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百科詞條：皮質骨螺釘的操作 （最后修訂于2016/9/20 23:37:32）[共884字]

摘要：手術名稱皮質螺釘的操作別名皮質螺絲釘的操作；皮質骨螺釘的操作分類骨科/骨折內固定/加壓內固定的應用ICD編碼79.3003適應癥皮質螺釘僅適用于固定長斜行和長螺旋形骨干骨折，其骨折斜面長度至少為骨折段骨干直徑的2倍，一般用螺釘2～3枚。但單純拉力螺釘的固定，是不能承擔重量的，如需早期活動進行承重的功能鍛煉，則必須用鋼板保護。禁忌癥1.全身情況不能耐受麻醉和手術創傷者。2.伴有嚴重心、腦血管疾病者。3.嚴重骨質疏松，內植物達不到內固定目的者。4.骨髓炎及有活動性感染者。5.軟組織或皮膚大塊缺損未獲修復者。6.某些位置良好的嵌入骨折，骨折愈合后既不影響功能，又無后遺癥者，一般不必進行內固定。7.骨折伴有血友病、嚴重糖尿病者，內固定手術要特別慎重。手術步驟手術時，先在鄰近螺釘頭部的一側皮質骨上鉆滑動孔，此孔的大小應與螺紋直徑相同，這樣螺釘就能在此孔內滑動；而在另一側皮質骨上鉆螺紋孔，此孔大小與螺柱直徑相同或略大1～2mm。這樣，當螺釘尖端進入此孔后，就能抓住對側皮質，當緊旋螺釘使其螺釘頭頂在滑動孔側的皮質上時，即可使骨塊間產生加壓固定。現以4.5mm皮質螺釘為例：骨折復位后，以持骨鉗維持位置......

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