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母乳喂養

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1 拼音

mǔ rǔ wèi yǎng

2 英文參考

breast feeding[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)]

breast feeding[WS/T 476—2015 營養名詞術語]

3 概述

中醫藥學名詞》(2010):母乳喂養(breast feeding[1])是指以母乳為主要食物的喂養方式[1]

WS/T 476—2015 營養名詞術語》:母乳喂養(breast feeding[2])是指以母親的乳汁喂哺嬰兒,除母乳外,不給嬰兒食用其他任何液體或固體的食物[2]

母乳喂養是為嬰兒提供健康成長和發育所需營養理想方式。事實上,如果獲得正確的信息、家庭及衛生保健系統的支持,所有的母親都可以哺乳。

作為世衛組織推薦的新生兒完美食物,微黃而粘稠的乳汁在孕期結束時就已經產生,應該在嬰兒出生的頭一個小時里就開始母乳喂養。建議純母乳喂養直到6個月。

為了實現最佳生長、發育和健康,嬰兒在生命的最初6個月應完全接受母乳喂養,即僅食用母乳。“完全母乳喂養”界定為不喂給除母乳之外的任何食物或飲料,甚至不喂水。但是,允許嬰兒服用滴劑和糖漿(維生素礦物質藥物)。母乳是嬰兒健康生長和發育的理想食物;它也是生殖過程的一個組成部分,對母親的健康具有重要的影響。

4 前6個月純母乳喂養

在過去的幾十年中,有越來越多的證據證明母乳喂養對健康有益,對此付諸于實踐的建議也在持續增加。現在,世衛組織能夠完全自信地說,母乳喂養可以降低兒童的死亡率,它對健康帶來的益處可以延續到成人期。以人口基礎而論,出生后最初6個月的純母乳喂養是建議的喂養嬰兒方式,接著以持續母乳喂養并添加適當的補充食品的方式進行喂養,直至2歲或更長。

為了使母親們能夠實行和堅持在最初6個月的純母乳喂養,世衛組織和聯合國兒童基金會建議:

在嬰兒出生的頭一個小時里就開始母乳喂養; 純母乳喂養,即嬰兒除了母乳外不會有任何其他的食物或飲料,甚至是水; 在需要時進行母乳喂養,也就是當兒童需要時,不管是白天或是晚上; 不使用瓶子、橡皮奶頭或安慰奶嘴。

母乳是嬰兒的第一天然食品,它為嬰兒出生后最初幾個月提供了所需的能量營養素,并且在嬰兒1歲前的后半年,母乳也滿足了一半或更多的嬰兒營養需要,而且在嬰兒2歲的這一年中,母乳可提供三分之一的營養。

母乳有利于感覺和認知的發育,并且防止嬰兒患傳染病和慢性疾病。純母乳喂養也可以降低嬰兒因腹瀉肺炎等常見兒童期疾病的死亡率,并且幫助嬰兒在患病以后快速康復

母乳喂養對母親的健康和福祉也同樣有好處,這也幫助延長了生孩子的間隔,降低了患卵巢癌乳腺癌的危險,增加了家庭和國家的資源,屬于安全的喂養方式,同時對環境具有安全性

母乳喂養是一個自然行為的同時,也同樣需要學習。大量研究證實,母親和其他照護者在開始和持續進行適宜的母乳喂養時需要得到積極的支持。世衛組織和聯合國兒童基金會在1992年發起了愛嬰醫院行動(BFHI),來加強孕產婦習慣做法,以支持母乳喂養。愛嬰醫院行動在改善全世界范圍內的純母乳喂養狀況做出了貢獻,并支持整個衛生系統,這都有利于母親持續地進行純母乳喂養。

嬰幼兒喂養全球戰略描述了保護、促進和支持母乳喂養的基本干預措施。

5 極端困難情況下的喂養

世衛組織建議,在出生后6個月內實行純母乳喂養,并以持續母乳喂養和添加適當的補充食品的方式進行喂養直至2歲或更長。處境艱難的家庭需要得到特別關注和實際支持,以使他們為兒童提供充足的喂養。只要有可能,母親和嬰兒應該始終在一起,并根據情況向他們提供所需支持,以選擇使用最適宜的喂養方式。

困難情況指的是特別脆弱人群所面臨的境況,例如:

感染艾滋病毒的母親和她們的嬰兒; 遭遇緊急事件的人們,包括自然或人為災害,譬如洪水、干旱、地震、戰爭、內亂和嚴峻的政治經濟生活狀況; 低出生體重早產嬰兒; 營養不良的嬰幼兒; 未成年母親和她們的嬰兒; 在特殊環境下生活的兒童,譬如寄養,或母親患有身體或精神殘疾,或兒童的母親在獄中或受藥物或酒精濫用的影響。

兒童和青少年衛生與發育司為脆弱人群的嬰幼兒喂養制定了技術指導原則和材料,特別包含了艾滋病毒和嬰兒喂養,緊急狀況下的嬰兒喂養,營養不良兒童的喂養和低出生體重以及早產嬰兒的喂養等內容。

營養不良的兒童經常面臨的環境是,改善食品攝入的質量和數量存在特殊問題。他們需要在早期康復和今后的更長時間內給予特別的關注。對嬰幼兒來說,連續頻繁的母乳喂養和必要時的再哺乳都是重要的措施。

另外,最近制定的以家庭為基礎的對嚴重急性營養不良的治療,在一年內改善了數十萬兒童的生活。即食治療食物(RUTF)徹底改變了對嚴重營養不良的治療,提供了在家庭可以安全食用的食品,并為嚴重營養不良的兒童迅速增加體重帶來了保證。

6 6個月后的補充喂養

當母乳不能滿足嬰兒的營養需要時,補充食品就應添加到兒童飲食。補充喂養通常涵蓋了6至24個月齡這一年齡段,這是一個非常脆弱的時期。這一年齡段是許多嬰兒發生營養不良的時期,這一時期在很大程度上導致了全世界5歲以下兒童營養不良的高度流行。

世衛組織制定了《母乳喂養兒童的補充喂養指導原則》,為制定適合本地的喂養指導原則設定了標準。這些是對《非母乳喂養兒童的喂養指導原則》的補充,后者對沒有將母乳作為飲食的6個月齡或更大的的兒童如何獲得充足喂養提供了指導。

適當喂養的實用指導原則,是基層衛生工作人員“兒童疾病綜合管理準則和培訓班”中的部分內容。作為對這些指導原則的擴充,世衛組織還制定了補充喂養:母乳喂養兒童的家庭食品,這是衛生專業人員參加的3天培訓班的基礎。“嬰幼兒喂養綜合培訓班”也包括了補充喂養的內容。

世衛組織建議嬰兒在6個月大時(180天)開始接受除母乳之外的補充食物。補充食物在6-8個月期間應每天喂2-3次,在9-11個月期間應增加到每天3-4次。在12-23個月期間,應給予3-4頓正餐。另外,根據兒童的胃口狀況,可在正餐之間吃1-2頓營養小餐。這些食物應當是適當的,也就是說應當提供足夠的能量、蛋白質和微量營養素以滿足兒童生長的營養需求。應當以安全的方式制備和喂給食物以便盡量減少污染的危險。喂養嬰幼兒需要給予積極的照護和激發以便鼓勵兒童進食。

從完全母乳喂養到充分利用家庭食物的過渡是一個非常脆弱的時期。在此時,許多嬰兒發生營養不良,從而顯著地造成世界范圍內5歲以下兒童中很高的營養不良發生率。因此,至關重要的是嬰兒必須獲得適當、足夠和安全的補充食物以便確保正確地從母乳喂養階段過渡到充分利用家庭食物。

所需食用量

年齡食物質地喂食頻率每餐食用量
6-8個月開始時喂糊狀物及充分搗碎的食物,隨后喂搗碎的家庭食物每天2-3餐,再加上頻繁的母乳喂養,根據兒童的胃口,可提供1-2頓小餐開始時每餐2-3湯匙,逐漸增至250毫升杯子的1/2
9-11個月切得很碎或搗碎的食物以及嬰兒可拿起的食物每天3-4頓正餐,再加上母乳喂養,根據兒童的胃口,可提供1-2頓小餐250毫升杯子/碗的1/2
12-23個月切碎或搗碎(如有必要)的家庭食物每天3-4頓正餐,再加上母乳喂養,根據兒童的胃口,可提供1-2頓小餐250毫升杯子/碗的3/4

注意:如果嬰兒不是母乳喂養,需增加:每天1-2杯牛奶,每天1-2頓加餐。

7 關于母乳喂養的10個事實

7.1 世衛組織建議

世衛組織強烈建議,在嬰兒最初6個月內給予純母乳喂養。6個月至2歲或更長時間內,在繼續母乳喂養的同時,要補充其他的食物。此外: 在嬰兒出生的頭一個小時里就開始母乳喂養; “根據需要”進行母乳喂養,也就是不管白天或是晚上,嬰兒一旦有需要就要進行喂養; 不使用瓶子或安慰奶嘴。

7.2 對嬰兒健康帶來的益處

母乳是新生兒及嬰兒最理想的食物。母乳可提供嬰兒健康發育所需的所有營養。母乳是安全的,并含有可幫助嬰兒抵抗嬰幼兒常見病的抗體——如腹瀉病和肺炎這兩大導致全球嬰兒死亡的疾病。母乳可以直接獲得,經濟上可承受,有助于確保嬰兒獲得充足的營養。

7.3 對母親帶來的益處

母乳喂養對母親也有益處。純母乳喂養可經常引起月經推遲恢復,這是自然的避孕措施(盡管不是絕對安全的)。母乳喂養還可降低母親患乳腺癌和卵巢癌的風險,并有助于更快恢復到孕前的體重,降低肥胖發生率。

7.4 對兒童帶來的長期益處

除了以上提及的直接益處外,母乳喂養有益于兒童的終身健康。嬰幼兒時期獲得母乳喂養的成人往往血壓膽固醇水平較低,超重、肥胖及2型糖尿病發生率較低。有證據顯示,獲得母乳喂養的人群其智力測試的成績會更好。

7.5 為什么不用嬰兒配方粉?

嬰兒配方粉不含有母乳中所包含的抗體,并且可能導致一些危險,比如水源性疾病,可由于使用不安全的水沖配方粉所導致(很多家庭無法獲得清潔的水)。為增加配方粉使用時間而過度稀釋,可導致嬰兒營養不良。并且,經常母乳喂養可維持母乳的持續時間。但使用配方粉而又缺乏供應時,要重新選擇母乳喂養方式則不大可行,因為母乳產出量由于不使用而逐漸減少了。

7.6 艾滋病毒與母乳喂養

對于艾滋病毒陽性的母親,世衛組織建議在嬰兒最初6個月內實行純母乳喂養,除非采取以下的替代喂養方式: 可接受(受社會歡迎) 可行(可獲得準備配方粉的設施和幫助) 可負擔(可購買6個月的配方粉) 可持續(可持續喂養6個月) 安全(可使用安全的水和在衛生條件下準備配方粉)。

7.7 母乳代用品管制

1981年,一項管制母乳代用品市場的國際守則被采用。該守則要求: 所有配方粉的標簽和信息都要標明母乳喂養的好處以及使用代用品的健康風險; 不得促銷母乳代用品; 不給孕婦、母親及其家庭提供免費的代用品的樣品; 不向衛生工作者或衛生機構分發免費或補貼性代用品。

7.8 必需對母親提供支持

母乳喂養需要學習,許多婦女在喂養之初遇到很多困難。乳頭疼痛,擔心母乳不足維持嬰兒的需要等。這都是很常見的。支持母乳喂養的衛生機構,可由經過培訓的母乳喂養咨詢員向初為人母的產婦提供咨詢,來提高母乳喂養率。為了向母親及新生兒提供支持并改進關懷程度,在世衛組織和聯合國兒童基金會聯合行動支持下,目前在152個國家建立了超過兩萬所“愛嬰”機構。

7.9 工作和母乳喂養

世衛組織建議,初為人母的產婦在產后應該至少休假16周,以獲得充足的休息和進行母乳喂養。很多母親重返工作后,在6個月內就停止了推薦實施的純母乳喂養,因為她們在工作時沒有充足的時間或者足夠的空間給孩子喂奶,或擠奶和保存。母親需要在工作單位里或附近具有安全、清潔和私密的場所,以繼續母乳喂養。

7.10 下一步:逐步添加新食品

為滿足6個月嬰兒日益增長的需求,在對他們繼續母乳喂養時應添加輔食。對嬰兒的輔食可專門準備,也可從家庭飲食中調制。世衛組織提示: 在開始添加輔食時,不應停止母乳喂養; 應使用湯匙或杯子而不是瓶子來給嬰兒喂輔食; 輔食應該是清潔、安全并可從當地獲得的; 幼兒學會吃固體食物需要有足夠的時間。

8 參考資料

  1. ^ [1] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)[M].北京:科學出版社,2011.
  2. ^ [2] 中華人民共和國國家衛生和計劃生育委員會.WS/T 476—2015 營養名詞術語[Z].2015-12-29.

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開放分類:營養學中醫學人群營養兒童營養中醫兒科
詞條母乳喂養banlangfengchuile合作編輯
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參與討論
  • 奶爸Alun
    2015/4/26 23:05:45 | #1
    國家衛計委及世衛組織提示:應使用湯匙或杯子而不是瓶子來給嬰兒喂輔食。請問,這是基于什么理由呢?我查遍各種網站都沒有找到相關的解答。
抱歉,功能升級中,暫停討論
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