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腦囊蟲病

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1 拼音

nǎo náng chóng bìng

2 概述

是豬絳蟲幼蟲寄生于腦、腦膜腦室內引起相應神經功能障礙的疾病稱為腦囊蟲病占囊蟲病的80%以上。我國華北、東北、西北等地,發病率較高。

3 診斷

一、病史及癥狀

常有食用米豬肉或被絳蟲節片污染食物史。根據侵入神經組織的囊蟲數目、部位不同而出現炎性反應中毒刺激癥狀。根據臨床表現特點可分為以下類型:

1.腦膜腦炎型:較多見,常于一次大量感染后導致彌漫腦水腫,反應性炎癥,臨床表現為精神癥狀。

2.癲癇型:囊蟲位于皮層運動區,癲癇發作為突出癥狀,形式可為大發作、小發作,精神運動性發作。

3.高顱壓型:囊蟲寄生于腦室系統影響腦脊液循環引起,臨床表現為頭痛嘔吐、視物模糊等高顱壓癥狀。

二、體檢發現:

根據不同的臨床類型,體檢中可有不同的臨床體征。

1.皮下結節。多數病人可觸0.5-1.5cm質地堅實、皮可自由移動、無壓痛的圓形或橢圓形的皮下結節,活檢可確診。

2.局灶體征。腦實質內的囊蟲由于周圍炎性反應,可出現病灶局部腦功能障礙的相應體征,如單癱偏癱共濟失調錐體束陽性腦膜刺激征陽性等。高顱壓型可見視乳頭水腫視力下降。

三、輔助檢查

1.血液腦脊液檢查嗜酸粒細胞增多;

2.囊蟲補體結合試驗陽性;

3.糞便檢查發現絳蟲卵或節片;

4.腰穿顱壓可增高,腦脊液細胞學、蛋白均可增高。

5.頭顱CT或MRI檢查顱內可見到多個散在病灶常能明確診斷。

4 治療措施

一、治療腸道絳蟲,空腹服南瓜子仁粉50-90克,2小時后服檳榔煎液(檳榔片80克加水500ml煎至150-200ml)再過半小時服50%硫酸鎂50-60ml。一般三小時內即可排出蟲體。

二、吡喹酮:按總量120-180mg/kg,分五日或七日服完。一月后可行第二療程。

三、對癥治療:有癲癇發作者用抗癲癇藥(參見癲癇一節)。顱內壓增高脫水降顱壓,梗阻性腦積水者可行腦室心房或腹腔分流術。

治療腦囊蟲病的穴位


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開放分類:疾病
詞條腦囊蟲病banlang创建
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  • 評論總管
    2019/10/15 15:20:23 | #0
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