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內傷咳嗽

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1 拼音

nèi shāng ké sòu

2 英文參考

endogenous cough[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

endogenous cough[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)]

cough with internal injury[湘雅醫學專業詞典]

3 概述

內傷咳嗽(endogenous cough[1][2])為病證名[3]。見《景岳全書·雜證謨》。

中醫藥學名詞》(2004):內傷咳嗽是指肺氣虛弱或他臟累肺引起的咳嗽[2][3]

《中醫藥學名詞》(2010): 內傷咳嗽是指由于肺氣虛弱或其他臟腑病變累及于肺引起的咳嗽[1]

肺為嬌臟,其他臟腑有病,常可影響到肺[4]。如飲食不節,嗜食肥甘辛辣,損傷脾胃,脾失健運,釀濕生痰,痰濕上貯于肺;或七情所傷,肝失條達,氣郁化火,氣火循經上逆犯肺所致。因肺臟自病者,常由肺系多種疾病遷延不愈,導致肺臟虛損氣陰兩傷和肅降無權而為咳嗽[4]

內傷咳嗽在緩解期間,應堅守“緩則治其本”的原則,補虛固本以圖根治[5]

4 內傷咳嗽的病因病機

肺為嬌臟,其他臟腑有病,常可影響到肺[4]。如飲食不節,嗜食肥甘辛辣,損傷脾胃,脾失健運,釀濕生痰,痰濕上貯于肺;或七情所傷,肝失條達,氣郁化火,氣火循經上逆犯肺所致。因肺臟自病者,常由肺系多種疾病遷延不愈,導致肺臟虛損、氣陰兩傷和肅降無權而為咳嗽[4]

醫宗必讀·咳嗽》:“勞役情志傷其內,則臟氣受傷,先由陰分而病及上焦,此自諸臟而后傳于肺也。”

5 內傷咳嗽的癥狀

其表現為起病緩慢,咳聲輕微,并有臟腑虛損及氣虛血虧等證,多屬虛證虛實夾雜[3]

6 內傷咳嗽的分類

內傷咳嗽由于內傷性質和臟腑病變的不同,有肺經咳嗽脾經咳嗽心經咳嗽肝經咳嗽腎經咳嗽氣虛咳嗽血虛咳嗽[3]

6.1 肺經咳嗽

肺經咳嗽為病證名[6]。又稱肺咳[6]。指風寒束肺之實咳[6]。《不居集》卷十五:“肺經咳嗽。肺咳之狀,咳而喘息有音,甚則唾血麻黃湯主之。”

6.2 脾經咳嗽

脾經咳嗽為病證名[7]。又稱脾咳[7]。指脾胃濕熱,上熏于肺,或脾虛土不生金所致的咳嗽[7]。《癥因脈治·內傷咳嗽》:“脾經咳嗽之癥,咳而右脅下隱隱作痛,痛引心脾,神衰嗜臥面色萎黃腹脹黃腫身重不可以動,動則咳劇,此脾咳嗽之癥。”辨治:肺有熱者,家秘瀉白散;脾胃熱積,梔連二陳湯肺氣不足生脈散;土不生金,四君子湯;有痰,六君子湯虛熱,加丹皮山梔,熱甚加梔、連[7]。《不居集·脾經咳嗽》:“脾咳之狀,咳則右胠下痛,陰陰引肩背,甚則不可以動,動則咳劇,升麻湯主之。咳而涎出,續續不止,引小腹謂之脾咳。”

6.3 心經咳嗽

心經咳嗽為病證名[8]。指心火妄動,金被火灼或心血心氣不足所致的咳嗽[8]。《癥因脈治·內傷咳嗽》:“心經咳嗽之癥,咳則心痛喉中解解如梗狀,甚則舌腫咽痛。”多因心火妄動,金被火囚,肺葉焦滿,或心血不足心氣虧損所致[8]。治宜選用導赤各半湯朱砂安神丸、家秘瀉白散、人參平肺散等方[8]。《校注醫醇賸義·咳嗽》:“心經之咳,痰少心煩,夜不成寐,玄妙散主之。”

6.4 肝經咳嗽

肝經咳嗽為病證名[9]。指肝病犯肺所致的咳嗽[9]。《癥因脈治·咳嗽》:“肝經咳嗽之癥,咳則兩脅下痛,痛引小腹,或寒熱往來面青色,筋急,此肝經咳嗽。”多因肝氣怫郁木火刑金,或肝經少血,肝氣虧損,木燥火生所致[9]。《校注醫醇賸義·咳嗽》:“肝經之咳,痰少脅痛,易怒頭眩丹青飲主之。”《丹溪心法·咳嗽》:“嗽而脅下痛,宜疏肝氣,以青皮痰藥,實者白芥子之類,在后以二陳湯加南星、香附青黛、青皮、姜汁。”亦可用瀉青各半湯柴胡飲子加味逍遙散等方[9]

6.5 腎經咳嗽

腎經咳嗽為病證名[10]。又稱腎咳[10]。指腎虛引起的咳嗽[10]。《癥因脈治·內傷咳嗽》:“腎經咳嗽之癥,咳則腰痛五心煩熱涌泉熱,陰火上炎,時見干咳,痰味帶咸,此腎經咳嗽也。多因勞傷肺氣,金不生水,色欲過度,水虛火旺,腎火刑金,或真陽不足,水泛為痰所致。治療如勞傷肺氣,金不生水,生脈散合四君子湯;左尺滑數,知柏天地煎真陰涸竭,人參固本丸三才丹;右尺虛軟,生脈散;真陽不足,八味丸主之。”亦有腎經受寒而致者[10]。《不居集·咳嗽》:“腎經咳嗽,腎咳之狀,咳則腰脊相引而痛,甚則咳涎,麻黃附子細辛湯主之。”

6.6 氣虛咳嗽

氣虛咳嗽為病證名[11]。指氣虛引起的咳嗽[11]。多因勞役過度,肺氣有傷;或飲食勞倦中氣有損,土不生金所致[11]。《癥因脈治》卷二:“氣虛咳嗽之癥,面黃肌瘦,氣怯神離,咳嗽吐痰,痰色清稀,飲食減少。”治宜健脾益氣補肺[11]。方用四君子湯、參術膏補中益氣湯瓊玉膏、生脈散等[11]

6.7 血虛咳嗽

血虛咳嗽為病證名[12]。指血虛引起的咳嗽[12]。多因形役陽擾,陰血虧損,火旺克金所致[12]。《癥因脈治》卷二:“血虛咳嗽之癥,盜汗自汗潮熱骨蒸,下午嗽多,形體黑瘦,五心煩熱。”治宜養陰補血斂陰降火[12]。方用四物湯歸芍地黃湯天地煎家秘肝腎丸黃芩瀉白散[12]

7 內傷咳嗽的辨證治療

內傷咳嗽的治療宜調理臟腑為主[3]

醫門法律·咳嗽門》:“內傷之咳,治各不同,火盛壯水,金虛崇土,郁甚舒肝,氣逆理肺,食積和中,房勞補下,用熱遠熱用寒遠寒,內已先傷,藥不宜峻。”

內傷咳嗽,以邪實為主者,治宜祛邪止咳;以本虛為主者,治宜補肺養正。

7.1 痰濕蘊肺

內傷咳嗽·痰濕證(endogenous cough with phlegm-damp syndrome[1])又稱痰濕咳嗽,是指脾虛失運,痰濕內生,上漬于肺,以咳嗽多痰,痰白而黏,胸脘作悶,食納不佳,四肢乏力,苔白膩,脈濡滑等為常見癥的內傷咳嗽證候[13]

7.1.1 癥狀

咳嗽反復發作,咳聲重濁,痰多,因痰而嗽,痰出咳平,痰粘膩或稠厚成塊,色白或帶灰色,每于早晨或食后則咳甚痰多,進甘甜油膩食物加重,胸悶,脘痞,嘔噁,食少,體倦,大便時溏,舌苔白膩,脈象濡滑[5]

7.1.2 證候分析

脾濕生痰,上漬于肺,壅遏肺氣[14]

脾濕生痰,上漬于肺,壅遏肺氣,故咳嗽痰多,咳聲重濁,痰粘膩或稠厚;脾運不健故食甘甜肥膩物品反而助濕生痰,濕痰中阻則胸悶脘痞、嘔噁;脾氣虛弱故食少、神倦、大便時溏。舌苔白膩,脈濡滑,為痰濕內盛之征。[5]

7.1.3 治法

健脾燥濕化痰止咳[5]

7.1.4 方藥治痰濕咳嗽

二陳湯、三子養親湯加減。前方用半夏茯苓燥濕化痰陳皮甘草理氣和中。亦可加蒼術厚樸,加強燥濕化痰作用。適用于咳而痰多稠厚,胸悶,脘痞,苔膩之證。后方用蘇子、白芥子、萊菔子降氣化痰止咳,適用于痰濁壅肺,咳逆痰涌,胸滿氣急,苔濁膩之證。若寒痰較重,痰粘白如沫,怕冷,加干姜細辛溫肺化痰;久病脾虛,神倦,酌加黨參白術炙甘草益氣健脬。癥情平穩后可服六君子丸以資調理。[5]

二陳湯(《太平惠民和卉局方》):半夏、陳皮、茯苓、炙甘草

三子養親湯(《韓氏醫通》):蘇子、白芥子,萊菔子

六君子湯(《醫學正傳》):人參、炙甘草、茯苓、白術、陳皮、制半夏

7.1.5 針灸治療痰濕咳嗽

7.1.5.1 方一

濕痰侵肺型以取肺俞太淵中脘豐隆等穴,兼喘者加灸定喘,并用梅花針叩刺八髎,使輕微出血[15]

7.1.5.2 方二

治則:肅肺理氣,止咳化痰

處方:肺俞 太淵 三陰交

方義:肺俞調理肺氣,清肅之氣自行;太淵為肺經原穴,取之肅理肺氣;三陰交疏肝健脾,滋陰潤燥,化痰止咳。

隨證配穴:豐隆、陰陵泉

操作:毫針刺,補虛瀉實,每日1次,每次留針30min,10次為一療程。

7.1.6 痰濕咳嗽食療方

推薦食材:橘紅柚子、半夏、蜂蜜山藥[14]

推薦食療[14]

1.橘紅糕:橘紅10g研成細末,與白糖200g和勻為餡,米粉500g以水少許潤濕,放蒸屜布上蒸熟,后壓實,切為夾心方塊米糕。不拘時酌量食用。

2.柚子燉雞(《本草綱目》):柚子1個,雄雞1只,生姜、蔥、食鹽味精料酒等各適量。雞去皮毛內臟,洗凈。柚子去皮,留肉,將柚肉裝入雞腹內,放入砂鍋中,加入蔥、姜、料酒、食鹽、水。將盛雞的砂鍋置于有水的鍋內,隔水燉熟,即可食用。

3.半夏山藥:粥懷山藥30g研末,煮生半夏30g取汁一大碗,去渣,調入山藥末,再煮數沸,酌加白糖和勻。空腹食,日1~2次。

7.2 痰熱郁肺/痰熱壅肺

內傷咳嗽·痰熱證(endogenous cough with phlegm-heat syndrome[1])又稱痰熱咳嗽,是指痰熱蘊肺,以咳嗽,痰色黃稠而難排出,甚或痰中帶血,胸悶,口干口苦,咽痛,舌紅,舌苔黃膩或黃白相兼,脈滑數等為常見癥的內傷咳嗽證候[13]

7.2.1 癥狀

咳嗽氣息粗促,或喉中有痰聲,痰多、質粘厚或稠黃,咯吐不爽,或有熱腥味,或吐血痰,胸肋脹滿,咳時引痛,面赤,或有身熱,煩熱口干欲飲,舌苔薄黃膩,質紅,脈滑數[5][4]

7.2.2 證候分析

熱郁肺,壅阻肺氣,肺失清肅[14]

外感風熱或素有內熱熱邪煉液為痰,痰熱互結,壅滯于肺,使肺失肅降肺氣上逆,故見咳嗽氣粗、痰多稠黃。痰熱壅阻肺氣,肺失清肅,故咳嗽氣息粗促,痰多質粘稠、色黃、咯吐不爽;痰熱郁蒸,則痰有腥味;熱傷肺絡,故胸肋脹痛,咳時引痛,或咯吐血痰;肺熱內郁,則有身熱,熱灼津液,則煩熱口干欲飲。舌苔薄黃膩,質紅,脈滑數,均屬痰熱內盛之候。[5][4]

7.2.3 治法

清熱化痰肅肺[5]

7.2.4 方藥治療痰熱壅肺咳嗽

清金化痰湯加減。本方功能清熱化痰,用于咳嗽氣急胸滿,痰稠色黃。藥用桑白皮黃芩、山梔、知母清泄肺熱;貝母瓜蔞桔梗清肺止咳;麥冬、橘紅、茯苓、甘草養陰化痰。痰黃如膿或腥臭,酌加魚腥草金蕎麥根、苡仁冬瓜子清化痰熱;胸滿咳逆,痰涌,便秘葶藶子風化硝瀉肺逐痰;痰熱傷津,酌加南沙參天冬天花粉養陰生津[5]

清金化痰湯(《統旨方》):黃芩、山梔、桔梗、麥冬、桑自皮、貝母、知母、栝樓仁、橘紅、茯苓、甘草

7.2.5 針灸治療痰熱壅肺咳嗽

7.2.5.1 方一

治法:清熱化痰,降逆止咳[4]

選穴:以手太陰肺經手陽明大腸經足陽明胃經穴為主。取尺澤、肺俞、豐隆、列缺曲池[4]

隨證配穴:煩熱口干甚者,加大椎廉泉。便秘者,加天樞支溝[4]

刺灸方法:針用瀉法[4]

方義:列缺、尺澤為手太陰肺經的絡穴合穴,與肺俞相配可宣肺氣、清肺熱。豐隆功善滌痰。曲池清熱理肺。[4]

7.2.5.2 方二

治則:肅肺理氣,止咳化痰

處方:肺俞 太淵 三陰交

方義:肺俞調理肺氣,清肅之氣自行;太淵為肺經原穴,取之肅理肺氣;三陰交疏肝健脾,滋陰潤燥,化痰止咳。

操作:毫針刺,補虛瀉實,每日1次,每次留針30min,10次為一療程。

7.2.6 痰熱壅肺咳嗽食療方

推薦食材:蘆根竹茹荸薺、雪梨、藕、白蘿卜[14]

推薦食療方[14]

1.生蘆根粥(《食醫心鑒》):取新鮮蘆根100~150g,洗凈后切成小段,與竹茹15~20g同煎,取汁去渣,再與粳米同煮為稀粥。粥欲熟時加人生姜2片,稍煮即可。涼時食用,每日兩次,3~5日為一療程。

2.三鮮汁:藕500g,去皮,洗凈切絲,荸薺500g,洗凈去皮切薄片,梨500g,洗凈去皮、核切薄片。一起用潔凈紗布擠絞出汁液,汁液中加入白糖50g,再加涼開水適量,攪勻即成,不拘時頻飲之。

3.白蘿汁:取新鮮白蘿卜 500g,洗凈去皮,切成2cm見方塊,用潔凈的紗布絞擠汁液。將白糖50g放入白蘿卜汁液中,拌勻即成。隨量飲之。

7.3 肝火犯肺/內傷肝火

內傷咳嗽·肝火犯肺證(endogenous cough with syndrome of liver fire invading lung[1])是指肝郁化火,上逆犯肺,以咳嗆氣逆陣作,咳時胸脅引痛,甚則咯血,急躁易怒,頭脹頭暈,口苦口渴,舌紅,苔薄黃少津,脈弦數等為常見癥的內傷咳嗽證候[13]

7.3.1 癥狀

肝火犯肺者,上氣咳逆,咳嗽陣陣,咳時面赤,咽干,常感痰滯咽喉,咯之難出,量少質粘,或痰如絮條,胸脅脹痛,咳時引痛,口干苦。癥狀可隨情緒波動增減。舌質紅,舌苔薄黃少津,脈象弦數[5][4]

7.3.2 證候分析

肝郁不達,氣郁化火,上逆犯肺[14]

肝氣郁結化火,上逆侮肺,肺失肅降,以致自覺氣逆于喉,即作陣咳;肝火上炎,故咳時面紅,口苦咽干;木火刑金,煉液成痰,則痰粘或成絮條,難以咯吐;肝脈布兩脅,上注于肺,肝肺絡氣不和,故胸脅脹痛,咳而引痛。舌苔薄黃少津,脈弦數,皆為肝火肺熱之征。[5][4]

7.3.3 治法

肺平肝,順氣降火[5]

7.3.4 方藥治療肝火犯肺咳嗽

加減瀉白散黛蛤散,前方能清肺順氣化痰。用桑白皮、地骨皮、知母、黃芩、甘草清熱瀉火;桔梗、青皮、陳皮化痰順氣。后方用青黛、蛤殼清肝化痰。二方相合,使氣火下降,肺氣得以清肅,咳逆自平。還可酌加山梔、丹皮清肝瀉火;蘇子、竹茹、枇杷葉化痰降氣。胸悶氣逆,加枳殼旋復花利肺降逆;胸痛郁金絲瓜絡理氣和絡;痰粘難咯,酌加海浮石、貝母清熱化痰;火郁傷津,咽燥口干,咳嗽日久不減,酌加沙參、麥冬、天花粉、訶子養陰生津斂肺。[5]

加減瀉白散(《醫學發明》):桑白皮、地骨皮、粳米、甘草、青皮、陳皮、五味子、人參、白茯苓

黛蛤散(驗方):青黛、海蛤殼

7.3.5 針灸治療肝火犯肺咳嗽

7.3.5.1 方一

肝火灼肺型以取肺俞、尺澤、太沖陽陵泉等穴為主,咽喉干癢加照海太溪,咳逆咯血加孔最[15]

7.3.5.2 方二

選穴:以足厥陰肝經手太陰肺經穴為主。取肺俞、尺澤、陽陵泉、太沖。[4]

隨證配穴:咽喉干癢者,加照海。咯血者,加孔最。[4]

刺灸方法:針用瀉法[4]

方義:尺澤配肺俞以清熱化痰止咳。陽陵泉為膽經合穴,太沖為肝經原穴,兩穴相配可疏肝利膽,使火不灼金。[4]

7.3.5.3 方三

治則:肅肺理氣,止咳化痰

處方:肺俞 太淵 三陰交

方義:肺俞調理肺氣,清肅之氣自行;太淵為肺經原穴,取之肅理肺氣;三陰交疏肝健脾,滋陰潤燥,化痰止咳。

隨證配穴:行間

操作:毫針刺,補虛瀉實,每日1次,每次留針30min,10次為一療程。

7.3.6 肝火犯肺咳嗽食療方

推薦食材:絲瓜、蜂蜜、菊花杏仁[14]

推薦食療方[14]

1.絲瓜花蜜飲:絲瓜花10~20g洗凈,放入茶杯內,以沸水沖泡,密閉10分鐘,調入蜂蜜。趁熱頓服,1日3次。

2.菊花綠茶飲(《藥膳食譜集錦》):菊花3g,槐花3g,綠茶3g,放入瓷杯中,以沸水浸泡,密閉5分鐘。頻頻飲用,每日數次。

3.杏菊飲:杏仁6g,去皮尖,菊花10g,洗凈,一起放入砂鍋內,加水適量,置中火煎熬10~15分鐘,潷出汁液,另加水再熬取汁液,合并兩次汁液,過濾,加入白糖,煮沸即成。頻服之。

7.4 寒飲犯肺咳嗽

7.4.1 癥狀

咳嗽氣急,呼吸不利,胸膈滿悶,甚則喘逆痰鳴有聲,咯吐白色清稀泡沫痰形寒背冷,喜熱飲,其咳每多持續而時有輕重,冬季或受寒后發作加重,隨著病程與年齡的增長而逐步增劇,舌苔白滑,脈細弦滑或沉弦[14]

7.4.2 證后分析

痰濕久蘊,氣不布津,停而為飲[14]

7.4.3 治法

溫肺化飲[14]

7.4.4 寒飲犯肺咳嗽食療方

推薦食材:干姜、生姜、茯苓、甘草、甘蔗[14]

推薦食療方[14]

1. 加味干姜粥:干姜5g,茯苓10g,甘草3g,一起入鍋煎取汁去渣,再與粳米100g同煮為稀粥。日分2次服。

2.姜汁甘蔗露:取生姜汁一茶匙,甘蔗汁一杯混合,燉至溫熱即成。趁熱服下,日服2次。

7.5 陽虛咳嗽

內傷咳嗽·陽虛證(endogenous cough with yang deficiency syndrome[1])又稱陽虛咳嗽,是指脾腎陽虛水氣上泛,以咳嗽反復發作,痰涎清稀,頭眩,心悸畏寒,肢體沉重,或小便不利,苔白潤,脈沉滑等為常見癥的內傷咳嗽證候[13]

7.5.1 癥狀

咳嗽反復發作,痰涎清稀,頭眩,心悸,畏寒,肢體沉重,或小便不利,苔白潤,脈沉滑[13]

7.6 肺陰虧耗/肺陰虧損

內傷咳嗽·陰虛證(endogenous cough with yin deficiency syndrome[1])又稱陰虛咳嗽,是指陰虛內燥,肺失滋潤,以干咳無痰,或痰少不爽,口干舌燥,或見咯血,舌紅少苔,脈細數等為常見癥的內傷咳嗽證候[13]

7.6.1 癥狀

干咳,咳聲短促,痰少粘白,或痰中挾血,或聲音逐漸嘶啞,口干咽燥,或午后潮熱顴紅手足心熱,夜寐盜汗,起病緩慢,日漸消瘦神疲,舌質紅、少苔,脈細數[5]

7.6.2 證候分析

虛熱內灼,肺失潤降[14]

肺陰虧虛,虛熱內灼,肺失潤降,則干咳,咳聲短促;虛火灼津為痰,肺損絡傷,故痰少粘白或見夾血;陰虛肺燥,津液不能濡潤上承,則咳聲逐漸嘶啞,口干咽燥;陰虛火旺,故午后潮熱,手足心熱,顴紅,夜寐盜汗;陰精不能充養而致形瘦神疲。舌質紅,脈細數,均為陰虛內熱之征。[5]

7.6.3 治法

滋陰潤肺,止咳化痰[5]

7.6.4 方藥治療肺陰虧損咳嗽

沙參麥冬湯加減。本方有甘寒養陰、潤燥生津之功。用于陰虛肺燥,干咳少痰。藥作沙參、麥冬、花粉玉竹百合滋養肺陰;桑葉清散肺熱;扁豆、甘草甘緩和中。可加川貝母甜杏仁潤肺化痰;桑白皮、地骨皮清肺瀉火。如咳而氣促,加五味子、訶子以斂肺氣;潮熱,酌加功勞葉銀柴胡青蒿鱉甲胡黃連以清虛熱;盜汗加烏梅、癟桃干、浮小麥收斂止澀;咯吐黃痰加海蛤粉、知母、黃芩清熱化痰;痰中帶血加丹皮、山梔、藕節清熱止血[5]

沙參麥冬湯(《溫病條辨》):沙參、麥冬、玉竹、桑葉、甘草、天花粉、生扁豆

7.6.5 針灸治療肺陰虧損咳嗽

治則:肅肺理氣,止咳化痰

處方:肺俞 太淵 三陰交

方義:肺俞調理肺氣,清肅之氣自行;太淵為肺經原穴,取之肅理肺氣;三陰交疏肝健脾,滋陰潤燥,化痰止咳。

隨證配穴:膏肓

操作:毫針刺,補虛瀉實,每日1次,每次留針30min,10次為一療程。

7.6.6 肺陰虧損咳嗽食療方

推薦食材:玉竹、沙參、麥冬、老鴨、白藕、百合、杏仁等[14]

推薦食療方[14]

1.玉參燜鴨:將老鴨一只宰殺后,除去毛和內臟,洗凈放砂鍋內,放入玉竹、沙參,加水適量。先用武火燒沸,再用文火燜煮l小時以上,待鴨肉燉爛時,放人調料即成。食鴨肉喝湯。

2.沙參百合飲:沙參10g,百合15g,共煎取汁。酌量緩緩飲用。

7.7 肺氣不足咳嗽

內傷咳嗽·氣虛證(endogenous cough with qi deficiency syndrome[1])又稱氣虛咳嗽,是指肺脾氣虛,以咳嗽聲低無力,氣短,痰多清稀,神疲,畏風,自汗,易感冒,舌淡,苔薄白,脈弱等為常見癥的內傷咳嗽證候[13]

7.7.1 癥狀

咳聲低弱無力,氣短不足以息,咯痰清稀色白,量較多,神疲懶言,食少,面色白,畏風自汗,常因感冒引起咳嗽加重,病多久延不愈,舌苔淡白,脈細弱[14]

7.7.2 證候分析

肺氣不足,氣失所主[14]

7.7.3 治法

補益肺氣[14]

7.7.4 氣虛咳嗽的方藥治療

氣虛咳嗽可用四君子湯、參術膏、補中益氣湯、瓊玉膏、生脈散等治療[11]

7.7.5 肺氣不足咳嗽食療方

推薦食材:山藥、人參、豬肺、杏仁、胡桃肉等[14]

推薦食療方[14]

1.人參胡桃湯(《嚴氏濟生方》):人參5g,胡桃肉10g,放碗內,加適量清水浸泡40分鐘。將碗置鍋中隔水蒸燉1小時即成。食用時喝湯吃核桃肉。人參可連用3次,第3次吃時連同人參一并食之。

2.山藥杏仁粥:山藥500g,切片煮熟,曬干碾成粉;粟米250g炒香,磨成細粉;杏仁100g,炒令過熟,去皮尖,切碎為末,將三者一起混勻。食用時取混合粉放入適量酥油,每次用10g煮粥,空腹時服。

3.杏仁豬肺粥:杏仁10g,去皮尖,搗為泥;豬肺50g,加水煮至七成熟,撈出切碎。將粟米、杏仁泥、豬肺加水同煮為粥,1日內分2次食用。

7.8 肺熱證

內傷咳嗽·肺熱證(endogenous cough with lung heat syndrome[1])是指火熱之邪,蘊結于肺,以咳嗽,咯痰,氣粗而喘,發熱,口渴,或胸痛咽痛,鼻煽氣灼,便秘尿黃,舌紅,苔黃,脈數等為常見癥的內傷咳嗽證候[13]

7.8.1 癥狀

咳嗽,咯痰,氣粗而喘,發熱,口渴,或胸痛咽痛,鼻煽氣灼,便秘尿黃,舌紅,苔黃,脈數[13]

咳嗽可分為外感咳嗽(包括風寒、風熱、風燥等證型)和內傷咳嗽(包括痰濕蘊肺、痰熱郁肺、肝火犯肺、寒飲傷肺、肺陰虧損、肺氣不足等證型),詳見咳嗽條具體辨別治療。

8 參考資料

  1. ^ [1] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)[M].北京:科學出版社,2011.
  2. ^ [2] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
  3. ^ [3] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:285.
  4. ^ [4] 石學敏主編. 針灸治療學[M].上海:上海科學技術出版社,1998:42-45.
  5. ^ [5] 張伯臾主編.中醫內科學[M].上海:上海科學技術出版社,1985:43-48.
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  • 評論總管
    2018/8/21 2:20:51 | #0
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