1 拼音
nǎo gàn
2 英文參考
brain stem[21世紀雙語科技詞典]
nǎogàn[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]
AT3、4i[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]
brain stem[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]
3 概述
4 解剖結構名·腦干
腦干為解剖結構名。腦位于顱腔內,可分為腦干、小腦、間腦、端腦(左右大腦半球)。腦干屬于腦的一部分。
腦干是脊髓向顱腔內延伸的部分。它下端在枕骨大孔處與脊髓相連,上端與間腦相接被大腦兩半球所覆蓋,它的背側與小腦相連。腦干自下而上又可分為延髓、腦橋、中腦三段(有人主張將間腦也列入腦干的范圍)。
延髓延髓腹面的上方以一橫溝與腦橋為界,它的下半部與脊髓外形相似,沿中線兩旁,有一對縱行隆起,稱為錐體。錐體外側有橄欖體,內有下橄欖核。錐體和橄欖體之間有舌下神經自此出腦。在延髓的側面、橄欖體的背側,從上到下有舌咽神經、迷走神經和副神經。延髓的背面,其下部與脊髓相似。其上部,由于中央管開放為第四腦室,它與腦橋背面共同形成寬大的第四腦室底,第四腦室向下通脊髓中央管,向上通中腦水管。
腦橋腦橋的腹側面是闊的隆起,稱為基底部,腦橋基底部向外逐漸變窄,稱為腦橋臂。背面與小腦相連。腦橋臂與基底部之間有三叉神經根。腦橋與延髓交界處,由內到外有外展神經,面神經和位聽神經根。
中腦中腦的腹側有一對縱行隆起,稱為大腦腳,內有粗大的縱行纖維通過。動眼神經由大腦腳內側發出。中腦背面有兩對丘形隆起,稱為四疊體,上方一對稱為上丘,下方一對稱為下丘。滑車神經在四疊體下方發出。中腦內的管腔為中腦水管,與上方的第三腦室和下方的第四腦室連通。
4.1 腦干分部
腦干包括延髓、腦橋、中腦三部。
4.2 腦干位置
位于顱后窩,自枕骨大孔至蝶鞍之間。
4.3 腦干外形
下端較細,與脊髓表面溝裂相續,中上部較寬大。
4.3.1 腹面觀
(1)延髓:主要結構有錐體和錐體交叉。
(2)腦橋:借延髓腦橋溝與延髓分界。主要結構有基底溝等。
(3)中腦:主要結構有兩個大腦腳和腳間窩等。
4.3.2 背面觀
(1)延髓:主要結構有薄束結節、楔束結節。
(2)腦橋:腦橋和延髓之間是菱形窩。菱形窩兩側有與小腦相連的小腦腳。
(3)中腦:有四疊體,即兩個上丘和兩個下丘。上丘與視覺反射有關,下丘與聽覺反射有關。
4.4 腦干內部結構
4.4.1 灰質
腦干灰質不再是連續的灰質柱,而是灰質團塊,稱為神經核。
(1)腦神經核
分為軀體運動核、軀體感覺核、內臟運動核、內臟感覺核。大多位于相關腦神經的深面。
1)軀體運動核:包括特殊內臟運動核,主要有動眼神經核、滑車神經核、展神經核、三叉神經運動核、面神經核、舌下神經核等。
軀體運動核
動眼滑車展 三叉舌下面 疑副運動全
2) 內臟運動核:主要有動眼神經副核、上泌涎核、下泌涎核、迷走神經背核等。
內臟運動核
動眼副,上下涎 迷走神經副交感
3)內臟感覺核:只有一個孤束核。
4)軀體感覺核:包括特殊軀體感覺核和一般軀體感覺核,前者有前庭核、蝸核,后者有三叉神經中腦核、三叉神經腦橋核、三叉神經脊束核。
感覺核
內臟感覺孤單單 軀體特殊和一般
前庭蝸核較特殊 三叉感覺分為三
注:孤—孤束核
(2) 傳導中繼核
主要為薄束核和楔束核,分別接受薄束和楔束的纖維。
4.4.2 白質
由上行和下行的纖維束構成,主要包括四個丘系。
(1)內側丘系:由薄束核和楔束核發出的纖維組成,傳導軀干和四肢深感覺及精細觸覺。
(2)外側丘系:由蝸核發出的纖維組成,傳導聽覺。
(3)脊髓丘系:由脊髓丘腦前束和脊髓丘腦側束合成。
(4)三叉丘系:由三叉神經感覺核發出的纖維組成,傳導頭面部淺感覺。
腦干白質
腦干白質四丘系 傳導感覺丘腦去
內側發自薄楔核 外側丘系蝸核起
三叉丘系三叉核 脊髓兩束并一體
4.4.3 腦干的網狀結構
在腦干內,除了腦神經核和一些清楚的核團(如薄、楔束核、下橄欖核、紅核和黑質等)以及長距離的纖維束外,有些區域有許多纖維縱橫交織,其間散布大量大小不等的細胞,稱為網狀結構,它占據中腦和腦橋被蓋的中央部、延髓第四腦室室底灰質腹側與下橄欖核之間的大片區域。網狀結構在進化上比較古老,在形態上仍保持著多神經元和多突觸的特征。
網狀結構的功能主要有以下幾方面:1.通過網狀脊髓束調節肌的張力。網狀結構內有使肌張力肌降低的抑制區和增強肌張力的易化區。2.通過多突觸的上行投射影響大腦皮質的興奮性,即網狀上行激活系統。這種投射是非特異性的,投射到大腦皮質的廣泛區域,并不引起特定的感覺,而使大腦皮質處于覺醒和警覺狀態,適合于接受各種刺激。損傷中腦的網狀結構可導致昏睡不醒。3.調節內臟活動:延髓網狀結構中有調節內臟活動的重要中樞,如呼吸中樞,心血管運動中樞。這些中樞損傷可造成呼吸、心跳停在,導致死亡。4.中縫或的功能與睡眠有關。損傷此核可導致高度失眠。
4.5 腦干的功能
1.傳導
2.反射的低級中樞
3.腦干網狀結構有維持大腦皮質覺醒的作用。
5 耳穴名·腦干
腦干(nǎogàn AT3、4i brain stem)為耳穴名[1][2]。在輪屏切跡處[1]。
5.1 標準定位
腦干穴在輪屏切跡處[1]。
5.2 主治病癥
5.3 刺激方法
6 參考資料
古籍中的腦干
- 《幼幼新書》:[卷第三十三]鼻干無涕第二十三
。量兒大小,以意加減溫服。《圣惠》治小兒肺壅熱,腦干無涕,時有煩躁。牛黃散方牛黃(細研)甘草(炙微赤...
- 《太平圣惠方》:[卷第八十六]治小兒無辜疳諸方
半錢。服后當下惡物。量兒大小加減服治小兒無辜疳。腦干腹脹。筋急。四肢消瘦。宜服益腦地榆散方。地榆(一...
- 《太平圣惠方》:[卷第八十九]治小兒腦熱鼻無涕諸方
分。去滓。不計時候。量兒大小。以治小兒心肺壅熱。腦干無涕。時有煩躁。牛黃散方。牛黃(一分細研)黃連(...
- 《兒科要略》:[第三章·兒科特征]第六節·疳證
疳而至嗜食酸咸,飲水無度,小便如乳,牙齒青黑,耳腦干燥,肩聳骨枯者不治。此五疳證治之一斑也。三、疳積...
- 《幼科證治準繩》:[集之八·脾臟部(下)疳]干疳
飲下一丸。胡黃連丸治小兒干疳,瘦弱不能乳食,發立腦干,肌體柴瘦。胡黃連(末,半兩)朱砂波斯青黛蘆薈(...
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