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目青

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1 拼音

mù qīng

2 英文參考

blue sclera[湘雅醫學專業詞典]

3 概述

目青為病名[1]。系指“目之白睛變青藍色者”[1]。見《張氏醫通》卷八。即白睛青藍[1]

白睛青藍(blueish white of the eye;late-stage scleritis)為病證名[2]。屬眼病。又名目珠俱青白珠俱青、目青[2]。是指患火疳后,白睛變為青藍色的表現[3]。以初起白睛傍黑睛發生紫紅色結節樣隆起,經反復發作后該處白睛變為青藍色為主要表現[4]

本病初起,白睛傍黑睛緣發生紫紅色腫脹隆起,反復發作,日久該處白睛遂變青藍,故《證治準繩·七竅門》稱之為白睛青藍。

4 目青的癥狀

初起自覺眼珠脹痛畏光流淚,常于白睛深層、黑睛傍際形成隆起,四周紫紅腫脹,壓痛明顯。此起彼伏,反復發作,致黑睛四周病變如環狀。患處白睛變薄,失去光澤,且變青藍。在反復發作過程中,病變常侵及黑睛甚至瞳神,造成黑睛邊際,發生尖端向著中央的舌形混濁及瞳神緊小等。

《證治準繩·雜病》:“乃目之白珠變青藍色也。”常出現于火疳癥之后期白睛病變處紅腫消退,遺留紫藍色或青灰色斑[2]

5 目青的病因病機

白睛青藍多由火郁血瘀蒸逼所致。常由火疳反復發作而來,往往侵及風、水二輪,甚至造成失明。它與西醫學深層鞏膜炎及后期的鞏膜葡萄腫相似之處。

病因病機多為肺熱亢盛,金乘肝木肝郁生熱,煎熬陰血氣血瘀阻而致;或為火疳經久不愈或反復發作,致白睛變薄,失去光澤而呈青藍。

審視瑤函》認為:“病證尤急,蓋氣輪本白,被郁邪蒸逼,走入珠中,膏汁游出,入于氣輪之內,故色變青藍。瞳神必有大小之患。失治者,瞳神損而終身疾矣。”

6 目青的治療

辨證論治除參考火疳外,尚應考慮肺火亢盛,金乘肝木的傳變關系和容易侵犯瞳神,以及正邪交錯,虛實兼雜,病程緩慢,反復難愈等情況。

肺熱亢盛者用菊花決明散加減。

虛邪衰者治療應著重全身,在調理全身的基礎上兼用散邪通絡、活血化瘀之品。

外治針刺療法可參照火疳。

7 關于火疳

火疳又名火瘍[5]

7.1 病因病機

多因火毒之邪侵犯白睛,滯結為疳[5]

7.2 癥狀

癥見白睛深部向外凸起黯紅色顆粒,“初起如粟瘡榴子一顆,小而圓,或帶橫長而圓,狀如豆,次后漸大”(《審視瑤函》),紅赤疼痛羞明流淚,視物不清,甚至影響黑睛、瞳神發生病變,嚴重者可失明[5]。類今之鞏膜炎[5]

7.3 治療

治法:宜清熱解毒涼血散結,方用洗心散加減,外點五膽膏[5]

8 參考資料

  1. ^ [1] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:458.
  2. ^ [2] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:507.
  3. ^ [3] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞(2013)[M].北京:科學出版社,2014.
  4. ^ [4] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
  5. ^ [5] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:377.

治療目青的穴位


治療目青的方劑


治療目青的中成藥


目青相關藥物


古籍中的目青


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開放分類:中醫學中醫病證名中醫診斷學中醫眼科學眼科癥狀
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  • 評論總管
    2019/10/17 3:28:13 | #0
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