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皮膚針

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1 拼音

pí fū zhēn

2 英文參考

dermal needle[湘雅醫學專業詞典]

cutaneous needle[湘雅醫學專業詞典]

plum-blossom needle[湘雅醫學專業詞典]

cutaneous needle[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

dermal needle[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

3 概述

皮膚針(cutaneous needle dermal needle)為針具名[1][2]。為多枚針集束固定,用以淺刺皮膚的針具[3][1][2]。因其刺激僅及皮膚,故名[1][2]

4 皮膚針的樣式

皮膚針是在古代镵針的基礎上發展而來,分小錘式、刷帚式和滾筒式等幾種[2]

皮膚針的針頭呈小錘形,針柄一般長15~19cm,一端附有蓮蓬狀的針盤,針盤下面散嵌著不銹鋼短針[4]。針柄根據彈性的大小分為軟柄和硬柄兩種類型[5]

根據所嵌不銹鋼短針的數目不同,皮膚針可分別稱為梅花針(五支針)、七星針(七支針)、羅漢針(十八支針)和叢針(針數不限)等[4][2]。自制方法:可用6~7號縫衣針5~7枚,橫插入一根鉆有孔眼的竹箸末端并加線固定,亦稱箸針[1]。市售小錘式皮膚針,以其裝置的針數不同,分別有梅花針、七星針、叢針等名稱[1]。現代又創造了一種滾刺筒,是用金屬制成的筒狀皮膚針,具有刺激面廣、刺激量均勻、使用方便等優點[4]

5 皮膚針的使用方法

皮膚針使用時用腕力彈叩刺激部位[1]。其刺激輕微,適用于小兒,故又稱為小兒針[2]

皮膚針(圖出自《中國針灸學詞典》)

5.1 持針姿勢

硬柄和軟柄皮膚針的持針姿勢略有不同,分述如下[6]

硬柄皮膚針:用拇指中指夾持針柄兩側,示指置于針柄的上面,環指和小指將針柄末端固定于大小魚際之間。

軟柄皮膚針:將針柄末端置于掌心,拇指居上,示指在下,余指呈握拳狀固定針柄末端。

硬柄皮膚針和軟柄皮膚針的持針姿勢示意圖

硬柄皮膚針和軟柄皮膚針的持針姿勢[6]

5.2 叩刺部位

皮膚針的叩刺部位,一般可分循經叩刺、穴位叩刺、局部叩刺3種[7]:

(1)循經叩刺:是指循經脈進行叩刺的一種方法,常用于項背腰骶部的督脈足太陽膀胱經。督脈為陽脈之海,能調節一身之陽氣五臟六腑背俞穴,皆分布膀胱經,故其治療范圍廣泛,其次是四肢肘膝以下經絡,因其分布著各經原穴絡穴郄穴等,可治療各相應臟腑經絡的疾病。

(2)穴位叩刺:是指在穴位上進行叩刺的一種方法,主要是根據穴位的主治作用,選擇適當的穴位予以叩刺治療,臨床常用的是各種特定穴華佗夾脊穴、阿是穴等。

(3)局部叩刺:是指在患部進行叩刺的一種方法,如扭傷后局部的瘀腫疼痛頑癬等,可在局部進行圍刺或散刺

5.3 刺激強度與療程

刺激的強度,是根據刺激的部位、患者體質和病情的不同而決定的,一般分輕、中、重3種[7]:

(1)輕刺:用力稍小,皮膚僅現潮紅、充血為度。適用于頭面部、老弱婦女患者,以及病屬虛證、久病者。

(2)重刺:用力較大,以皮膚有明顯潮紅,并有微出血為度。適用于壓痛點、背部、臀部、年輕體壯患者,以及病屬實證、新病者。

(3)中刺:介予輕刺與重刺之間,以局部有較明顯潮紅,但不出血為度,適用于一般部位,以及一般患者。

每日或隔日1次,10次為1療程,療程間可間隔3~5日。

5.4 操作

(1)叩刺:針具和叩刺部位用乙醇消毒后,以右手拇指、中指、無名指握住針柄,食指伸直按住針柄中段,針頭對準皮膚叩擊,運用腕部的彈力,使針尖叩刺皮膚后,立即彈起,如此反復叩擊。叩擊時針尖與皮膚必須垂直,彈刺要準確,強度要均勻,可根據病情選擇不同的刺激部位或刺激強度[7]

(2)滾刺:是指用特制的滾刺筒,經乙醇消毒后,手持筒柄,將針筒在皮膚上來回滾動,使刺激范圍成為一狹長的面,或擴展成一片廣泛的區域。[7]

6 皮膚針的適應范圍

皮膚針法是古代的“半刺”、“揚刺”、“毛刺”等刺法發展而來,《靈樞·官針》篇記載:“半刺者,淺內而疾發針,無針傷內,如拔毛狀,以取皮氣。”“揚刺者,正內一,傍內四而浮之,以治寒氣之博大者也。”毛刺者,刺浮痹皮膚也。”上述諸法同屬淺刺皮膚的針刺方法[4]。《黃帝內經素問·皮部論篇》說:“凡十二經脈者,皮之部也。是故百病之始生也,必先于皮毛。”十二皮部與經絡、臟腑聯系密切,運用皮膚針叩刺皮部可激發、調節臟腑經絡功能,以達到防治疾病的目的[4]

皮膚針的適應范圍很廣,臨床各種病證均可應用,如近視視神經萎縮急性扁桃體炎感冒咳嗽、慢性腸胃病便秘頭痛失眠腰痛、皮神經炎、斑禿痛經[7]

7 注意事項

(1)針具要經常檢查注意針尖有無鉤毛,針面是否平齊,滾刺筒轉動是否靈活。

(2)叩刺時動作要輕捷,正直無偏斜,以免造成患者疼痛。

(3)局部如有潰瘍損傷者不宜使用本法,急性傳染性疾病和急腹癥也不宜使用本法。

(4)叩刺局部和穴位,若手法重而出血者,應進行清潔和消毒,注意防止感染

(5)滾刺筒不要在骨骼突出部位處滾動,以免產生疼痛或出血。

8 參考資料

  1. ^ [1] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:541.
  2. ^ [2] 高忻洙,胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:216.
  3. ^ [3] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥基本名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
  4. ^ [4] 孫國杰主編. 針灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:186.
  5. ^ [5] 王富春主編. 刺法灸法學(第2版)[M].上海:上海科學技術出版社,2013:92.
  6. ^ [6] 王富春主編. 刺法灸法學(第2版)[M].上海:上海科學技術出版社,2013:93.
  7. ^ [7] 孫國杰主編. 針灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:187.

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  • 評論總管
    2018/5/26 0:54:00 | #0
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