。毒理作用與阿托品類生物堿中毒相似。

4 藥品說明書

4.1 普魯本辛的別名

普魯本辛;丙胺太林;溴丙胺西林 ，溴化普魯本辛

4.2 外文名

Propantheline Bromide

4.3 適應癥

主要用于胃及十二指腸潰瘍的輔助治療，也用于治療胃炎、胰腺炎、膽汁排泄障礙、多汗癥、妊娠嘔吐及遺尿等。

4.4 用量用法

[口服]每次１５ｍｇ，１日３～４次，飯前服，睡前３０ｍｇ；治療遺尿可于睡前口服１５～４５ｍｇ。

4.5 注意事項

1.不良反應主要有口干、視力模糊、尿潴留、便秘、頭痛、心悸等，減量或停藥后可消失。

2.手術前和青光眼病人忌用，心臟病病人慎用。

3.本品為抗膽堿藥，能松弛胃腸道平滑肌，延長胃排空時間；而甲氧氯普胺（胃復安）能使胃運動功能亢進，提高胃內容物通過率。二者合用時因藥理作用拮抗，療效均受影響。

4.本品對神經節有阻滯作用，大劑量可引起立位低血壓和陽萎。

4.6 規格

片劑：每片１５ｍｇ。

5 普魯本辛中毒

普魯本辛（丙胺太林），常用其溴化物，有較強的阿托品樣外周抗膽堿、抗毒蕈堿作用， 也有弱的神經節阻斷作用。不易通過血腦脊液屏障，故很少發生中樞作用。主要用于胃及十二指腸潰瘍的輔助治療，也用于胃炎、胰腺炎、膽汁排泄障礙、多汗癥、妊娠嘔吐及遺尿等。常用量3～4/d，15mg/次。青光眼患者禁用，心臟病患者慎用。可阻斷神經-肌肉接頭點，發生呼吸肌麻痹，致呼吸麻痹而死亡。毒理作用與阿托品類生物堿中毒相似。小鼠口服LD₅₀為620mg/kg，大鼠腹腔注射LD₅₀為25mg/kg。人致死量為10～100mg/kg。^[1]

5.1 臨床表現

^[1]

1.不良反應有口干、視物模糊、尿潴留、便秘、頭痛、心悸，減量或停藥后可消失。

2.-般中毒癥狀：口干、咽干、口渴、眼瞼腫脹、眼睛脹痛、結膜充血、瞳孔擴大、視物模糊，腹脹、腹痛、腹瀉、胃灼熱，排尿困難、尿潴留，便秘，性欲減弱。

3.重癥中毒。除上述一般中毒癥狀外，還有頭痛、頭暈、乏力，不安、欣快感、皮膚潮紅、四肢麻木、心動過速、呼吸麻痹等。

4.偶有皮疹、剝脫性皮炎、精神病發作。

5.2 診斷

普魯本辛中毒的診斷要點為^[1]：

有普魯本辛應用史，出現上述表現。

5.3 治療

普魯本辛中毒的治療要點為^[1]：

1.排毒誤服較短時間者，立即進行催吐、洗胃，繼之用硫酸鈉導瀉。

2.對癥治療

（1）腹脹者可用新斯的明0.5～1mg注射，6h 1次；尿潴留者給予導尿。

（2）瞳孔擴大時，可用1%毛果蕓香堿眼膏縮瞳。

（3）10%葡萄糖液或5%糖鹽水靜滴，以促進排泄。

（4）煩躁不安者可應用地西泮、巴比妥類及氯丙嗪等鎮靜藥。

（5）必要時吸氧，做人工呼吸。

6 參考資料

1. ^ [1] 張彧主編.急性中毒[M].西安：第四軍醫大學出版社，2008：120.

相關文獻

點此查看相關文獻