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皮膚科用藥

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1 拼音

pí fū kē yòng yào

2 概述

皮膚人體最大的器官,總重量占體重的5%—15%,總面積為1.5—2平方米,厚度因人或因部位而異,為0.5—4毫米。皮膚覆蓋全身,它使體內各種組織和器官免受物理性,機械性,化學性和病原微生物性的侵襲。皮膚具有兩個方面的屏障作用:一方面防止體內水分電解質和其他物質的丟失;另一方面阻止外界有害物質的侵入。保持著人體內環境穩定上,在生理上起著重要的保護功能,同時皮膚也參與人體的代謝過程。皮膚有幾種顏色(白,黃,紅,棕,黑色等),主要因人種,年齡及部位不同而異。皮膚病常發生在皮膚表面,引起皮膚病的直接因素包括內,外兩種因素。外因包括物理性損傷,機械性損傷,化學性損傷,生物性(可致病的有疥蟲,毛蟲,穩翅蟲,螨類寄生蟲和動物;有漆樹,蕁麻等植物;以及細菌真菌病毒螺旋體微生物)侵襲;內因包括飲食,代謝障礙,內分泌紊亂,精神遺傳因素。

皮膚科用藥包括外用和內服兩個途徑,但外用藥物在皮膚病治療和預防上占有十分重要的地位,它可直接接觸到皮膚的損害部位而發揮各種作用,局部藥物濃度高,效果明顯,也可避免口服藥的體內代謝過程不可逾的不良反應,因而用量大。由于外用藥物需要透過皮膚吸收后才能發揮更好的作用,藥物的經皮吸收也遵循藥物吸收的一般規律,但在經皮吸收的過程上及其影響因素也與口服藥物存在一定的差別。

3 皮膚科用藥的選擇與應用

皮膚科用藥包括外用和內服兩個方面,而外用藥則是治療皮膚病的主要部分,選擇和應用首先要針對病因處理,對癥治療,減輕或緩解患者的自覺癥狀,其次是合理選用藥物,堅持治療。

4 皮膚病的用藥原則

(1)對癥治療 針對癥狀和引起的原因選用藥物,如皮膚化膿性感染應選用消毒防腐藥抗生素(俗稱消炎藥)治療;皮膚淺表性真菌(俗稱霉菌)感染選用抗表淺性真菌藥治療;皮膚寄生蟲感染(如疥蟲,螨蟲,陰屬虱)選用殺蟲藥處理;皮膚病毒性感染應選用抗病毒藥;皮膚過度角質增生可選用角質剝脫藥處理;如皮膚瘙癢時可選用局部麻醉藥或清涼劑治療。

(2)整體治療 有些皮膚病的發生與病情發展與人的整體有關密切關系,因此治療應從整體著手,則需配合口服給藥。有時病因各異或暫不清,但暫時可采用對癥處理,減輕癥狀,繼而全身治療。

5 皮膚病的用藥選擇

(1)藥物選擇 首先要弄清藥物的性質和作用,這是基于皮膚損務的性質決定的。皮膚科的藥和種類很多,性質和作用各異,主要有清潔藥,溫和保護藥,局部麻醉藥,止癢藥,消毒防腐藥,抗生素,抗真菌藥,抗病毒藥,殺蟲藥,收斂藥,角質生成藥,角質剝脫藥,腐蝕藥刺激藥等。

(2)劑型選擇 皮膚科用藥,除必須掌握藥物性質外,還應注意到濃度和劑型。例如水楊酸,濃度為1%--2%時有促進角質生成作用,5%時有角質剝脫作用,而10%以上時則有腐蝕作用。又如急性濕疹,在滲出期采用濕敷方法可收到顯著療效,若用軟膏劑反可使炎癥加劇,滲出增加,也不可采用粉劑,因可使其結痂。相反對急性無滲出性糜爛則宜用粉劑或霜劑等。

(3)濃度選擇 使用外用藥時也應注意全身和患病的局部情況,較幼嫩皮膚處用藥濃度宜稍低,待觀察耐受情況后再酌增減濃度。皮膚病急性期用藥宜平和,以免造成刺激;而慢性期用藥宜加強,以爭取早晶痊愈,縮短治療時間。另皮損面積過大時,用藥濃度應慎重,必要時先局部試用,以防過敏。

給藥方法也應注意,要認真,詳細閱讀藥品說明書,如創面必須先于清洗后再用藥,如應用粉劑或洗劑一日應多涂擦數次,以避免因用法不當而降低療效或增加不良反應的發生率。刺激性藥物不要用于急性病癥。

6 皮膚病的預防

皮膚病是常見病,預防時十分重要的,對保障人體健康,生活安寧和促進生產有著普遍的意義。在皮膚病的預防中,主要應注意以下幾點:

(1) 保護皮膚完整,避免損傷,對已發生的微小損傷應及時處理,以預防繼發感染;

(2) 保持皮膚清潔,減少刺激;

(3) 加強體育鍛練(冷水浴,日光浴,戶外運動),提高抵抗力,改善皮膚營養狀況;

(4) 對已發生的皮膚病,應予及時的,合理的,妥善的治療,有的放矢,早日消除病因,控制病程,緩解癥狀。

7 皮膚科用藥標識物的內容要求

(1) 各項內容必須符合《國家非處方藥審批管理規定》第三章要求。

(2) 各種藥物制劑應有各自的適應癥,詳細用法(包括應涂敷于何部位),注意事項,禁忌癥和可能產生的不良反應。

(3) 藥品說明書上應有以下內容。

①本品僅限外用于指定部位,不得口服或進入眼部。

②本涂敷部位有燒灼感或產生瘙癢,局部發紅,腫脹,出疹等情況,應停止用藥,并將局部藥物洗凈,必要時就向醫師咨詢

③本類藥物(外用)一般連續應用不超過1周,如未好轉應向醫師咨詢。

本類藥物應放置于兒童不能觸及的地方。

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  • 評論總管
    2019/9/22 16:17:22 | #0
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本頁最后修訂于 2009年12月30日 星期三 4:13:55 (GMT+08:00)
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