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瘧母

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1 拼音

nuè mǔ

2 英文參考

malaria with abdominal mass[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)]

3 概述

瘧母(malaria with abdominal mass[1])為病證名[2]。出《金匱要略方論》[3]。又稱母瘧(見《三因極一病證方論·瘧病不內外因證》)、老瘧(見《三因極一病證方論·瘧病不內外因》)、瘧積(《雜病源流犀燭·積聚癥瘕痃癖痞源流》)、勞瘧(《證治要訣·瘧寒熱》)。是指以瘧疾反復發作,終年不愈,脅下結成痞塊脹痛不舒,面色晦暗,舌見瘀斑,脈弦澀等為常見癥的瘧疾[1]

《雜病源流犀燭·積聚癥瘕痃癖痞源流》:“瘧積,瘧疾不善調理而成積,經汗吐下日久,榮衛虧損,邪氣伏藏脅腹,結為癥癖,堅痛,名為瘧母也。”

《三因極一病證方論·瘧病不內外因證》:“亦有數年不差,百藥不斷,結成癥癖在腹脅,名曰老瘧,亦曰母瘧。”

金匱要略·瘧病脈證并治》:“病瘧以月一日發,當以十五日愈,設不差,當月盡解。如其不差,當云何?師日:“此結為癥瘕,名曰瘧母,急治之,宜鱉甲煎丸。”

《證治要訣·瘧寒熱》:“久瘧,經年累月,名曰瘧母,又名勞瘧,不宜十分攻之,所謂久瘧不治者是也。”

丹溪心法·瘧》:“老瘧病,此系風暑于陰分,用血藥引出陽分則散。”

4 瘧母的癥狀

瘧疾日久不愈,頑痰夾瘀,結于脅下所形成的痞塊[2]

5 瘧母的方藥治療

瘧母治宜軟堅散結祛瘀化痰,可用鱉甲煎丸[備注]鱉甲煎丸(《金匱要略方論》):鱉甲烏扇黃芩柴胡鼠婦干姜大黃芍藥桂枝葶藶子、石葦、厚樸丹皮瞿麥紫葳半夏人參、鷹蟲、阿膠蜂房、赤硝、蜣螂桃仁治療。有氣血虧虛之癥候者,當配合八珍湯[備注]八珍湯(《正體類要》):人參、白術茯苓甘草當歸白芍藥川芎熟地黃生姜大棗十全大補湯[備注]十全大補湯(《太平惠民和荊局方》):熟地黃、白芍、當歸、川芎、人參、白術、茯苓、炙甘草黃芪肉桂等補益氣血,以虛實兼顧,扶正祛邪[3]

《金匱要略·瘧病脈證并治》:“病瘧以月一日發,當以十五日愈,設不差,當月盡解。如其不差,當云何?師日:此結為癥瘕,名曰瘧母,急治之,宜鱉甲煎丸。”

張氏醫通》卷三:“瘧母者,頑痰夾血食而結為癥瘕,鱉甲煎丸,或小柴胡加鱉甲蓬術桃仁……此金匱法也。”又:“虛人久瘧,時止時發,芎歸鱉甲飲,不應,脾虛也,急用補中益氣加鱉甲;少食痞悶,胃虛也,四獸飲加鱉甲當歸蓬術肉桂。虛人瘧母,必用補益。蓋緣治之失宜,邪伏肝經,而脅下有塊,仍寒熱時作,不可以癖積治之,每見急于攻塊者,多致不救。久瘧不愈,必有留滯,須加鱉甲消之;如無留滯,只宜補益。”

《雜病源流犀燭·積聚癥瘕痃癖痞源流》:“瘧積,瘧疾不善調理而成積,經汗吐下日久,榮衛虧損,邪氣伏藏脅腹,結為癥癖,堅痛,名為瘧母也。宜常山、鱉甲、三棱、蓬術、草果;方用十將軍丸鱉甲丸消癖丸。”

《金匱要略·瘧病脈證并治》:“病瘧以月一日發,當以十五日愈,設不差,當月盡解。如其不差,當云何?師日:“此結為癥瘕,名曰瘧母,急治之,宜鱉甲煎丸。”

《丹溪心法·瘧》:“老瘧病,此系風暑于陰分,用血藥引出陽分則散。”

6 關于瘧疾

瘧疾(malaria[1][4])為病名[5][2]。見《太平圣惠方》卷七十四。《黃帝內經素問》稱瘧、痎瘧;《金匱要略方論》稱瘧病[2]。俗稱打擺子[5]。瘧疾是指感染瘧原蟲、瘴毒或風寒暑濕之氣,以往來寒熱頭痛,汗出,休作有時,反復發作,日久脅下有痞塊為主要表現的疾病[1][3]。多發于夏秋季節[3]。發作時,寒熱往來的稱“正瘧”;但寒不熱的稱“牝瘧”;但熱不寒的稱“癉瘧”;熱多寒少的稱“溫瘧”;發于嶺南寒熱不清的稱“瘴瘧”;久瘧不愈脅下有痞塊的稱“瘧母”[6]

瘧疾的治療除服用辨證用藥外,常可加用常山、草果、蜀漆青蒿等,并可用針刺及穴位敷貼[2][7]針灸治療間日瘧,不僅能控制癥狀,而且能使瘧原蟲檢查轉陰。但惡性瘧疾病情危重者,應采取綜合治療措施。

現代醫學的瘧疾多屬本病正瘧范疇,有時也似溫瘧[6]

詳見瘧疾條。

7 瘧疾分類

體質強弱有別及所感病邪及流行特點、表現證候不同,大致分類如下[2][7]

1.按臨床證候分類風瘧暑瘧濕瘧痰瘧食瘧寒瘧、溫瘧、風熱瘧[2][7]

2.按發病時間分類,有間日瘧、三日瘧、正瘧、子母瘧夜瘧鬼瘧暴瘧游瘧、老瘧、久瘧、陰瘧陽瘧[2][7]

3.按誘發因素及流行特點分類,有勞瘧、虛瘧、瘴瘧、疫瘧[2][7]

4.以臟腑經絡分類有五臟瘧三陽經瘧三陰瘧[2][7]

8 參考資料

  1. ^ [1] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)[M].北京:科學出版社,2011.
  2. ^ [2] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1107.
  3. ^ [3] 張伯臾主編.中醫內科學[M].上海:上海科學技術出版社,1985:222-226.
  4. ^ [4] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
  5. ^ [5] 高忻洙,胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:457.
  6. ^ [6] 石學敏主編. 針灸治療學[M].上海:上海科學技術出版社,1998:53-55.
  7. ^ [7] 中華人民共和國國家衛生和計劃生育委員會.WS/T 471—2015 寄生蟲病診斷名詞術語[Z].2015-09-171107.

治療瘧母的方劑


治療瘧母的中成藥


治療瘧母的穴位


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  • 評論總管
    2020/11/26 23:59:58 | #0
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