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尿β-羥丁酸

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1 拼音

niào β-qiǎng dīng suān

2 英文參考

Urine β-hydroxybutyrate

3 概述

脂肪酸肌肉等許多組織中能徹底氧化生成二氧化化碳和水。但在肝臟中,脂肪酸的氧化很不完全,因而體內出現一些脂肪酸氧化分解的中間產物,如乙酰乙酸、β羥丁酸丙酮,總稱酮體。它們是脂肪酸氧化分解的正常中間產物,在組織細胞血液中均有少量存在。但當體內代謝失調(如嚴重糖尿病、饑餓狀態等)時,脂肪就成為體內主要供能物質,此時酮體的生成和氧化分解之間失去平衡,就會出現酮體過多的情況,稱為酮癥。測定乙酰乙酸、β-羥丁酸、丙酮,有助于酮癥的診斷。

4 尿β-羥丁酸的醫學檢查

4.1 檢查名稱

尿β-羥丁酸

4.2 分類

體液排泄檢查 > 尿液檢查

4.3 化驗取材

尿液

4.4 尿β-羥丁酸的測定原理

將尿液先除去丙酮和乙酰乙酸后,加入氧化劑,將β羥丁酸氧化成乙酰乙酸,再使之分解成丙酮,按Rothera法進行測定。

4.5 試劑

(1)3%過氧化化氫溶化溶液

(2)同Rothera法試劑。

4.6 操作方法

(1)取尿液20ml置于小燒杯中,加冰醋酸2~3滴,以等量水稀釋,再煮沸濃縮至原體積(20ml左右)。此時已除去丙酮和乙酰乙酸。

(2)將已煮沸過的尿液等分于兩個試管中,分別標上“B”和“T”。于“T”管中加入3%H2O2液1ml,并加熱1min,冷卻后將“T”和“B”兩管同時按Rothera

法進行檢驗

(3)結果判定:“T”管陽性,“B”管陰性,表示有β羥丁酸存在。

4.7 正常值

陰性。

4.8 化驗結果臨床意義

(1)糖尿病酮癥酸中酮癥酸中毒時,尿內酮體呈強陽反應。當腎功能嚴重損傷而腎閾值增高時,尿酮體可減少,甚至完全消失。

(2)妊娠劇烈嘔吐子癇、重癥不能進食、消化吸收障礙等尿酮體呈陽性反應。

4.9 附注

(1)如果對照管(B管)呈陽性反應,說明蒸發時間不夠,尿液中還有丙酮和乙酰乙酸存在。

(2)加入過氧化化氫(H2O2)后只需略加溫即可,其他注意事項同Rothera法。

(3)尿液內排出的酮體,主要是乙酰乙酸,量多時尿內β-羥丁酸排泄量才明顯增加。見于重癥酸中毒。

4.10 相關疾病

糖尿病、糖尿病酮癥酸中毒

相關文獻

開放分類:化驗及醫學檢查體液和排泄物檢查尿液檢查
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  • 評論總管
    2019/3/24 14:54:06 | #0
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