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念珠菌陰道炎

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1 拼音

niàn zhū jun1 yīn dào yán

2 英文參考

candidal vaginitis

3 疾病別名

霉菌陰道炎

4 疾病分類

產科

5 疾病概述

念珠菌陰道炎是一種常見的陰道炎,習稱霉菌陰道炎,發病率僅次于滴蟲陰道炎。由念珠菌中的白色念珠菌感染所致。

臨床表現:

1、外陰瘙癢灼痛癥狀嚴重時坐臥不寧,痛苦異常。

2、可有尿頻、尿痛及性交痛。

3、白帶增多典型的白帶呈白色稠厚豆渣樣。檢查時可見小陰唇內側及陰道粘膜上附著白色膜狀物,擦除后露出紅腫粘膜面。急性期還可能見到白色膜狀物覆蓋下有受損的糜爛面及淺潰瘍

治療:

1.消除誘因;

2.改變陰道酸堿度;

3.殺菌劑

注意事項:

1、治療期間應注意夫婦雙方同時治療,避免交叉感染,禁止性生活。

2、對易復發者,口服用藥與局部用藥聯合。

3、不穿緊身內褲,不用不潔沖洗器具。

6 疾病描述

念珠菌除寄生陰道外,還可寄生于人的口腔腸道.這叁個部位的念珠菌可互相自身傳染,當局部環境條件適合時易發病。此外,少部分患者可通過性交直接傳染或接觸感染的衣物間接傳染。

7 癥狀體征

主要表現為外陰瘙庠、灼痛,嚴重時坐臥不寧,異常痛苦,還可伴有尿頻、尿痛及性交痛。急性期白帶增多.白帶特征是白色稠厚呈凝乳或豆渣樣。

8 疾病病因

念珠菌陰道炎是一種常見的陰道炎,過去誤稱霉菌陰道炎。80%-90%的病原體為白念珠菌,白念珠菌是真菌。念珠菌對熱的抵抗力不強,加熱至60℃1小時即可死亡;但對干燥、日光、紫外線及化學制劑的抵抗力較強。

9 病理生理

白念珠菌為條件致病菌,約10%非孕婦女及30%孕婦陰道中有此菌寄生,并不引起癥狀。有念珠菌感染的陰道pH在4.O-4.7,通常<4.5。當陰道內糖原增加、酸度增高、局部細胞免疫力下降,適合念珠菌的繁殖引起炎癥,故多見于孕婦、糖尿病患者及接受大量雌激素治療者。此外,長期應用抗生素,改變了陰道內微生物之間的相互制約關系;皮質類固醇激素免疫缺陷綜合征,使機體的抵抗力降低;穿緊身化纖內褲、肥胖可使會陰局部的溫度及濕度增加,也易使念珠菌得以繁殖而引起感染。

10 診斷檢查

根據臨床表現及實驗室檢查診斷。

11 治療方案

念珠菌陰道炎治療后容易在月經前復發,故治療后應在月經前復查白帶。念珠菌陰道炎治療后約5%-10%復發。對復發病例應檢查原因,如是否有糖尿病、應用抗生素、雌激素或類固醇激素、穿緊身化纖內褲、局部藥物刺激等,消除誘因。性伴侶應進行念珠菌的檢查及治療。由于腸道念珠菌及陰道深層念珠菌是重復感染的重要來源,抗真菌劑以全身用藥為主,加大抗真菌劑的劑量及應用時間,如氟康唑150mg,每日1次口服,連用5日,然后每2周或每月單次給予150mg,連用3-6個月。

12 預后及預防

注意外陰衛生。

13 特別提示

1

、如果能先從自身養成良好的衛生習慣、不要穿太緊的衣褲、衛生的如廁習慣、規律的作習、勿吃太多燒烤或口味太重的食物等,都有助于陰道炎的治癒及避免復發。

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2

、選擇純棉質內褲、寬松的衣物、健康的性行為、有不舒服的癥狀時及早就醫。

 

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開放分類:疾病婦產科
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  • 評論總管
    2021/1/23 6:16:13 | #0
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