熱詞榜

潑尼松

廣告
廣告
醫學百科提醒您不要相信網上藥品郵購信息!

1 拼音

pō ní sōng

2 英文參考

prednisone[朗道漢英字典]

deltacortisone[朗道漢英字典]

dehydrocortisone,metacortandracin[湘雅醫學專業詞典]

3 國家基本藥物

與潑尼松有關的國家基本藥物零售指導價格信息

序號基本藥物
目錄序號
藥品名稱劑型規格單位零售指
導價格
類別備注
935144潑尼松片劑5mg*100盒(瓶)5.2化學藥品和生物制品部分*
936144潑尼松片劑5mg*10盒(瓶)0.57化學藥品和生物制品部分
937144潑尼松片劑5mg*12盒(瓶)0.67化學藥品和生物制品部分
938144潑尼松片劑5mg*18盒(瓶)1化學藥品和生物制品部分

注:

1、表中備注欄標注“*”的為代表品。

2、表中代表劑型規格在備注欄中加注“△”的,該代表劑型規格及與其有明確差比價關系的相關規格的價格為臨時價格。

4 潑尼松藥典標準

4.1 品名

4.1.1 中文名

潑尼松

4.1.2 漢語拼音

Ponisong

4.1.3 英文名

Prednisone

4.2 結構式

4.3 分子式與分子量

C21H26O5   358.43

4.4 來源(名稱)、含量(效價)

本品為17α,21-噁羥基孕甾-1,4-二烯-3,11,20-三酮。按干燥品計算,含C21H26O5應為97.0%~102.0%。

4.5 性狀

本品為白色或類白色的結晶性粉末;無臭。

本品在乙醇三氯甲烷中微溶,在水中幾乎不溶。

4.5.1 比旋度

取本品,精密稱定,加二氧六環溶解并定量稀釋制成每1ml中約含5mg的溶液,依法測定(2010年版藥典二部附錄Ⅵ E),比旋度為+167°至+175°。

4.5.2 吸收系數

取本品,精密稱定,加乙醇溶解并定量稀釋制成每1ml中約含15μg的溶液,照紫外-可見分光光度法2010年版藥典二部附錄Ⅳ A),在240nm的波長處測定吸光度,吸收系數()為405~435。

4.6 鑒別

(1)取本品約5mg,加硫酸2ml使溶解,放置5分鐘即顯橙色;將此液倒入10ml水中,溶液即變成黃色,漸漸變為藍綠色。

(2)在含量測定項下記錄的色譜圖中,供試品溶液主峰的保留時間應與對照品溶液主峰的保留時間一致。

(3)本品的紅外光吸收圖譜應與對照的圖譜(《藥品紅外光譜集》612圖)一致。

4.7 檢查

4.7.1 有關物質

取本品,精密稱定,加流動相溶解并定量稀釋制成每1ml中約含0.5mg的溶液,作為供試品溶液;精密量取1ml,置100ml量瓶中,用流動相稀釋至刻度,搖勻,作為對照溶液;另取可的松對照品,加流動相溶解并定量稀釋制成每1ml中約含5μg的溶液,作為對照品溶液。照含量測定項下的色譜條件,取對照溶液20μl注入液相色譜儀,調節檢測靈敏度,使主成分色譜峰的峰高約為滿量程的20%。再精密量取供試品溶液、對照溶液與對照品溶液各20μl,分別注入液相色譜儀,記錄色譜圖至主成分峰保留時間的2.5倍。供試品溶液色譜圖中如有與對照品溶液色譜圖中可的松峰保留時間一致的峰,按外標法以峰面積計算,不得過0.5%;其他單個雜質峰面積不得大于對照溶液主峰面積的0.5倍(0.5%),各雜質峰面積的和不得大于對照溶液主峰面積的1.5倍(1.5%)。供試品溶液色譜圖中任何小于對照溶液主峰面積0.01倍的峰可忽略不計。

4.7.2 干燥失重

取本品約0.5g,在105℃干燥3小時,減失重量不得過1.0%(2010年版藥典二部附錄Ⅷ L)。

4.8 含量測定

高效液相色譜法2010年版藥典二部附錄Ⅴ D)測定。

4.8.1 色譜條件與系統適用性試驗

用十八烷基硅烷鍵合硅膠為填充劑;以乙腈-水(24:76)為流動相;檢測波長為240nm。取潑尼松與可的松,加流動相溶解并稀釋制成每1ml中各約含5μg的溶液,取20μl注入液相色譜儀,記錄色譜圖,潑尼松峰與可的松峰的分離度應大于3.4。

4.8.2 測定法

取本品,精密稱定,加流動相溶解并定量稀釋制成每1ml中約含50μg的溶液,精密量取20μl注入液相色譜儀,記錄色譜圖;另取潑尼松對照品,同法測定。按外標法以峰面積計算,即得。

4.9 類別

腎上腺皮質激素藥。

4.10 貯藏

遮光密封保存

4.11 版本

中華人民共和國藥典》2010年版

5 潑尼松說明書

5.1 藥品名稱

潑尼松

5.2 英文名稱

Prednisone

5.3 潑尼松的別名

醋酸潑尼松強的松去氫可的松去氫皮質素1-烯可的松;Deltacortone;Meticorten

5.4 分類

呼吸系統藥物 > 平喘藥物 > 抗炎性平喘藥

5.5 劑型

1.片劑:5mg;

2.軟膏劑:0.5%。

5.6 潑尼松的藥理作用

潑尼松在體內轉化為潑尼松龍發揮作用,系細胞周期特異性藥物。作用于白血病腫瘤細胞的S及G2期,并對G1/S邊界有延緩作用,使白血病細胞脂肪酸含量增高而解體。大劑量能透過血-腦脊液屏障。由于在C1,2導入雙鍵,水、鈉潴留及排鉀作用比氫化可的松小,抗炎及抗過敏作用增強。參見氫化可的松。

5.7 潑尼松的藥代動力學

口服后吸收迅速而完全,生物半衰期約60min,在體內可與皮質激素轉運蛋白結合轉運至全身。潑尼松本身無生物學活性,需在肝臟內轉化成潑尼松龍而發揮作用。體內分布以肝臟含量最高,血漿次之,腦脊液、胸腹水中也有一定含量,而腎和脾中較少。代謝后由尿中排出。潑尼松在肝內將11-酮基還原為11-羥基而顯藥理作用。

5.8 潑尼松的適應證

1.如系統性紅斑狼瘡類風濕性關節炎風濕熱腎病綜合征、慢性活動性肝炎、潰瘍性結腸炎自身免疫性溶血性貧血特發性血小板減少性紫癜等疾病。

2.休克:治療急性心肌梗死心臟傳導阻滯所引起的心源性休克,可選用潑尼松輔助治療。

3.變態反應性疾病:藥物性皮炎、過敏性疾病,均可選用潑尼松口服。

4.感染性疾病:以滲出為主的結核病,在抗結核治療后,為防止發生纖維增生及粘連的后遺癥,可給予潑尼松等糖皮質激素治療。

5.器官移植的排異反應:常用潑尼松及其他免疫抑制劑來防止排異反應或延遲其發生。

6.白血病、造血組織腫瘤及實體瘤。

7.眼科疾病:可用于治療結膜炎角膜炎視網膜炎和視神經炎等非特異性眼炎和過敏性眼部疾病。

8.皮膚病:如重癥藥物性皮炎,瘢痕疙瘩及增生性瘢痕,局部皮損等。

9.潑尼松因鹽皮質激素活性很弱,故不適用于原發性腎上腺皮質功能減退的替代治療。

10.急性淋巴細胞白血病

11.惡性淋巴瘤

12.多發性骨髓瘤

13.乳腺癌前列腺癌腎癌等。

5.9 潑尼松的禁忌證

1.嚴重的精神病史;

2.活動性胃、十二指腸潰瘍

3.新近胃腸吻合術后;

4.較重的骨質疏松

5.明顯的糖尿病

6.嚴重的高血壓

7.未能用抗菌藥物控制病毒細菌真菌感染

8.肝功能不全者,因潑尼松需經肝代謝為潑尼松龍后才起效。

5.10 注意事項

1.急性心力衰竭或其他心臟病;

2.糖尿病;

3.憩室炎;

4.情緒不穩定和有精神病傾向;

5.全身性真菌感染;

6.青光眼

7.高脂蛋白血癥

8.高血壓;

9.甲狀腺功能減退癥(此時糖皮質激素作用增強);

10.骨質疏松;

11.胃潰瘍胃炎食管炎;

12.腎功能損害或結石;

13.結核病;

14.孕婦及哺乳期婦女。

15.活動性胃十二指腸潰瘍

16.新近胃腸吻合術后。

17.較重的骨質疏松。

18.潑尼松并不治療炎癥感染,其減低炎癥反應,易掩蓋癥狀,應用潑尼松的同時必須應用足量有效的抗生素

19.長期服用潑尼松的患者遇有手術、創傷應激時,應短期增加劑量。

20.外科手術患者使用潑尼松影響傷口愈合,最好不用

5.11 潑尼松的不良反應

1.長期用藥可促進蛋白質分解,形成負氮平衡,造成肌肉萎縮骨質形成障礙、骨質脫鈣等可致骨質疏松,嚴重者可發生骨缺血性壞死病理性骨折

2.并發和加重感染:長期用藥可抑制機體免疫功能,可誘發感染或使體內潛在病灶擴散

3.誘發和加重潰瘍

4.誘發精神癥狀,如失眠、欣快、激動幻覺、精神失常,甚至誘發精神病。

5.兒童大劑量應用時可引起驚厥

6.眼并發癥:眼壓升高、青光眼、白內障、角膜潰瘍等。

7.其他:致畸、醫源性腎上腺皮質功能不全等。

5.12 潑尼松的用法用量

1.每天40mg/m2,連服14天,或每天100mg/m2(一般成人每天100mg),連服5天。

2.慢性淋巴細胞白血病:每次口服60~80mg,隔日1次或每周1次。

3.腎癌:20mg,每天1次。

5.13 潑尼松與其它藥物的相互作用

1.提高血管對升壓藥的敏感性;

2.抑制免疫反應,不可與疫苗同時用;

3.與噻嗪類利尿藥合用更易發生低血鉀;

4.與免疫抑制藥合用,潰瘍及出血發生率增加;

5.降低降血糖藥物的作用,拮抗胰島素

6.蛋白質同化激素可一定程度的糾正潑尼松分解蛋白質作用,糾正負氮平衡;

7.與洋地黃同用,因有低鉀,更易發生洋地黃中毒,應注意補鉀;

8.苯巴比妥苯妥英鈉可加速潑尼松代謝,療效降低;

9.與吲哚美辛合用更易發生潰瘍病。與環孢素合用時,潑尼松的代謝受抑制。與抗癌藥合用時,免疫系統抑制加重。

5.14 專家點評

是臨床上常用的口服糖皮質激素,在治療系統性紅斑狼瘡、風濕病、腎病綜合征等自身免疫性疾病中是最重要的藥物,也是某些腫瘤、白血病等惡性腫瘤化療方案中的藥物,具有良好的治療效果。潑尼松有較強的抗炎、抗過敏作用,不良反應較小,口服給藥方便,適用于長期用藥者及服用維持量者,其劑量換算及減量、增量均較方便。單用治療兒童急性淋巴細胞白血病完全緩解率60%,對成人急性淋巴細胞白血病療效較兒童為差,對非急性淋巴細胞白血病的療效又低于急性。多發性骨髓瘤單用有效率的40%,卵巢癌單用有效率為25%,對前列腺癌也有一定效果。霍奇金病采用MOPP聯合化療方案的完全緩解率為81%,5年生成率為64%,非霍奇金淋巴瘤用CHOP方案完全緩解率為50%~80%。應用必須嚴格掌握適應證,防止濫用潑尼松。

潑尼松藥品說明書其它版本

相關文獻

開放分類:藥物內分泌系統藥物腎上腺皮質激素類藥
詞條潑尼松banlangwangyuan合作编辑
參與評價: ()

相關條目:

參與討論
  • 評論總管
    2018/4/22 18:26:44 | #0
    歡迎您對潑尼松進行討論。您發表的觀點可以包括咨詢、探討、質疑、材料補充等學術性的內容。
    我們不歡迎的內容包括政治話題、廣告、垃圾鏈接等。請您參與討論時遵守中國相關法律法規。
抱歉,功能升級中,暫停討論
特別提示:本文內容為開放式編輯模式,僅供初步參考,難免存在疏漏、錯誤等情況,請您核實后再引用。對于用藥、診療等醫學專業內容,建議您直接咨詢醫生,以免錯誤用藥或延誤病情,本站內容不構成對您的任何建議、指導。

本頁最后修訂于 2016年9月22日 星期四 22:18:41 (GMT+08:00)
關于醫學百科 | 隱私政策 | 免責聲明
京ICP備13001845號

京公網安備 11011302001366號


鏈接及網站事務請與Email:聯系 編輯QQ群:8511895 (不接受疾病咨詢)