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諾和銳

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1 諾和銳說明書

1.1 藥品名稱

諾和銳

1.2 英文名稱

lnsulin Aspart

1.3 諾和銳的別名

門冬胰島素;門冬胰島素特充;Novorapid;Novorapid Flexpen

1.4 分類

內分泌系統藥物 > 糖尿病胰島疾病用藥物

1.5 劑型

300U/3ml。于2~8℃的冰箱內貯存(不要太接近冷凍室),不可冰凍。正在使用的諾和銳應在低于30℃室溫下存放,開封后勿超過4周。避光保存

1.6 諾和銳的藥理作用

諾和銳是人胰島素氨基酸鏈的B28位脯氨酸天冬氨酸代替后產生的一個重組速效胰島素類似物。可與肌肉脂肪細胞上的胰島素受體結合,從而促進葡萄糖吸收,同時抑制糖原釋放,以發揮降血糖作用。

1.7 諾和銳的藥代動力學

與可溶性人胰島素相比,諾和銳形成六聚體的傾向較低,故吸收更快(為可溶性人胰島素的2~3倍)。皮下注射諾和銳生物利用度為38%,注射后15min起效,1~3h達最大效應,作用可持續3~5h。血藥濃度達峰時間為30~70min,4~5h回到基值水平,血藥峰濃度有年齡差異。消除半衰期為81min。

1.8 諾和銳的適應

用于治療糖尿病。

1.9 諾和銳的禁忌

低血低血糖或對諾和銳制劑中其他成分過敏者禁用。

1.10 注意事項

1.對其他胰島素過敏者可能對諾和銳過敏。

2.劑量不足或治療間斷可能導致高血糖和糖尿病酮癥酸中酮癥酸中毒,特別是胰島素依賴性糖尿病患者。高血糖的癥狀包括惡心嘔吐嗜睡皮膚潮紅干燥口唇干燥、排尿頻率增加、口渴、無食欲和帶有丙酮氣味的呼吸。

3.諾和銳的注射時間應與進餐時間緊密相連。若誤餐或進行未納入計劃的大運動量的體育鍛煉可能導致低血糖。它起效迅速,必須同時考慮患者的合并癥及合并用藥是否延遲食物的吸收。合并疾病尤其是感染,常會增加胰島素用量。

4.兒童用藥時應權衡利弊,只有當應用諾和銳較可溶性胰島素更有利時才使用。

5.尚缺乏孕婦使用諾和銳的系統性研究資料,建議用藥時對整個孕期進行監測妊娠早期用量通常減少,中、晚期后逐漸增加。

6.哺乳期婦女使用胰島素對嬰兒沒有影響,但可能需要調整劑量。

7.用藥期間應定期檢查血糖、尿糖、尿常規、腎功能視力、眼底、血壓心電圖等,以了解糖尿病病情及并發癥情況。

1.11 諾和銳的不良反應

最常見的不良反應為低血糖,尚可見短暫的水腫、視功能調節異常、局部過敏反應(注射部位皮膚發紅、水腫和瘙癢)。全身過敏反應很少見,但可危及生命。也可出現注射部位脂肪營養不良

1.12 諾和銳的用法用量

1.皮下注射劑量應根據飲食習慣代謝需要和生活方式進行調整,一般每天0.5~1U/kg,進餐前5~10min注射。

2.肝、腎功能不全時劑量:肝、腎功能不全者應酌情減量,并嚴密監測血糖。

1.13 藥物相互作用

1.口服降糖藥、奧曲肽、單胺氧化化酶抑制劑、非選擇性β-腎上腺素阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑制劑、水楊酸鹽、乙醇、合成代謝類固醇硫胺化合物通常會減少對胰島素的需求。

2.口服避孕藥、噻嗪類、糖皮質激素甲狀腺激素、擬交感神經藥物及達那唑通常會增加對胰島素的需求。

3.β受體阻滯劑通常會掩蓋低血糖的癥狀。乙醇通常會加強并延長胰島素的降糖作用。

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詞條諾和銳wangyuan创建
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參與討論
  • 評論總管
    2019/5/26 1:25:38 | #0
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本頁最后修訂于 2016年9月22日 星期四 22:19:12 (GMT+08:00)
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