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內科入院一般常規工作

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1 拼音

nèi kē rù yuàn yī bān cháng guī gōng zuò

2 注解

1.新入院患者首先由辦公室護士指定床位,填寫床頭卡片、診斷小卡片及病歷牌,并通知經治醫師或值班醫師。

2.醫師應在接到通知后15min內前來了解病情(病情危重者立即前來診視),然后根據病情開醫囑。對疑難、重癥患者,應由經治醫師、主治醫師共同檢診。

3.辦公室護士根據醫囑逐一處理,長期醫囑轉抄于服藥單或治療單、飲食單(卡)內,臨時醫囑則督促有關護士按時完成。

4.臨床護士安置患者后,測量體溫脈搏體重(必要時測呼吸及身高),記錄于體溫單上,此外尚應向患者介紹住院規則及有關事項。

5.新入院患者如系病危,應按搶救常規進行。疑有傳染病時應予床邊隔離或轉入傳染病科觀察。如并有他科較緊急情況(或純系他科情況者),應從速邀請有關科會診或轉科。

6.新入院患者的入院記錄,血、尿、便常規及其他必要檢驗(如呼吸系統疾病的痰常規檢查發熱病的血液細菌培養送驗等),一般均應在次晨主治醫師巡診前完成。

7.病案書寫按醫護記錄的各項規定施行。

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  • 評論總管
    2019/9/23 13:30:24 | #0
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