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皮脂腺囊腫

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1 拼音

pí zhī xiàn náng zhǒng

2 概述

皮脂腺囊腫非真性腫瘤,為皮脂腺外口阻塞所形成。多發生在頭部,其他部位的真皮,皮下組織內也可發生。

皮脂腺囊腫好發部位為眉部眼瞼,尤其內眥部,系皮脂腺或毛囊腺的潴留囊腫。其表面光滑,是一個呈球形的皮下良性腫瘤,和皮膚粘連,腫瘤的頂部有皮脂腺開口,此處常有蠟樣栓。囊腫的內容物有上皮細胞、角質素(角蛋白)、脂肪顆粒、膽固醇結晶等,囊腫本身被厚的上皮層包繞與周圍組織相隔。可長期無任何癥狀,有時可發育很大,如受外傷可引起炎癥性變化。個別的可能鈣化或惡性變。

皮脂腺囊腫未感染時應帶囊壁完全切除,殘留囊壁會復發。合并感染時,可先用抗菌藥物,化膿后需切開引流,待急性炎癥消退后再手術切除。

3 臨床表現

1.腫物呈園形,小者似豆大,大者經達數厘米,與表面皮膚部分相連,與基底組織不連而可移動。

2.有時在皮脂腺口有一黑頭粉刺樣小栓,受擠壓時可出白色泥狀皮脂。

3.一般無其他不適,若繼發感染時,呈現紅腫,壓痛,也可化膿潰破。

4 診斷依據

1.于皮脂腺豐富的體表部位出現園形腫物,腫物與表面皮膚部分相連,與基底組織不連而可移動。

2.有時在皮脂腺口有一黑頭粉刺樣小栓,受擠壓時可出白色泥狀皮脂。

3.一般無其他不適,若繼發感染時,呈現紅腫,壓痛,也可化膿潰破。

5 治療原則

1.腫物完整切除。

2.若合并感染,可選用抗菌藥物。

3.化膿后需切開引流,待炎癥消退后再手術切除。

6 用藥原則

1.合并感染早期輕型病例以口服先鋒Ⅳ為主。

2.感染較嚴重以肌注頭狍菌素為主。

7 輔助檢查

一般無需實驗室檢查。腫瘤大行手術時可作基本檢查。

8 療效評價

1.治愈:腫物完整切除。

2.好轉:炎癥消退,但腫物未切除。

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  • 評論總管
    2017/9/25 11:09:53 | #0
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