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皮膚輪匝肌瓣額肌懸吊術

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1 拼音

pí fū lún zā jī bàn é jī xuán diào shù

2 英文參考

frontalis suspension using skin-orbicularis muscle flap

3 手術名稱

皮膚輪匝肌瓣額肌懸吊術

4 皮膚輪匝肌瓣額肌懸吊術的別名

眼輪匝肌懸吊術

5 分類

眼科/眼瞼手術/上瞼下垂矯正術/額肌懸吊手術

6 ICD編碼

08.3203

7 概述

自Fridenwald和Gugten介紹用縫線懸吊額肌腱,懸吊術被廣泛應用,懸吊材料多種多樣,本術式采用自身皮膚輪匝肌。

8 適應癥

皮膚輪匝肌瓣額肌懸吊術適用于:

1.雙側重度先天上瞼下垂,提上瞼功能很差,一般肌力在4mm以下或功能喪失者。

2.有瞼裂狹窄綜合征兒童,因上瞼下垂嚴重,提上瞼肌縮短術達不到改善者。

3.小于3歲兒童的重型先天性上瞼下垂,不適于提上瞼肌縮短術者。

9 禁忌癥

周圍性面癱者,因額肌癱瘓,不能施行此手術。

10 麻醉和體位

兒童全麻,一般則局部浸潤麻醉

11 手術步驟

1.距上瞼緣3mm做第1切口,長20mm。在第1切口上5mm并與之平行做第2切口,比第1切口長2mm(圖8.1.21.5.3-1)。

2.在皮膚輪匝肌條的正中垂直切開,分成二等分(圖8.1.21.5.3-2)。

3.游離二條皮膚輪匝肌瓣,在兩皮瓣表面涂10%三氯醋酸注意保護好角膜),使上皮徹底被刮掉,然后生理鹽水將酸洗凈。

4.每條皮肌瓣末端做褥式縫線。

5.在眉毛上緣上,對皮肌瓣蒂部各做5mm切口,并向每個蒂部做隧道,兩條皮肌瓣的褥式縫線經隧道從眉毛上緣切口拉出(圖8.1.21.5.3-3)。

6.牽拉提舉兩皮肌瓣,使上瞼遮蓋角膜上緣2mm處,將褥式縫線縫于額肌與骨膜上結扎。

7.皮膚切口間斷縫合(圖8.1.21.5.3-4)。

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開放分類:手術眼科手術眼瞼手術上瞼下垂矯正術額肌懸吊手術
詞條皮膚輪匝肌瓣額肌懸吊術banlang创建
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  • 評論總管
    2018/9/21 11:53:31 | #0
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本頁最后修訂于 2016年9月20日 星期二 22:46:22 (GMT+08:00)
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