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砒石

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1 拼音

pī shí

2 《*辭典》:砒石

2.1 出處

開寶本草

2.2 拼音名

Pī Shí

2.3 砒石的別名

砒黃(《日華子本草》),信砒(孫用和),人言(《本事方》),信石(《救急易方》)。

2.4 來源

氧化物類礦物砷華的礦石。目前多為毒砂、雄黃等含砷礦石的加工制成品。少數為選取天然的砷華礦石,多數為加工制成。加工方法很多,茲舉老法和新法各一種如下:

①老法

將毒砂砸成小塊,除去雜石,與煤、木炭或木材燒煉,然后升華,即為信石。此法設備簡單,但有害健康。

②新法

選取純凈的雄黃,砸成10厘米上下的塊,點燃之,使雄黃燃燒,生成氣態的三氧化二砷二氧化硫,然后通過冷凝管道,使三氧化二砷得到充分冷凝,即為信石。二氧化硫另從煙道排出。

2.5 原形態

①砷華

等軸晶系。晶體為八面體,通常為無定形的粒狀、塊狀及粉末狀。顏色為白色,常帶淡黃或淡紅色。條痕白色或淡黃色。光澤玻璃狀或絹絲狀,斷口參差狀。硬度1.5。比重3.7~3.72。系由它種砷礦分解而成。與它種含砷礦共生。純粹者較少。

②毒砂,詳"礜石"條。

③雄黃,詳"雄黃"條。

2.6 性狀

有紅信石、白信石兩種,藥用以紅信石為主。

①紅信石

又名:紅礬、紅砒。為不規則的塊狀,大小不一。白色,有黃色和紅色彩暈,略透明或不透明,光澤玻璃狀、絹絲狀或無光澤。質脆,易砸碎。氣無。本品極毒,不可口嘗。以塊狀、色紅潤、有晶瑩直紋、無渣滓者為佳。

②白信石

又名:白砒。為不規則的塊狀,大小不一,無色或白色,透明或不透明,光澤玻璃狀、絹絲狀或無光澤。質脆,易砸碎,氣無。本品極毒,不可口嘗。以塊狀、色白、有晶瑩直紋、無渣滓者為佳。以上藥材,產江西、湖南、廣東、貴州等地。

2.7 化學成份

砒石主要成分為三氧化二砷或名亞砷酐,白色,八面體狀結晶。三氧化二砷加高熱可以升華,故精制比較容易;升華物普通名砒霜,成分仍為As2O2。紅砒是除含As2O2外尚含紅色礦物質的一種砒石。

2.8 砒石的藥理作用

三氧化二砷具有砷劑的基本藥理和毒理。砷有原漿毒作用,且能麻痹毛細血管抑制含巰基酶的活性,并使肝臟脂變、肝小葉中心壞死,心、肝、腎、腸充血,上皮細胞壞死,毛細血管擴張。枯痔散中含有白砒,如給兔耳每日涂敷,可致干性壞死,以至脫落;實驗表明,不含三氧化二砷的制品則無此作用。枯痔散中含砷量為8~16%左右,易自粘膜面吸收,應用不當,可致急性砷中毒。作為殺滅蟲害的農藥,誤服中毒者亦有報道。急性中毒癥狀嘔吐、淘米水樣腹瀉、蛋白尿、血尿眩暈頭痛紫紺暈厥、昏睡、驚厥、麻痹,以至死亡。暴發型可無上述明顯癥狀,迅即發生虛脫、驚厥、麻痹而死亡。一般認為砷與含巰基酶結合,影響酶的活性,從而嚴重干擾組織代謝,出現中毒,所以臨床急救時皆用二巰基丙醇解毒

2.9 炮制

去凈雜質,砸碎,裝入砂罐內,用泥將口封嚴,置爐火中煅紅,取出放涼,研為細粉。

①《雷公炮炙論》:"凡使砒石,用小瓷瓶子盛后,入紫背天葵石龍芮二味,三件便下火煅,從巳至申。便用甘草水浸,從申至子,出,拭干,卻入瓶盛,于火中煅,別研三萬下用之。"

②《日華子本草》:"砒石,醋煮殺毒乃用。"

2.10 性味

辛酸,熱,有毒。

①《日華子本草》:"暖,有毒。"

②《開寶本草》:"苦酸,暖,有毒。"

③《綱目》:"辛酸,大熱,有大毒。"

2.11 歸經

①《本草求真》:"入腸、胃。"

②《本草撮要》:"入手足太陰陽明經。"

2.12 功能主治

劫痰截瘧殺蟲,蝕惡肉。治寒痰哮喘,瘧疾休息痢痔瘡瘰疬走馬牙疳,癬瘡,潰瘍腐肉不脫。

①《日華子本草》:"治瘧疾,腎氣。"

②《本草別說》:"以冷水磨服,解熱毒,治痰壅。"

③《綱目》:"除齁喘積痢,爛肉,蝕瘀腐,瘰疬。"

2.13 砒石的用法用量

內服:入丸、散,1~2.5厘。外用:研末撒、調敷或入膏藥中貼之。

2.14 注意

有大毒,用時宜慎。體虛及孕婦忌服。

《日華子本草》:"畏綠豆、冷水、醋。"

2.15 附方

①治多年肺氣喘急,呴嗽晨夕不得眠:信砒一錢半(研飛如粉),豆豉一兩半(好者,水略潤少時,以紙裹干,研成膏)。上用膏子和砒同杵極勻,丸如麻子大。每服十五丸,小兒量大小與之,并用臘茶清極冷吞下,臨臥,以知為度。(《本事方》紫金丹

②治瘧疾:人言一兩(為末),飛面四兩(與人言水和軟餅,鍋內焙干,為末用),白扁豆(末)二兩,細茶(末)二兩。上同和勻。每服小半錢,巳前半日用溫茶調下,再用茶蕩凈。忌食酒面魚等物。(《丹溪心法附余不二散

③治寒熱店瘧:人言一錢,綠豆(末)一兩。為末,無根井水丸綠豆大,黃丹為衣,陰干。發日五更,冷水下五、七丸。(《本事方》)

④治休息痢經一、二年不差,羸瘦衰弱,兼治脾疼腰痛:砒(成塊好者,乳細)、黃蠟各半兩。上將黃蠟熔開,下砒,以柳條七個,逐個攪,頭焦即換,俟用足取起,旋丸如梧桐子大。每服一丸。痢,冷水下,脾疼亦然;腰痛冷酒下;并食前。小兒丸如黍米大,每服一丸,湯使同上。(《局方》縛虎圓

⑤治諸蟲痛:砒黃(細研)一兩。用水浸飲餅心為丸,如小豆大。每服二丸,用煮肉湯下,空心食前。(《圣濟總錄砒黃丸

⑥治五痔:好白礬四兩.生砒二錢五,朱砂一錢(生研,令十分細)。上各研為細末,先將砒安在建盞中,次用白礬末蓋之,用火煅令煙絕,其砒盡隨煙去,止是借砒氣于白礬中,將枯礬取出,研令十分細。先看痔頭大小,將所煅白礬末入生朱末少許,二味作一處,以水調令稀稠得所,用篦子涂在痔上,周遭令遍,日三上;須仔細看痔頭顏色,轉焦黑,乃是取落之漸,至夜自有黃膏水流出,以布帛襯之,至中夜更上藥一遍,至來日依舊上藥三次,縱有些小疼痛不妨。換藥時,用新水或溫湯,在痔側以羊毛筆輕手刷洗痔上,去了舊藥,卻上新藥。次用荊芥湯洗之,三、二日之后,黃膏水流出將盡,仍看痔頭焦黑為度,以篦子敲打痔頭,見得漸漸堅硬黑色,卻于枯藥中增添生朱減退白礬,自然藥力慢緩矣。(《魏氏家藏方》枯藥)

⑦治瘰疬:信州砒黃細研,滴濃墨汁丸如梧桐子大,于銚子內炒令干后,用竹筒子盛。要用于所患處灸破或針,將藥半丸敲碎貼之,以自然蝕落為度。覺藥盡時更貼少許。(《靈苑方》)

⑧治鼠疬:信石(入綠豆同研)、斑蝥(去足、羽,為末)。上面糊為丸,黃丹為衣。用時打破,以醋浸一宿,其瘡先以艾灸,次用此末。(《朱氏集驗醫方》)

⑨治走馬牙疳:㈠用北棗去核,入信(石于)棗內,燒灰擦于腫處。(《普濟方》)㈡信砒、銅綠各一分。研為細末,攤紙上。涂疳蝕處。(《普濟方》青金散

⑩治皮膚癌:白砒二錢,小麥粉一兩。將小麥粉制成不粘手程度的漿糊狀,加白砒,捻成線狀細藥條。用時將病變部位常規消毒,局麻后,用1號注射器針頭在腫塊周圍0.5公分處刺入腫瘤根部,然后將藥條由孔處插入,用無菌敷料蓋上,待腫塊脫落后,每日換藥膏(用滑石粉一斤,煅甘石粉三兩,朱砂一兩,冰片一兩,淀粉二兩。共研細末,香油調成糊狀)至愈。(遼寧《中草藥新醫療法資料選編》黑藥條)

⑾治遍身生云頭癬,作圈如畫,或大如錢,或小如筆管文印:砒石一、二分。研極細,以米湯五、六匙稀調。以新毫筆以癬圈涂之。(《本草匯言》)

2.16 各家論述

①《綱目》:"砒乃大熱大毒之藥,而砒霜之毒尤烈,鼠雀食少許即死,貓犬食鼠雀亦殆,人服至一錢許亦死,雖鉤吻射罔之力,不過如此,而宋人著《本草》,不甚言其毒,何哉?此亦古者礐石之一種也。若得酒及燒酒,則腐爛腸胃,頃刻殺人,雖綠豆、冷水亦難解矣,此物不入湯飲,惟入丹丸。凡痰瘧及呴喘,用此真有劫病立地之效。但須冷水吞之,不可飲食杯勺之物,靜臥一日或一夜,亦不作吐;少物引發,即作吐也。其燥烈純熱之性,與燒酒焰消同氣。寒疾濕痰,被其劫而怫越頓開故也。凡頭瘡及諸瘡見血者,不可用此,其毒入經,必致殺人。"

②《本草匯言》:"砒石,祛時瘧,除呴喘,化瘀肉之藥也。凡時行瘧疾,因暑熱外受,生冷內傷,寒熱不均,相因病瘧,內蓄痰涎,伏于營分,故發則寒熱往來頭眩胸悶,少服一厘,冷水吞下,伏涎頃消,故瘧疾可止。如呴喘之病,因肺有伏積冷涎,或觸冒寒暑風濕之邪即發,或遇怒色勞傷即發,或值饑飽失度即發,少用一、二厘,溫湯調服,伏涎頓開,故呴喘可除。如化瘀肉一證,凡癰疽發背,諸潰瘍證,膿血內閉不出,瘀肉堅硬不腐,以致膿潰日深,生肉日敗,以砒石末數厘,和入黃蠟條內,納入癰毒瘡中,則瘀腐白化,膿血自行,但見效即去,不可多用久用也。然大毒之性,又不可輕行妄試,如瘧疾邪未汗出,表邪未清(宜清解溫散),或久瘧陰虛陽乏(宜大補氣血),砒石不可用也;如呴喘肺熱里虛,或兼陰虛勞損(宜滋養正氣),砒石不可用也;如瘀肉不化,由于陽氣不充,胃虛不食,癰瘍見七惡而神氣萎弱者,砒石不可用也。"

2.17 砒石的臨床應用

①治療結核

將紅礬制成5%溶液,用離子透入法直接透入到病灶上;或將紅礬經三次升華精制后,制成2%等滲溶液行靜脈注射;或將紅礬加水煮沸,利用其蒸氣熏蒸一定部位。治療肺結核淋巴結核、骨關節結核結核性腦膜炎、結核性瘺管,均獲得一定效果。治療中有一定的毒性反應出現。

②治療慢性氣管炎

用白砒3分,白礬、淡豆豉各3錢共研細末,制成散劑丸劑或膠囊。成人每天0.5克,于睡前用冷開水送服,100天為一療程。忌油膩食物。治療69例,臨床治愈7例,顯效20例,好轉35例,其余無效。本品有毒,服后往往有腹部不適及臉面浮腫,唇舌發麻,渾身酸疼等反應副作用嚴重者停藥后即可自行消失。

③治療花斑癬汗斑

取白砒1份,硫黃10份,密陀僧10份,共研成粉末過篩,加等量姜汁和醋調成糊狀。用時以鮮茄蒂蘸白砒糊劑涂擦患處,擦后立即在日光下曬1小時左右(如日光不強可適當增加10~20分鐘),在日浴過程中仍可反復在患處涂擦糊劑2~3次。上、下午各治療一次.治療中不可擦破皮膚;如果皮膚原有破損,須待破損愈后再用。藥物不可入口及接觸粘膜。治愈后衣、被、毛巾等均應徹底清洗后煮沸。觀察14例,治療2~3天患處即見淡黑色痂皮(結痂后停藥),4~8天后即脫屑而愈。治程中未發觀任何副作用。

2.18 摘錄

《*辭典》

用到中藥砒石的方劑


古籍中的砒石


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詞條砒石banlang创建
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  • 評論總管
    2019/2/21 13:30:31 | #0
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