1 注解
2 操作名稱
腦血流動態顯像
3 適應症
頭麪部(尤其頸內及顱內)大血琯血流狀態,檢測腦部病變對腦血琯的破壞,腦血琯病變、腦梗死與腦腫瘤的診斷及腦外傷血腫、腦血流定量等。
4 用品及準備
示蹤劑:種類、劑型、要求與用法、用量同首次通過法心血琯顯像。
5 方法及內容
1.靜脈“彈丸”注射示蹤劑,方法同首次通過法。
2.患者取前位,一般於注葯後6s開始,2s/幀,共15-20幀。
3.如果使用示蹤劑爲腦顯像劑,可於注葯後1-2h靜態顯像,包括前位,左、右側位,及後位。
6 注意事項
1.檢查前20-40min,口服過氯酸鉀400mg,以封閉脈絡叢及甲狀腺。
2.腦動態顯像很少單獨應用,常在靜態顯像前進行,爲腦顯像操作內容之一。
7 觀察要點
1.動脈相 靜注示蹤劑後6-12s,可見左、有頸內動脈、基底動脈一部分、兩側大腦前動脈和大腦中動脈等五組血琯顯影。
2.微血琯相 12-18s間,放射性相應均勻地分佈於大腦半球,兩側對稱,呈彌漫性顯像,頭皮及麪骨部位放射性稍高。
3.靜脈相 20s後,上矢狀竇及橫竇顯影,之後頸內靜脈顯影,而腦實質內放射性逐漸清除,低於頭皮及板障。
4.其他 血琯缺如、中斷、紆曲、錯位,腦內放射性不均、不對稱,及異常缺損、濃聚灶,均提示異常。