內昆侖

2 概述

內昆侖為經穴別名：1.太溪穴；2.昆侖。

3 太溪穴·內昆侖

內昆侖為經穴別名^[1][2]。出自《普濟方》。即太溪穴^[1][2]。《千金翼方》：“治腳轉筋，針內昆侖穴，在內踝后陷中。”

太溪為經穴名（Tàixī KI3）^[3]。出《黃帝內經靈樞·本輸》。別名呂細（《針經指南·通玄指要賦》），內昆侖（《千金翼方》），大溪（《備急千金要方》）。屬足少陰腎經^[3]。太溪是足太陰腎經的輸穴和原穴，五行屬土^[3]。太意即甚大，溪即溝溪，此穴在內踝與跟腱的間隙中，如居溝溪，故名太溪^[3]。太溪穴主治前陰，肺胸，五官及本經脈所過部位的疾患：如遺精，陽痿，遺溺，月經不調，經閉，疝瘕積聚，不眠，癲狂，咳喘，唾血，頭痛，牙痛，咽喉腫痛，鼻衄不止，耳鳴耳聾，熱病煩心，多汗，心痛，胸脅支滿，消渴，黃疸，痿癥，腰痛，足跟腫痛，兩腿生瘡，頭痛目眩，齒痛，耳聾，耳鳴，氣喘，胸痛咯血，失眠，健忘，遺精，小便頻數，腰脊痛，下肢厥冷，內踝腫痛，眩暈，咳血，多夢，泄瀉，齒痛齦腫，視力減退，咳嗽，咯血，不寐，腰背痛，足跟痛，現代又多用太溪穴治療腎炎，膀胱炎，口腔炎，慢性咽炎，神經性耳聾，神經衰弱，乳腺炎，下肢癱瘓，腎炎，遺尿，肺氣腫，支氣管炎，哮喘，慢性喉炎，腰肌勞損，心內膜炎，膈肌痙攣等。

3.1 太溪穴的別名

呂細（《針經指南·通玄指要賦》），內昆侖（《千金翼方》），大溪（《備急千金要方》）。

3.2 出處

《黃帝內經靈樞·本輸》：注于太溪，太溪，內踝之后，跟骨之上陷者中也，為輸。

3.3 穴名解

太意即甚大，溪即溝溪，此穴在內踝與跟腱的間隙中，如居溝溪，故名太溪^[3]。

太，大之甚為太。溪，水注川曰溪。詳審足少陰腎經各穴大意，起于涌泉之泉，出于然谷之谷，本穴則猶溪澗之溪也。且本穴出于內踝之后，凹隙大深之處，《黃帝內經靈樞·九針十二原》載：“陰中之太陰，腎也，其原出于太溪。”穴在內踝與跟腱間形如溪谷之處，乃人身孔穴中之尊貴者也。腎為十二經生氣之原，太溪又為腎之原穴，為腎之原氣大會處，乃人身元氣旺盛與尊貴之處也。又《黃帝內經素問·金匿真言論》：“腎藏精，病在溪。”病與穴應更見其要。人身最深莫過于腎，本穴由足下通之，亦太溪之意也。古法診脈三部九候，太溪為九候之一，取本穴以察少陰經疾患。^[4]

3.4 特異性

太溪穴為足少陰腎經五輸穴之輸穴，五行屬土。

太溪穴為足少陰腎經之原穴。

3.5 所屬部位

足部^[5]

3.6 太溪穴的定位

標準定位：太溪穴在足內側，內踝后方，當內踝尖與跟腱之間的凹陷處。足少陰腎經的輸穴，原穴^[6]。

太溪穴位于內踝尖與跟腱水平連線的中點^[7]。

太溪穴位于踝區，內踝尖與跟腱之間的凹陷中。仰臥或正坐垂足取穴^[3]。

太溪穴在足少陰腎經的位置

太溪穴在足部的位置

3.7 太溪穴的取法

正坐或仰臥位，在足內踝與跟腱之間的凹陷處取穴。

太溪穴位于踝區，內踝尖與跟腱之間的凹陷中，仰臥或正坐垂足取穴^[3]。

正坐或仰臥位，內踝尖后緣與跟腱前緣的中間凹陷處取穴^[8]。

3.8 太溪穴穴位解剖

太溪穴下為皮膚、皮下組織、脛骨后肌腱、趾長屈肌腱與跟腱、跖肌腱之間、趾長屈肌。前方有脛后動、靜脈。皮下組織內的淺靜脈向前歸流大隱靜脈，向后歸流小隱靜脈。跟腱前方及兩側脂肪組織較發達。分布著小腿內側皮神經，當脛神經經過處。皮膚由隱神經的小腿內側支分布。脛神經和脛后動脈體表投影的下點則在內踝和跟腱之間，神經在動脈的后方。脛骨后肌、趾長屈肌肌腱均受脛神經支配。

3.8.1 層次解剖

皮膚→皮下組織→脛骨后肌腱、趾長屈肌腱與跟腱、跖肌腱之間→踇長屈肌^[3]。

皮膚→皮下組織→踇長屈肌^[9]。

3.8.2 穴區神經、血管

淺層有隱神經分支和大隱靜脈屬支分布；深層有脛神經和脛后動脈分支分布，并有脛神經干和脛后動脈干經過^[9]。

布有小腿內側皮神經及脛神經；前方有脛后動、靜脈通過^[7]。

3.9 太溪穴的功效與作用

滋陰益腎，壯陽強腰。

太溪穴有益腎、清熱、安神、健腰的作用^[3]。

太溪穴為足少陰腎經之輸穴，位于足內踝關節之處，“輸主體重節痛”，故可治療內踝關節扭傷等病癥^[10]。

太溪穴為腎經之原穴，乃原氣輸注之處，《黃帝內經靈樞·九針十二原》曰：“五臟有疾，當取之十二原。”因此本穴可治療腎陰虛、腎陽虛、腎氣虛等病證^[10]。

足少陰腎經脈“絡心”，交接于手厥陰心包經，腎主骨生髓，腦為髓海，元神之府，故取太溪穴可治療神志病^[10]。

太溪穴為治療腎臟的一切疾病及踝關節疾病的重要腧穴^[10]。

太溪穴有調補腎氣、通利三焦之功，主治咽干，齒痛，耳聾，耳鳴，頭暈，咯血，氣喘，消渴，月經不調，不寐，遺精，陽痿，小便頻數，腰脊痛^[4]。

3.10 太溪穴主治病證

太溪穴主治前陰，肺胸，五官及本經脈所過部位的疾患：如遺精，陽痿，遺溺，月經不調，經閉，疝瘕積聚，不眠，癲狂，咳喘，唾血，頭痛，牙痛，咽喉腫痛，鼻衄不止，耳鳴耳聾，熱病煩心，多汗，心痛，胸脅支滿，消渴，黃疸，痿癥，腰痛，足跟腫痛，兩腿生瘡，頭痛目眩，齒痛，耳聾，耳鳴，氣喘，胸痛咯血，失眠，健忘，遺精，小便頻數，腰脊痛，下肢厥冷，內踝腫痛，眩暈，咳血，多夢，泄瀉，齒痛齦腫，視力減退，咳嗽，咯血，不寐，腰背痛，足跟痛，現代又多用太溪穴治療腎炎，膀胱炎，口腔炎，慢性咽炎，神經性耳聾，神經衰弱，乳腺炎，下肢癱瘓，腎炎，遺尿，肺氣腫，支氣管炎，哮喘，慢性喉炎，腰肌勞損，心內膜炎，膈肌痙攣等。

太溪穴主治前陰、肺胸、五官及本經脈所過部位的疾患。如遺精、陽痿、遺溺、月經不調、經閉、疝瘕積聚、不眠、癲狂、咳喘、唾血、頭痛、牙痛、咽喉腫痛、鼻衄不止、耳鳴耳聾、熱病煩心、多汗、心痛、胸脅支滿、消渴、黃疸、痿癥、腰痛、足跟腫痛、兩腿生瘡等^[3]。

太溪穴主治頭痛目眩、咽喉腫痛、齒痛、耳聾、耳鳴、氣喘、胸痛咯血、消渴、月經不調、失眠、健忘、遺精、陽痿、小便頻數、腰脊痛、下肢厥冷、內踝腫痛^[9]。

太溪穴主治頭痛，眩暈，耳聾，耳鳴，咽喉腫痛，齒痛；咳喘，咳血；月經不調；遺精，陽痿；失眠，多夢；小便頻數，泄瀉；消渴，腰痛^[8]。

太溪穴主治咽喉腫痛，齒痛齦腫，耳鳴，耳聾，視力減退，咳嗽，氣喘，咯血，消渴，不寐，遺精，陽痿，月經不調，小便頻數，腰背痛，足跟痛等^[7]。

現代又多用太溪穴治療腎炎、膀胱炎、口腔炎、慢性咽炎、神經性耳聾、神經衰弱、乳腺炎、下肢癱瘓等^[3]。

1. 泌尿生殖系統疾病：腎炎，膀胱炎，遺精，遺尿；

2. 呼吸系統疾病：肺氣腫，支氣管炎，哮喘；

3. 五官科系統疾病：慢性喉炎，口腔炎，耳鳴；

4. 運動系統疾病：下肢癱瘓，足跟痛，腰肌勞損；

5. 其它：心內膜炎，神經衰弱，乳腺炎，膈肌痙攣。

3.11 刺灸法

3.11.1 刺法

直刺0.3～0.5寸^[7]。

一般直刺0.5～0.8寸^[3]。

直刺0.5～0.8寸^[3][8]，局部有酸脹感^[8]，有觸電感向足底放散^[8]。

直刺0.5～1寸^[9]。

3.11.2 灸法

可灸^[3][8][9]。

艾炷灸3～5壯；或艾條灸5～10分鐘^[7]。

艾炷灸或溫針灸3～5壯，艾條溫灸5～10分鐘。

3.12 太溪穴的配伍

太溪穴配少澤，有滋腎陰，清虛熱的作用，主治咽喉炎，齒痛。

太溪穴配飛揚，為原絡配穴法，有滋陰補腎的作用，主治頭痛目眩。

太溪穴配腎俞、志室，有溫腎壯陽的作用，主治遺精。陽痿，腎虛腰痛。

太溪配關元、中極、腎俞、膀胱俞，治小便頻數^[8]。

太溪配大陵、神門、三陰交，治失眠^[8]。

太溪配腎俞、命門、志室、腰陽關、委中，治腎虛腰痛^[8]。

太溪配太沖、風池，治頭痛、眩暈^[8]。

太溪配三陰交、聽官、聽會，治耳鳴、耳聾^[8]。

3.13 文獻摘要

《黃帝內經靈樞·厥病》：厥心痛，痛如以錐針刺其心，心痛甚者，脾心痛也，取之然谷、太溪。

《針灸甲乙經》：熱病汗不出、默默嗜臥、溺黃、少腹熱、嗌中痛、腹脹內腫、涎下、厥心痛、如錐針刺，大溪主之。瘧、咳逆心悶不得臥、嘔甚、熱多寒少、欲閉戶牖而處、寒厥足熱，太溪主之。胸脅喘滿、不得俯仰、潰癰、咳逆上氣、咽喉喝有聲，太溪主之。厥氣上逆，太溪主之。

《醫宗金鑒》：消渴，房勞，婦人水蠱，胸脅脹滿。

《扁鵲神應針灸玉龍經》：太溪、昆侖、申脈，最療足腫之逆。

3.14 太溪穴研究進展

3.14.1 對呼吸功能的影響

針刺太溪可改善肺呼吸功能，針刺太溪、郄門、魚際可改善因開胸而引起的縱隔擺動，其效果遠比肺門周圍神經封閉優越^[10]。

3.14.2 對腎功能的影響

針刺太溪、列缺，可使腎泌尿功能增強，酚紅排出量較針刺前增高，尿蛋白減少，高血壓下降，這種效應一般可維持2～3h，個別可達數日，水腫也減輕，甚至消失，對腎炎患者有一定治療效果^[10]。

3.14.3 對嗜酸性粒細胞的影響

如在同一人身上，用同一手法針刺太溪，留針2 min嗜酸性粒細胞減少約33%，留針10 min則減少約44%^[10]。

3.14.4 對機體細胞免疫的影響

有人對腎虛患者擇時針刺腎俞、太溪，用補法，隔日1次，15次為一療程，療程前后一天中分別于卯時、酉時采末梢血，做紅細胞C₃b受體花環實驗，結果發現，腎虛者紅細胞C₃b受體花環形成率一天中卯時最高，酉時最低，說明針灸補腎療效最佳時間宜選在酉時^[10]。

3.14.5 治療尿頻

針刺太溪治療尿頻70例。主穴：太溪。配穴：伴有胃、心、胸部位疾病者，配內關、公孫、三陰交；失眠者加安眠穴；體虛者加關元、百會等。每日1次，3次為一療程，結果：全部有效，多數患者僅1次即效。^[10]

3.14.6 治療腎絞痛

太溪配照海、行間治療腎絞痛32例，26例疼痛消失，6例疼痛減輕^[10]。

據報道刺雙側太溪，以患者有發麻發脹感向足跟部放射為度，治療23例，經針1～3次，疼痛基本消失18例。

3.14.7 治療尿路結石

針刺太溪、飛揚、京門等穴治療尿路結石118例，太溪用補法，飛揚、三陰交用瀉法，京門用平補平瀉法，用毫針針刺，每日1次，10次為一療程，同時可配合中藥治療。結果：痊愈72例，占61.7%；顯效28例，占23.7%；無效18例，占15.2%。總有效率為84.8%。^[10]

3.14.8 治療腰痛

以太溪配腎俞治療腰痛，太溪、腎俞針刺用補法，得氣后留針30 min，每日1次，10次為一療程，經治1個療程后腰痛減輕，2個療程后腰痛痊愈^[10]。

3.14.9 治療咽炎

治療喉痹35例，風熱者用魚腥草注射液，虛火者用復方注射液；取太溪、照海，每穴注射藥液1 mL，每日1次，兩側交替進行。結果：治愈31例，中斷者3例，無效者1例^[10]。

以太溪為主，治療陰虛咽喉腫痛，效果良好。

3.14.10 治療踝關節扭傷

針刺健側太溪治療急性踝關節扭傷37例，取健側太溪，直刺0.5～1寸，得氣后施提插捻轉瀉法，持續行針約30 s，留針20 min，囑患者活動患側踝關節，每5min行針1次，每日1次，14次為一療程。結果：痊愈30例，占81.1%；顯效3例，占8.1%；好轉3例，占8.1%；無效1例，占3.7%。總有效率為96.3%。^[10]

4 昆侖·內昆侖

內昆侖為經穴別名，即昆侖^[2]。出自《太平圣惠方》。

昆侖為經穴名（Kūnlún BL60）^[11]。出《黃帝內經靈樞·本輸》。別名下昆侖^[12]。屬足太陽膀胱經^[11]。昆侖是足太陽膀胱經五輸穴的經穴，五行屬火^[11][6]。昆侖為山名，外踝高突如山，穴在其后，故名昆侖^[11]。昆侖穴主治頭項、腰腿、膝脛等疾患：如頭痛目眩，目赤腫痛，鼻塞鼻衄，齒痛頰腫，項背強痛，腰痛如折，腿股疼痛，腘筋攣急，腨跟痛，浮腫，喘逆，腹滿，大便難，瘧疾，腳氣，癲狂，癇癥，女子難產，胞衣不下，頭痛，項強，目眩，鼻衄，肩背拘急，腰痛，腳跟痛，小兒癇證，難產，足跟腫痛，外踝疼痛，癲癇，小兒癲癇，下肢麻痹或癱瘓，坐骨神經痛，足踝關節及周圍軟組織疾患，現代又多用昆侖穴治療神經性頭痛，甲狀腺腫大，腰部軟組織損傷，下肢癱瘓，踝關節及其周圍軟組織炎，坐骨神經痛，眩暈，膝關節炎，踝關節扭傷，膝關節周圍軟組織疾病，鼻出血，胎盤滯留，痔瘡等。

4.1 昆侖穴的別名

上昆侖、內昆侖（《太平圣惠方》），下昆侖（《針灸資生經》），足太陽（《灸法殘卷圖》）。

4.2 出處

《黃帝內經靈樞·本輸》：……行于昆侖，昆侖，在外踝之后，跟骨之上，為經。

4.3 穴名解

昆侖為山名，外踝高突如山，穴在其后，故名昆侖^[11]。

昆侖，是我國最大的山脈。《子午流注說難》中說本穴：“乃是太陽所行之經穴，膀胱為水府，穴居足踝后，比井滎俞原各穴較高，昆侖乃水之高原。”足外踝突，較其他踝突為高。以昆侖山為最高山峰，取之以喻本穴。且兼該穴主治頭部疾患，即上病下取之意。養生家稱百會穴亦為昆侖，又有高大之意，故以“昆侖”名之。^[4]

4.4 特異性

昆侖穴是足太陽膀胱經五輸穴之經穴，五行屬火。

4.5 所屬部位

足部^[13]

4.6 昆侖穴的定位

標準定位：昆侖穴在足部外踝后方，當外踝尖與跟腱之間的凹陷處^[6]。

昆侖穴位于踝區，外踝尖與跟腱之間的凹陷中。正坐或俯側臥取之^[11]。

昆侖穴位于足部，外踝尖與跟腱水平連線之中點凹陷處^[12]。

^[11]

昆侖穴在足太陽膀胱經中的位置

昆侖穴在足部的位置

昆侖穴在足部的位置

昆侖穴在足部的位置（肌肉）

昆侖穴在足部的位置（骨骼、神經血管）

4.7 昆侖穴的取法

正坐垂足著地或俯臥位，在跟腱與外踝之間凹陷處取穴。

昆侖穴位于踝區，外踝尖與跟腱之間的凹陷中。正坐或俯側臥取之^[11]。

垂足著地或俯臥位，外踝尖與跟腱水平連線之中點處取穴^[14]。

4.8 昆侖穴穴位解剖

昆侖穴下為皮膚、皮下組織、腓骨長、短肌。皮膚由腓腸神經分布。有小隱靜脈及外踝后動、靜脈。分布著腓腸神經。該穴深層結構的血液營養來自腓動脈。該動脈是脛后動脈在腘肌下方2～3厘米發出的，經脛骨后面與（踇）長屈肌之間下降至外踝，終于跟外側皮。在外踝上方4～6厘米處，發出穿支，穿經肌肉和小腿肌間膜至小腿前面，與脛前動脈的分支吻合。該吻合對于小腿側支循環的形成和血液供應有實際應用意義。

4.8.1 層次解剖

皮膚→皮下組織→跟腱前方的疏松結締組織中^[11]。

皮膚→皮下組織→腓骨短肌腱與跟腱之間^[15]。

4.8.2 穴區神經、血管

淺層有腓腸神經分支和小隱靜脈屬支分布，并有腓腸神經本干和小隱靜脈本干經過；深層有外踝后動脈（發自腓動脈）分支分布^[15]。

布有腓腸神經；小隱靜脈及外踝后動、靜脈^[12]。

4.9 昆侖穴的功效與作用

昆侖穴厥陰安神清熱，舒筋活絡的功效。

昆侖穴有疏風通絡、活血止痛的作用^[11]。

足太陽膀胱經脈起于目內眥，過頭、項、背部，根據“上病下取”之理，昆侖穴可治療頭面五官病^[16]。

足太陽膀胱經經脈過腰部及下肢，止于足小趾部，根據“經脈所過，主治所及”之理，昆侖穴可治療經脈病^[16]。

昆侖穴為膀胱經之經穴，屬足太陽經，位于外踝后，太溪為腎經之原穴，屬足少陰經，位于內踝后，二穴陰陽相合，表里相通，相互配合治療難產^[16]。

昆侖穴配五行屬火，應于心，膀胱經經別入于心，心藏神，故可治療神志病^[16]。

昆侖穴與內踝后足少陰腎經的太溪相對應，故相互配合以治療婦科病和踝關節病為主^[16]。

昆侖穴有疏風活絡作用。以其位于上也，又以其為治頭病之總綱也。竊唯百會之稱昆侖，喻山之巔。本穴之稱昆侖，喻山之麓也。更以本穴之氣貫于巔頂，順勢下行猶昆侖之披瀝百川也。故能治頭痛、喘滿及胎衣不下諸癥也。揣本穴名義及所治各病，則對本經經氣下貫有瀑然之勢矣。^[4]

4.10 昆侖穴主治病證

昆侖穴主治頭項、腰腿、膝脛等疾患：如頭痛目眩，目赤腫痛，鼻塞鼻衄，齒痛頰腫，項背強痛，腰痛如折，腿股疼痛，腘筋攣急，腨跟痛，浮腫，喘逆，腹滿，大便難，瘧疾，腳氣，癲狂，癇癥，女子難產，胞衣不下，頭痛，項強，目眩，鼻衄，肩背拘急，腰痛，腳跟痛，小兒癇證，難產，足跟腫痛，外踝疼痛，癲癇，小兒癲癇，下肢麻痹或癱瘓，坐骨神經痛，足踝關節及周圍軟組織疾患，現代又多用昆侖穴治療神經性頭痛，甲狀腺腫大，腰部軟組織損傷，下肢癱瘓，踝關節及其周圍軟組織炎，坐骨神經痛，眩暈，膝關節炎，踝關節扭傷，膝關節周圍軟組織疾病，鼻出血，胎盤滯留，痔瘡等。

昆侖穴主治頭項、腰腿、膝脛等疾患：如頭痛目眩、目赤腫痛、鼻塞鼻衄、齒痛頰腫、項背強痛、腰痛如折、腿股疼痛、腘筋攣急、腨跟痛、浮腫、喘逆、腹滿、大便難、瘧疾、腳氣、癲狂、癇癥、女子難產、胞衣不下等^[11]。

昆侖穴主治頭痛、項強、目眩、鼻衄、瘧疾、肩背拘急、腰痛、腳跟痛、小兒癇證、難產^[15]。

昆侖穴主治頭痛，目眩，鼻衄；項強，腰痛，足跟腫痛，外踝疼痛；難產；癲癇^[14]。

昆侖穴主治頭痛，目眩，項強，鼻衄，腰痛，腳跟痛，小兒癲癇，難產，胞衣不下，下肢麻痹或癱瘓；以及坐骨神經痛，足踝關節及周圍軟組織疾患等^[12]。

現代又多用昆侖穴治療神經性頭痛、甲狀腺腫大、坐骨神經痛、腰部軟組織損傷、下肢癱瘓、踝關節及其周圍軟組織炎等^[11]。

1. 精神神經系統疾病：坐骨神經痛，神經性頭痛，眩暈；

2. 運動系統疾病：下肢癱瘓，膝關節炎，踝關節扭傷，膝關節周圍軟組織疾病；

3. 其它：甲狀腺腫大，腳氣，鼻出血，胎盤滯留，痔瘡。

4.11 刺灸法

4.11.1 刺法

直刺0.5～0.8寸^[14][15][11]，也可深刺透太溪^[14]，局部有酸脹感^[14]，可向足趾放散^[14]。

直刺0.5～1寸^[12]。

注意：孕婦禁針^[11]。《針灸大成》曰：“妊婦刺之落胎。”

1.直刺0.5～1寸，局部酸脹，；

2.深刺透太溪穴，針感可向足趾放散；

3.向上斜刺2～3寸，局部酸脹，針感擴散至足跟或足趾，治療甲狀腺腫大。

4.11.2 灸法

可灸^[11][14][15]。

艾炷灸3～5壯；或艾條灸5～10分鐘^[12]。

艾炷灸或溫針灸5～7壯，艾條灸10～20分鐘。

4.12 昆侖穴的配伍

昆侖配風池、后溪，有清頭目安神志的作用，主治頭痛，驚癇。

昆侖配風市、陽陵泉，有舒筋活血通絡的作用，主治下肢痿痹。

昆侖配大椎、百會、后溪、風池，治頭痛^[14]。

昆侖配申脈、丘墟、解溪、懸鐘，治外踝扭傷^[14]。

昆侖配合谷、三陰交、至陰、足三里，治難產^[14]。

4.13 文獻摘要

《針灸甲乙經》：痙、脊強、頭眩痛、腳如結、腨如裂，昆侖主之。瘧、多汗、腰痛不可俯仰、目如脫、項如拔，昆侖主之。大風、頭多汗、腰尻腹痛、腨跟腫、上齒痛、脊背尻重不欲起、聞食臭、惡聞人音、泄風從頭至足，昆侖主之。女子字難，若胞衣不出，昆侖主之。

《銅人腧穴針灸圖經》：肩背拘急，咳喘暴滿，陰腫痛，小兒發癇瘛疭。

《針灸大成》：中風轉筋拘急，行步無力疼痛，妊娠刺之落胎。

4.14 昆侖穴研究進展

4.14.1 對消化功能的影響

針刺昆侖可使不蠕動及蠕動很弱的降結腸下部及直腸的蠕動增強，并產生便意^[14]。

4.14.2 對血壓的影響

針用瀉法對原發性高血壓有降壓作用^[14]。

組織學觀察發現，昆侖穴針感感受器主要是環層小體^[4]。

4.14.3 對痛閾的影響

用激光照射佐劑性關節炎大鼠的“昆侖”10 min，約10次后腫脹的關節改善，疼痛級別減少，與對照組差異顯著。激光照射對皮膚溫度、基礎痛閾均無明顯影響，激光照射后嘶叫閾有明顯提高，說明“昆侖”的即時鎮痛效果顯著。^[14]

4.14.4 治療坐骨神經痛

用腧穴注射治療坐骨神經痛97例，用654-2注射液10 mL，注入昆侖，將針頭刺入0.5～0.8寸深，輕者隔日1次，重者每日1次，5次為一療程。結果：痊愈44例，占45.4%；顯效32例，占33%；好轉16例，占16.5%；無效5例，占5.1%。總有效率為94.9%。^[14]

4.14.5 治療落枕

針刺昆侖治療落枕55例，昆侖穴刺入0.3～0.5寸，行提插捻轉瀉法，囑患者做頸椎旋轉活動，每日1次。結果：痊愈50例，占90.9%；好轉4例，占7.3%；無效1例，占1.8%。總有效率為98.2%。^[14]

4.14.6 治療足跟痛

用昆侖透太溪治療足跟痛46例，針刺時使針感傳至足跟，同時配用外敷中藥法。結果：痊愈18例，顯效19例，好轉8例，無效1例。^[14]

4.14.7 治療腰骶小關節滑膜嵌頓

在昆侖埋針治療腰骶小關節滑膜嵌頓27例，昆侖快速進針捻轉10～20 min，用膠布固定，并令患者抱膝，醫者輕輕地拍打腰部，最后讓患者下床活動腰部，留針l～2h。結果：1次治愈18例，占67%；2次治愈7例，占26%；無效2例，占7%。總有效率為93%。^[14]

4.14.8 治療眉棱骨痛

治療眉棱骨痛16例，以病側昆侖為主，如當時不見效的則改為健側昆侖，用1寸毫針針刺，以達針感。病程長者用平補平瀉手法，病程短者用瀉法。結果：痊愈15例，占98.4%；無效1例，占1.6%。^[14]

4.14.9 提高顯影率

據報道，在靜脈腎盂造影中，配合針刺三陰交、昆侖、關元穴組，可提高有關病變的顯影率，有利于早期診斷^[4]。

5 參考資料

1. ^ [1] 高忻洙，胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京：江蘇科學技術出版社，2010：119.
2. ^ [2] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京：人民衛生出版社，2004：283.
3. ^ [3] 高忻洙，胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京：江蘇科學技術出版社，2010：96.
4. ^ [4] 柴鐵劬.針灸穴名解[M].北京：科學技術文獻出版社，2009.
5. ^ [5] 孫國杰主編. 針灸學[M].上海：上海科學技術出版社，1997：97.
6. ^ [6] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞（2004）[M].北京：科學出版社，2005.
7. ^ [7] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京：人民衛生出版社，2004：245.
8. ^ [8] 王民集，朱江，楊永清主編. 中國針灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社，2012：266-267.
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10. ^ [10] 王民集，朱江，楊永清主編. 中國針灸全書[M].鄭州：河南科學技術出版社，2012：266-267.
11. ^ [11] 高忻洙，胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京：江蘇科學技術出版社，2010：430.
12. ^ [12] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京：人民衛生出版社，2004：1037.
13. ^ [13] 孫國杰主編. 針灸學[M].上海：上海科學技術出版社，1997：90.
14. ^ [14] 王民集，朱江，楊永清主編. 中國針灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社，2012：257-258.
15. ^ [15] 孫國杰主編. 針灸學[M].上海:上海科學技術出版社，1997：86.
16. ^ [16] 王民集，朱江，楊永清主編. 中國針灸全書[M].鄭州：河南科學技術出版社，2012：257-258.

古籍中的內昆侖

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• 《針灸大成》：[卷九]治癥總要

  血氣上壅，灌注瞳人，赤脈貫睛，故不散。復刺后穴∶太溪腎俞行間勞宮〔第二十一〕肉侵睛∶風池睛明合谷太陽...

• 《針灸大成》：[卷五]八脈圖并治癥穴

  內關外關遍體疼痛∶太淵三里曲池鬢髭發毒∶太陽申脈太溪合谷外關項腦攻瘡∶百勞合谷申脈強間委中頭痛難低∶...

• 《醫學綱目》：[卷之八·陰陽臟腑部]穴法上

  之所過也，為原。刺入三分，留七呼，可灸七壯。行于昆侖。昆侖，在外踝之后，跟骨之上，為經。〔《銅人》〕...

• 《醫學綱目》：[卷之十二·肝膽部諸痹]痛痹（即痛風）

  ，梁丘主之。〔《玉》〕草鞋風，昆侖（瀉，留六呼）太溪（瀉，留六呼）申脈（五分，補少瀉多，留二吸，忌灸...

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