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凝血酶消耗試驗

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1 拼音

níng xuè méi xiāo hào shì yàn

2 英文參考

thrombin consumption test

3 概述

生理狀態下,血液凝固需要消耗大量的凝血酶原,凝固后血清中剩余凝血酶原很少,血清凝血酶原時原時間明顯延長。如果因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ有缺陷,而凝血活酶生成不良。凝血酶原消耗減少,則血清中剩下較多的凝血酶原,測定其凝血酶原時原時間即縮短。

4 檢查名稱

凝血酶消耗試驗

5 分類

臨床血液檢查 > 出血和凝血檢查

5.1 取材

血液

6 凝血酶消耗試驗的原理

生理條件下,血液凝固后血清中僅剩余少量的凝血酶原(因子Ⅱ),測定血清凝血酶原時原時間便明顯延長。當血漿凝血因子(Ⅶ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ)或血小板第3因子(PF3)顯著減少致內源性凝血酶原酶生成發生障礙時,則血液凝固后血清中剩余較多的凝血酶原,測定凝血酶原時原時間則縮短。本試驗是檢查內源凝血系統第一階段和PF3有無缺陷的篩選試驗之一。

7 試劑

(1)硫酸鋇吸附正常血漿(簡稱正常吸附血漿)。

(2)受檢者血清:血液凝固后,在37℃下溫育60min整分離的血清。

(3)兔腦粉浸出液。

(4)0.02mol/L氯化鈣溶液:0.025mol/L氯化鈣2.4ml,加蒸餾水0.6ml。

8 操作方法

(1)取正常吸附血漿、兔腦粉浸出液,0.02mol/L氯化鈣溶液各0.1ml,混勻,37℃預溫1min。

(2)于上述混合液中加已預溫至37℃的受檢者血清0.1ml,開動秒表,記錄凝固時間(s)。重復2次取平均值,并作正常對照。

9 正常值

24.9~108.2s(n=50)。以>25s為正常,<20s為異常,20~25s為可疑

10 化驗結果臨床意義

PCT縮短(<20s)①先天性因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ和Ⅻ缺乏所引起的血友病甲、乙和因子Ⅺ、Ⅻ缺乏癥;②獲得性因子Ⅶ、Ⅸ、Ⅺ和Ⅻ缺乏,如DIC原發性纖溶以及肝臟疾病、維生素K缺乏缺乏癥等;③血循環中有抗凝物質,如肝素、口服抗凝劑及其他抗凝物質等;④先天性和獲得性PF3缺乏癥、血小板無力癥、血小板減少癥、骨髓增生綜合征尿毒癥和應用抗血小板藥物等。

11 附注

(1)血標本避免溶血,以免出現假陰性結果。

(2)硫酸鋇吸附血漿的凝血酶原時原時間必須>3min,否則造成假陽性結果;當吸附血漿不新鮮則可出現假陰性結果。

(3)血清分離時間必須固定在凝血后60min整。太短或太長會造成假陽性或假陰性結果。

12 相關疾病

血友病甲、血小板無力癥

相關文獻

開放分類:化驗及醫學檢查臨床血液檢查出血和凝血檢查
詞條凝血酶消耗試驗banlang创建
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  • 評論總管
    2019/7/17 15:06:14 | #0
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