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破傷風類毒素

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1 拼音

pò shāng fēng lèi dú sù

2 簡介

破傷風類毒素(tetanustoxoid)系破傷風毒素加適量甲醛后,在37℃作用30天左右所制得的無毒性而保有抗原性生物制品。破傷風類毒素是預防破傷風的可靠免疫制劑,第一次世界大戰初期,由于沒有預防方法、交戰各國軍隊死于破傷風者頗多。后用破傷風抗毒素預防曾使發病率及病死率有所下降。至第二次世界大戰,各國部隊均用破傷風類毒素進行預防接種,破傷風的發病率顯著減少,破傷風類毒素的免疫效果遂得到公認。破傷風類毒素的免疫持久性良好,經全程免疫后20年的人,其血清中雖測不出有抗毒素存在,只要再注射一針破傷風類毒素,即可引起回憶反應抗毒素便會在短時間內明顯升高。

3 種類

3.1 粗制破傷風類

在破傷風菌的培養濾液中加甲醛液使之類毒化后,調正滲透壓、pH,再加入適當的防腐劑制成。此種制劑因含雜質較多,目前已不使用。

3.2 明礬沉淀破傷風類

即破傷風類毒素中加入1~2%鉀明礬制成。此種制劑注入機體后吸收緩慢,被明礬吸附沉淀之有效物質徐徐釋放,可明顯提高免疫效果;但接種局部反應較重,已不用于人,而用于免疫馬匹以制造破傷風抗毒素。

3.3 氫氧化鋁吸附破傷風類

將破傷風類毒素先精制提純,使純度達到每毫克總氮含2500結合單位以上時,再用氫氧化鋁吸附制成。此制劑接種反應輕微,免疫效果良好,為目前世界各國廣泛采用。但亦有用磷酸鋁代替氫氧化鋁,制成磷酸鋁吸附精制破傷風類毒素

4 作用及對象

我國曾使用明礬沉淀破傷風類毒素,1958年以后全部改用吸附精制破傷風類毒素。目前我國還有供嬰幼兒免疫用的白喉百日咳、破傷風混合制劑,吸附白喉、百日咳、破傷風混合制劑,以及供部隊、醫護、防疫人員免疫用的霍亂傷寒、副傷寒甲乙菌苗、破傷風類毒素的五聯混合制劑。接種對象凡易發生創傷者均為接種對象,尤以戰士、民兵及從事建筑、采礦、筑路等工作人員為重點接種對象。

5 用量

接種劑量和途徑 吸附精制破傷風類毒素在上臂外側三角肌附著處深部皮下注射。接種劑量: 第一年注射二次,每次0.5ml,間隔一周; 第二年注射一針0.5ml,以后每5~10年注射一針,近來已有濃縮吸附精制破傷風類毒素。如使用此種制品,除每針劑量改為0.2ml,注射途徑改用肌內注射,注射次數、間隔時間同前。

破傷風的自動免疫必須作好基礎免疫才能獲得良好的免疫力,一年后的加強注射,不僅能使抗體迅速而大幅度升高,而且免疫維持時間也會大大延長。所以經全程基礎免疫和加強免疫過的對象,在最后一次接種一年半內受傷時,無需注射本制品,超過一年半者,應作一次創傷后即時的加強注射。如遇嚴重污染的創傷或受傷前未經全程基礎免疫者,除作創傷后加強接種外,可酌情在另一部位注射破傷風抗毒素。


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開放分類:藥物學
詞條破傷風類毒素tatata创建
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  • 評論總管
    2020/10/23 5:27:34 | #0
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