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腦膜炎球菌

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1 拼音

nǎo mó yán qiú jūn

2 英文參考

meningococcus

3 注解

腦膜炎球菌(meningococcus)的學名是腦膜炎奈瑟氏球菌(n.meninyitidis),為流行性腦脊髓膜炎流腦)的病原菌。革蘭氏陰性雙球菌,在急性期或早期患者脊髓液中,大多位于中性粒細胞內,呈腎形成雙排列,凹面相對。電鏡下可以觀察到自病人分離毒性菌株有微莢膜菌毛培養條件要求較高,普通培養基上不生長,在含有血清血液的培養基上方能生長,如經加熱(80℃以上)的血液瓊脂培養基(稱為巧克力血液培養基)。本菌為專性需氧菌,但初次培養時,在5~10%co2低氧環境中生長最旺盛,最適ph7.0~7.4,最適溫度37℃,培養24~72小時后,菌落呈圓形、光滑、濕潤、透明、微帶灰蘭色。在血清肉湯中均勻生長。

腦膜炎球菌抵抗力弱,對寒冷、日光、熱力、干燥紫外線及一般消毒劑敏感。對磺胺青霉素、鏈毒素金霉素均敏感,但容易產生耐藥性。根據腦膜炎球菌表面莢膜多糖抗原的不同,將本菌分為a、b、c、d、x、y、29e及w135九個血清群,對人類致病的多屬于a、b、c群,我國95%以上病例為a群,有的地區發現b群和c群。x、y、z等經常在帶菌者中發現,極少致病。以根據外膜蛋白抗原(型特異性)將各血清群分為若干血清型。

腦膜炎球菌的主要致病物質為莢膜、菌毛、內毒素。腦膜炎球菌通常寄居于正常人鼻咽腔,在約有5~10%的健康人鼻咽部帶有本菌,流行期高達20~70%,但帶菌者90%并不病,少數引起鼻咽炎,嚴重者造成菌血癥,僅1~2%的人,經血流或淋巴到達脊髓膜引起化膿性脊髓膜炎。帶菌者和病人是傳染源。腦膜炎球菌經飛沫傳染,也可通過接觸病人呼吸道分泌物污染的物品而感染潛伏期約1~4天。本病的發生和機體免疫力有密切的關系,當機體抵抗力低下時,侵入鼻咽腔細菌大量繁殖而侵入血流,引起菌血癥和敗血癥,病人出現惡寒發熱惡心嘔吐皮膚上有出血性皮疹,皮疹內可查到本菌。嚴重者侵犯腦脊髓膜,發生化膿性腦脊髓膜炎,出現頭痛,噴射性嘔吐,頸頑強直腦膜刺激癥。甚至由于兩側腎上腺出血,發生腎上腺功能衰竭,中毒休克。上述癥狀的產生,與細菌自溶和死亡釋放出大量內毒素有關。腦膜炎雙球菌和淋球菌能產生一種胞外酶,即lga 蛋白酶,能特異性地裂解人lga1,進而破壞人的正常免疫功能,它在致病中的作用越來越受到重視。

成人對腦膜炎球菌有較強免疫力,感染后僅1~2%的表現腦膜炎。兒童免疫力較弱,感染后發病率較高。母體抗體可通過胎盤傳給胎兒,故6個月以內嬰兒患流腦很少。感染后體產生的莢膜多糖抗體、抗外膜蛋白抗體,有特異殺傷腦膜炎球菌的作用,抗脂多糖抗體可能在中和毒性方面有一定意義。

對易感兒童注射純化流腦群特異性多糖菌苗,進行特異預防。流行期間可口服磺胺藥物預防。治療流腦首選磺胺,也可用青霉素、氯霉素氨芐青霉素

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開放分類:病原微生物
詞條腦膜炎球菌banlang创建
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  • 評論總管
    2019/6/17 4:38:15 | #0
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