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帕羅西汀

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1 拼音

pà luó xī tīng

2 英文參考

paroxetine[湘雅醫學專業詞典]

Seroxat,Paxil[湘雅醫學專業詞典]

3 帕羅西汀說明書

3.1 藥品名稱

帕羅西汀

3.2 英文名稱

Paroxetine

3.3 帕羅西汀的別名

氟苯哌苯醚帕羅克賽賽樂特;Paroxetin;Paroxetinum;Seroxat;Seroxate;Paxil

3.4 分類

神經系統藥物 > 抗抑郁藥物 > 5-羥色胺再攝取抑制

3.5 劑型

片劑:20mg,30mg。

3.6 帕羅西汀的藥理作用

通過阻止5-HT的再攝取而提高神經突觸間隙內5-HT的濃度,從而產生抗抑郁作用。此外,帕羅西汀不與腎上腺素α1、α2或β受體發生作用,也不與多巴胺D2組胺H1受體結合,而且不抑制單胺氧化化酶。它只微弱地抑制去甲腎上腺上腺上腺素與多巴胺的再攝取,因而無相關不良反應,故抗抑郁效果更好。由于帕羅西汀與神經元血小板結合緊密,長久而有效地抑制了血小板及突觸對5-HT的再攝取,導致了血中5-HT濃度降低。

3.7 帕羅西汀的藥代動力學

口服后迅速吸收,5h可達血藥峰值。在肝內進行廣泛代謝,大部分要經首過代謝。蛋白結合率約為95%。主要通過氧化途徑代謝,再與葡萄糖醛酸或硫酸結合由尿中排出(占64%)。t1/2約為21h。服藥后7~14天達穩態血藥濃度。可進入乳汁。

3.8 帕羅西汀的適應證

主要用于治療抑郁癥驚恐障礙與社交恐懼癥

3.9 帕羅西汀的禁忌證

1.對帕羅西汀過敏者禁用。

2.哺乳婦女禁用。

3.10 注意事項

1.過量時可出現惡心嘔吐、震顫、瞳孔散大、口干煩躁出汗嗜睡,尚未見致死的報告。過量時無特殊解救藥,可按其他抗抑郁藥過量中毒的解救方法處理。早期服用藥用炭能延緩帕羅西汀的吸收。

2.肝、腎功能不全時是否需調整劑量:腎功能不全時劑量應降低用量。肝功能不全時口服可從每天10mg開始,每天最大用量不超過40mg。

3.其他:(1)治療期間應定期進行肝臟功能、腎臟功能、血壓脈搏監測。(2)停藥時應逐漸減量,防止停藥綜合征。停藥后,帕羅西汀的作用還可持續5周,所以停藥后仍須繼續觀察服藥期間的所有反應。(3)與食物、水同服可避免胃部刺激。(4)由臥位坐位起立時應小心,防止因頭暈而摔倒。(5)如出現口干,可咀嚼無糖型口香糖或吮吸冰塊。(6)如出現便秘,可食用富含纖維的食物,多參加鍛煉或多喝水。(7)帕羅西汀在服藥1~3周后才能充分顯效;停藥2周后,方能換用單胺氧化化酶抑制藥;反之亦然。(8)用藥初期出現失眠或神經質時可降低劑量或給予短暫的對癥處理。(9)患者由抑郁癥轉為躁狂癥時應中斷用藥,必要時給予鎮靜藥。

3.11 帕羅西汀的不良反應

1.乏力、便秘、腹瀉、頭暈、口干、頭痛視力模糊、多汗、失眠、性功能減退、震顫、尿頻或尿潴留、惡心、嘔吐。偶見:焦慮、食欲改變(增強或減弱)、心悸感覺異常味覺改變、肝功能異常、體重變化(減輕或增加)、肌痛、肌無力、直立性低血壓血管神經性水腫低鈉血癥蕁麻疹

2.罕見:錐體外系反應如靜坐不能、肌張力低下、肌張力不協調構音障礙。另外還有瞳孔擴大、躁狂發作等。突然停用帕羅西汀,可產生停藥綜合征,患者表現為睡眠障礙激動、焦慮、頭痛、心跳加快、惡心、嘔吐、出汗、意識模糊等。

3.12 帕羅西汀的用法用量

每天早晨1次服用20mg。然后逐漸增量至每天30mg,每天1次,最大劑量不能超過每天50mg。老年及體弱患者不超過每天40mg。

3.13 帕羅西汀與其它藥物的相互作用

與酶抑制藥合用時(三環類抗抑郁藥吩噻嗪類藥)應調整用藥劑量的低限;與酶誘導藥合用時無需調整劑量。

3.14 專家點評

具有良好的抗抑郁和抗驚恐發作的效果。副作用小,半衰期短,無活性代謝產物及用藥方便等特點。

3.15

帕羅西汀藥品說明書其它版本

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開放分類:神經系統藥物抗抑郁藥物5-羥色胺再攝取抑制藥藥物
詞條帕羅西汀banlangwangyuan合作编辑
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  • 評論總管
    2018/2/20 23:54:37 | #0
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