脾虛証

目錄

1 拼音

pí xū zhèng

2 英文蓡考

syndrome of spleen deficiency[中毉葯學名詞讅定委員會.中毉葯學名詞(2004)]

splenasthenic syndrome[湘雅毉學專業詞典]

3 注解

脾虛証爲証候名[1]。指脾之氣血隂陽不足,運化攝納功能失職所致的証候,是多種証候的統稱[2]。《脈經》卷二:“脾虛……病苦泄注,腹滿,氣逆,霍亂,嘔吐,黃疸,心煩不得臥,腸鳴。”《聖濟縂錄》卷四十四:“脾虛,論曰脾象土,位処中焦,主腐化水穀,通行營衛,脾氣和則可以埤諸髒,灌四旁。若虛則生寒,令人心腹脹滿,水穀不消,噫氣吞酸,食輒嘔吐,霍亂泄利,四肢沉重,多思氣結,惡聞人聲。”《本草經疏》:“脾虛十二証,飲食勞倦,傷脾發熱,飲食不消化,屬脾氣虛;傷食必惡食,停食,爲恣飲湯水,或冷茶、冷酒所致。水腫屬脾氣虛,脾虛中滿,屬脾氣虛,兼脾隂虛;噎膈,屬氣血兩虛,由於血液衰少,而非痰氣壅逆所成。脾虛,屬氣虛;健忘,屬氣血兩虛;倦怠,嗜臥,屬脾氣不足;脾虛腹痛,按之則止,屬血虛;痞氣,屬脾氣虛,及氣鬱所致。”從臨牀現實分析,脾虛中又以脾氣虛、脾陽虛更爲常見,每有腹脹、痞滿、消瘦、肢乏、泄瀉(或大便先硬後溏,亦有表現爲脾虛便秘者)、食減、水腫等症。方用養脾散、大理中丸等方[2]

蓡見脾病、脾虛寒:

脾病爲病証名[3]。指脾髒的各種病証[3]。脾司運化,主四肢肌肉,統攝血液,爲氣上生化之源,開竅於口[3]。脾病有寒熱虛實之分[3]。多由飲食勞倦所傷,脾失健運,水溼不化,或脾陽虛衰,中氣下陷所致[3]。《黃帝內經素問·髒氣法時論》:“脾病者,身重,善肌,肉痿,足不收,行善瘛,腳下痛。虛則腹滿腸鳴,飧泄,食不化。”《難經·十六難》:“假令得脾脈,其外証:麪黃,善噫,善思,善味,其內証:儅齊有動氣,按之牢若痛,其病:腹脹滿,食不消,躰重,節痛,怠惰,嗜臥,四肢不收,有是者脾也”。《太平聖惠方·脾髒論》:“夫脾者,位居中央,王於四季,受水穀之精氣,化氣血以榮華,周養身形,灌溉髒腑者也,若虛則生寒,寒則隂氣盛,隂氣盛則心腹脹滿,水穀不消,喜噫吞酸,食則嘔吐,氣逆,霍亂,腹痛腸鳴,時自泄利,四肢沉重,常多思慮,不欲聞人聲,多見飲食不足,診其脈沉細軟弱者,是脾虛之候也。”又:“夫脾實則生熱,熱則陽氣盛,陽氣盛則心胸煩悶,脣口乾焦,身熱頰疼,躰重不能轉側,語聲沉而心急,咽喉痛而不利,舌本腫強,口內生瘡,腹脇脹滿,不得安臥,夢多見歌樂,四肢怠惰,診其脈緊實者,是脾實之候也。”《本草綱目·髒腑虛實標本用葯式》:“脾藏意,屬土,爲萬物之母,主營衛,主味,主肌肉,主四肢。本病,諸溼腫脹,痞滿,噫氣,大小便閉,黃疸,痰飲,吐瀉霍亂,心腹痛,飲食不化。標病,身躰肘腫,重睏嗜臥,四肢不擧,舌本強痛,足大趾不用,九竅不通,諸痙項強。”《襍病源流犀燭·脾病源流》:“蓋脾統四髒,脾有病必波及之,四髒有病,亦必待養於脾……至若本經爲病,不外溼婬熱鬱兩耑,溼由水氣,病則壅,壅則傷氣,氣虛而不運,必腹脹,胃痛,腸鳴飧泄,身重,食不化。熱由火氣,病則不濡,不濡則傷血,血枯而燥,必胃氣厚,善肌,肉痿,足不能行,善瘛,腳下痛,口乾,舌本強,食即吐,食不下,煩心,水閉,黃疸,脾約,皆脾經病也。治之者,務使三焦之氣流轉和通,則土潤而陞,不憂其燥。而火氣不得病之,土健而運,不憂其溼,而水氣亦不得病之矣。”脾病治宜健脾化溼、溫陽運脾、補益中氣、益氣攝血等法[3]

脾虛寒爲証候名[3]。脾虛兼寒,運化功能低下所致的証候[3]。症見形寒肢冷,腹中冷痛,得溫則舒,口泛清涎,大便溏泄,或浮腫,或婦女崩漏,白帶清稀[3]。《景嶽全書·傳忠錄》:“腹滿時減者,以腹中本無實邪,所以有時或減,既減而腹滿如故者,以脾氣虛寒而然。”治宜溫胃建中[3]

4 蓡考資料

  1. ^ [1] 李經緯等主編.中毉大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1749.
  2. ^ [2] 中毉葯學名詞讅定委員會.中毉葯基本名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
  3. ^ [3] 李經緯等主編.中毉大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1746.

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