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尿道刺激癥

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1 拼音

niào dào cì jī zhèng

2 英文參考

urinary irritation symptoms

3 什么是尿道刺激癥

尿路刺激癥包括尿頻、尿急、尿痛。尿頻指單位時間內排尿次數明顯增加。尿急指一有尿意即要排尿,不能控制。尿痛指排尿時膀胱區尿道受刺激產生疼痛或燒灼感。主要原因為尿路感染,急性期表現更明顯;非感染炎癥也可導致,包括理化因素(環磷酰胺[1]、射線等)、腫瘤和異物對膀胱粘膜的刺激等。

4 尿道刺激癥病因及常見疾病

大約有一半患者尿液多次培養后發現細菌,病菌為大腸埃希菌、銅綠假單胞菌腐生葡萄球菌[2]和糞鏈球菌。"尿道綜合征"也稱為"無菌膀胱炎",系由非感染的病因,如性交時尿道損傷膀胱三角陰道組織變形藥物過敏、尿道膀胱頸部梗阻、化學物質刺激、情緒緊張、過多飲茶或咖啡所致。常見疾病如下:

1.泌尿系感染:為引起尿路刺激征的主要疾病。

2.腎結核:尿路刺激征的早期因伴隨膀胱結核而出現尿頻,晚期因膀胱壁纖維化,容量縮小,尿路刺激癥狀更明顯。

3.膀胱腫瘤及膀胱附近腫瘤壓迫。

5 尿道刺激癥臨床意義

(1)尿頻

①生理性:飲水過多精神緊張、氣候改變。

②病理性:排尿次數增多而每次尿量正常,全日總尿量增多,見于糖尿病尿崩癥急性腎功能衰竭多尿期。排尿次數增多而每次尿量減少,或僅有尿意并無尿液排出,見于膀胱尿道受刺激;膀胱容量減少;下尿路梗阻;神經源性膀胱

(2)尿急:見于急性膀胱炎尿道炎前列腺炎輸尿管下段結石、膀胱癌、神經源性膀胱等;少數與精神因素有關。尿急常伴尿頻、尿痛。

(3)尿痛:見于尿道炎、前列腺炎、膀胱結石、膀胱結核、異物、晚期膀胱癌等。尿痛為灼痛刺痛。尿道炎多在排尿開始時出現疼痛;膀胱炎常在排尿終末時疼痛加重;前列腺炎除有尿痛外,恥骨上區、腰骶部或陰莖頭也覺疼痛;膀胱結石或異物,多有尿流中斷。

6 尿道刺激癥鑒別診斷

1.尿頻與多尿尿頻,每日排尿總量不多;多尿超過正常上限。

2.尿頻、尿急與尿失禁、尿潴留尿失禁和尿潴留分別表現為尿淋漓不止和膀胱有殘余尿(尿不盡)。

7 尿道刺激癥檢查

1.體檢檢查患者的精神、營養狀況,體溫有無升高,腎區有無壓痛、叩擊痛,輸尿管有無壓痛點,尿道口有無紅腫等。

2.實驗室檢查尿常規檢查,有無出現白細胞尿(膿尿)、血尿等。尿細菌鏡檢和定量培養結果是否為有意義的細菌尿。

3.其他檢查懷疑泌尿系統感染時,應行恥骨聯合上膀胱穿刺尿培養,或清潔后中段尿培養進行細菌菌落計數。

懷疑性病尿道炎時應留取分泌物做病原體涂片檢查(如免疫熒光法查衣原體,革蘭染色法查淋球茵)或培養。懷疑腎結核時應留晨尿查結核菌,并做腎盂造影及膀胱鏡檢查。

8 尿道刺激癥治療原則

在積極治療原發病的同時,使用藥物緩解尿路刺激癥狀。

9 參考資料

  1. ^ [1] 百度文庫.環磷酰胺.
  2. ^ [2] 養生之道.什么是腐生葡萄球菌.

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開放分類:尿道刺激癥尿道炎尿頻
詞條尿道刺激癥tatata创建
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  • 評論總管
    2021/4/14 13:51:24 | #0
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