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目內眥

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1 拼音

mù nèi zì

2 英文參考

inner canthus[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

inner canthus[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2013)]

angulus oculi medialis[朗道漢英字典]

angulus oculi nasaliscommissura palpebrarum medialis[朗道漢英字典]

commissura palpebrarum nasalisinner canthus[朗道漢英字典]

nasal angle[朗道漢英字典]

rhanter[朗道漢英字典]

BL1[中國針灸學詞典]

3 概述

目內眥:1.人體部位名;2.經穴別名。

4 人體部位名·目內眥

目內眥(inner canthus)為人體部位名[1]。即內眥[2]。又稱大眥,與外眥相對[3]。即內眼角[4][3][1]。《黃帝內經靈樞·經脈》:“膀胱足太陽之脈,起于目內眥,上額,交巔。”

5 經穴別名·目內眥

目內眥為經穴別名[2]。出《針灸學》(南京)。即睛明[2]

穴位睛明
漢語拼音Jingming
羅馬拼音Chingming
美國英譯名Eye Bright



中國BL1
日本1

莫蘭特氏V1
富耶氏V1
德國B1
英國B1
美國BI1

睛明為經穴名(Jīngmíng BL1)[5]。出《針灸甲乙經》。屬足太陽膀胱經[5]。睛明穴是手太陽小腸經、足太陽膀胱經、足陽明胃經陽蹻脈陰蹻脈交會穴[5]。睛即眼睛,明即明亮,此穴在眼區,有明目之功,故名睛明[5]。睛明穴主治眼目等疾患,如目赤腫痛胬肉攀睛,淚出多眵,疳眼雀目內外翳障,視物不明,青盲反胃呃逆目赤腫痛,迎風流淚,雀目,夜盲,色盲,目視不明,目翳,眥癢等,現代又多用睛明穴治療急性結膜炎慢性結膜炎視神經炎,淚囊炎,視神經萎縮視網膜炎,角膜炎電光性眼炎,早期輕度白內障近視遠視面神經麻痹,心動過速,急性腰痛等。

5.1 目內眥的別名

目內眥(《黃帝內經素問·氣府論》),淚孔(《針灸甲乙經》),淚空(《針灸聚英》),精明(《備急千金要方》)、淚腔[6]

5.2 出處

《針灸甲乙經》:目不明,惡風,目淚出憎寒……眥癢痛,淫膚白翳,睛明主之。

5.3 穴名解

睛即眼睛,明即明亮,此穴在眼區,有明目之功,故名睛明[5]

睛,指眼睛,本穴在目內眥,黏膜組織上,近于睛,主治兩目紅腫、怕光羞明,一切目疾,有明目之效,故曰睛明。《黃帝內經素問·脈要精微論》王冰注:“在明堂左右兩目內也,以近于目眥,故曰精(睛)明。”

5.4 所屬部位

面部[7]> 內眥[8]

5.5 特異性

手太陽小腸經、足太陽膀胱經、足陽明胃經、陽蹻脈、陰蹻脈的交會穴[9]

5.6 睛明穴的定位

標準定位:睛明穴在面部,目內眥角稍上方凹陷處[4]

睛明穴位于面部,目內眥內上方眶內側壁凹陷中。正坐或仰靠取穴[5]

睛明穴位于目內眥之內上方0.1寸處(《中國針灸學概要》)[10]

睛明穴在足太陽膀胱經中的位置.png

睛明穴在足太陽膀胱經中的位置

睛明穴的位置.png

睛明穴的位置

睛明穴的位置

睛明穴的位置

睛明穴的位置

睛明穴的位置(血管

睛明穴的位置

睛明穴的位置(肌肉

5.7 睛明穴的取法

睛明穴位于面部,目內眥內上方眶內側壁凹陷中。正坐或仰靠取穴[5]

正坐仰靠或仰臥位,目內眥向外上方,近目眶內緣處取穴[11]

5.8 穴位解剖

穴下為皮膚、皮下組織、眼輪匝肌、上淚小管上方、內直肌與篩骨眶板之間。皮膚由三叉神經眼支的滑車上神經分布。皮下組織內血管有內眥動、靜脈的分支或屬支。其深層由致密結締組織形成的瞼內韌帶,使瞼板固定于眶緣上。營養眼球結構動脈來自眼動脈的終末支之一的額動脈。

5.8.1 層次解剖

皮膚→皮下組織→眼輪匝肌→上淚小管上方→內直肌與篩骨眶板之間[5]

皮膚→皮下組織→眼輪匝肌→眶脂體→內直肌[12]

5.8.2 穴區神經、血管

淺層有滑車上神經和內眥動脈的分支分布;深層有面神經顳支和動眼神經分布,并有滑車上,下神經和動脈經過[12]

布有滑車上、下神經,深層為動眼神經和眼神經;并有內眥動、靜脈通過,深層上方有眼動、靜脈本干[10]

5.9 睛明穴的功效與作用

睛明穴有明目疏風作用[5]

睛明穴有泄熱明目,祛風通絡。

睛明穴位于目內眥,歸屬足太陽膀胱經,又是足太陽經與手太陽經、足陽明經、陰蹺脈陽蹺脈的交會穴,陽明脈多氣多血,陰蹺脈、陽蹺脈主眼瞼開合,故凡外感諸邪、內傷諸疾所導致的多種眼病,主要是慢性眼病,均可治療[9]

足太陽經脈循行于背腰部,根據“經脈所過,主治所及”之理,取睛明穴又可治療腰部病證[9]

5.10 睛明穴主治病癥

睛明穴主治眼目等疾患,如目赤腫痛,胬肉攀睛,淚出多眵,疳眼雀目,內外翳障,視物不明,青盲,反胃呃逆目赤腫痛,迎風流淚,雀目,夜盲,色盲,目視不明,目翳,眥癢等,現代又多用睛明穴治療急性結膜炎,慢性結膜炎,視神經炎,淚囊炎,視神經萎縮,視網膜炎,角膜炎,電光性眼炎,早期輕度白內障,近視,遠視,面神經麻痹,心動過速,急性腰痛等。

睛明穴主治 目赤腫痛、迎風流淚、胬肉攀睛、目視不明、近視、夜盲、色盲、目翳[12]

睛明穴在目內眥角,為手足太陽、足陽明、陰蹺、陽蹺,五脈之會,故治一切目病,對郁熱之證最宜,對暴赤腫痛、眥癢、翳障亦效[6]。《針灸甲乙經》載:“目不明,惡風,目淚出,憎寒,目痛目眩,內眥赤痛…睛明主之。”

睛明穴主治眼目等疾患,如目赤腫痛、胬肉攀睛、淚出多眵、疳眼雀目、內外翳障、視物不明、青盲、反胃呃逆等[5]

現代又多用睛明穴治療結膜炎、淚囊炎、視神經萎縮、視網膜炎、角膜炎、電光性眼炎、早期輕度白內障、近視、遠視、面神經麻痹、心動過速等[5]

睛明穴主治目赤腫痛,迎風流淚,胬肉攀睛,內外翳障,雀目,青盲,夜盲,色盲,近視,以及急、慢性結膜炎,淚囊炎,角膜炎,電光性眼炎,視神經炎等[10]

五官系統疾病:近視眼,視神經炎,視神經萎縮,青光眼,夜盲;

運動系統疾病:腰痛。

5.11 刺灸法

5.11.1 刺法

囑病人閉目,左手將眼球推向外側固定,針沿眼眶邊緣緩緩刺入0.3~0.5寸,不宜作大幅度提插捻轉,局部酸脹,針感擴散至眼球及周圍,出針注意用棉球按壓針孔片刻,避免造成內出血

患者閉目,醫者左手輕推眼球向外側固定,右手緩慢進針,緊靠眼眶邊緣直刺0.3~0.5寸[12]

直刺,將眼球輕輕推向外側固定,沿目眶邊緣緩緩刺入0.3~0.5寸[10]

一般先囑患者閉目,醫者用手指將眼球輕輕推向外側固定,針尖沿目眶鼻骨邊緣緩慢刺入,深0.5~1.0寸,忌作提插捻轉等手法[5]

囑患者閉目,醫者左手輕推眼球向外固定,右手持針,于眼眶邊緣和眼球之間緩慢刺入,直刺0.5~1寸,不宜大幅度提插和捻轉,局部有酸脹感并擴散至眼球及周圍;出針后要按壓針孔片刻[11]

注意:針刺睛明穴容易引起內出血,出針后需用消毒干棉球按壓片刻[12]。出針時按壓針孔1~2 min,以免內出血[11]

睛明穴不可深刺,以免損傷眼部組織結構[11]

5.11.2 灸法

睛明穴禁灸[5][12]

不宜灸[12]

5.12 配伍

睛明配合谷風池,有清熱疏風的作用,主治結膜炎,目癢

睛明配肝俞光明,有調肝養血的作用,主治夜盲,色盲,近視,散光

睛明配風池、四白,治療近視[11]

睛明配合谷、光明,治青光眼[11]

睛明配太沖、肝俞,治夜盲[11]

睛明配風池、太陽攢竹陽白,治目赤腫痛[11]

5.13 文獻摘要

《針灸甲乙經》:目不明,惡風,目淚出憎寒,目痛目眩……眥癢痛,淫膚白翳,睛明主之。

針灸大成》:刺太陽、陽明出血,則目愈明。蓋此經多血少氣,故目翳與赤痛從內眥起者,刺睛明、攢竹,以宣泄太陽之熱。

《針灸大成》:主小兒疳照,大人氣冷淚

醫宗金鑒》:睛明、攢竹二穴,主治目痛視不明,迎風流淚,胬肉攀睛,目翳眥癢,雀目諸證。

銅人腧穴針灸圖經》:攀睛,翳膜覆瞳子,惡風淚出,目內眥癢痛,小兒雀目疳眼,大人氣眼冷淚,視物不明,大眥胬肉侵睛

5.14 研究進展

5.14.1 對眼壓的影響

通過對治療組和對照組高眼壓家兔模型用電針“睛明”的方法觀察比較發現,治療組的眼壓最高值和最低值均低于對照組的眼壓最高值和最低值。兩組間眼壓比較,除10 min時段外,其他各時段組間差異均有顯著性意義,說明針刺“睛明”對高眼壓兔有明顯的降低眼壓作用[11]

5.14.2 對判斷中風偏癱的影響

通過對中風偏癱的患者進行治療,針刺睛明后,觀察發現中風偏癱的治療效果與針刺睛明出現的反應成正相關。因而用睛明針刺后出現的反應可判斷中風偏癱的預后情況[11]

5.14.3 對視力的影響

針后可改善眼區的血液循環,促使局部新陳代謝;能抑制眼部炎癥反應,促進充血水腫吸收和消失,從而起到消腫止痛和恢復視力的作用[11]

5.14.4 對心律的影響

針刺睛明穴可使心律減慢[11]

5.14.5 治療近視眼

直刺睛明1~2寸,留針30 min,每日1次,10次為一療程,間隔3~5 d;基本治愈21例,占31.3%;顯效25例,占37.3%;好轉15例,占22.3%;無效6例,占9.1%。總有效率為91.3%。有效130只眼,占94.8%,無效7只眼[11]

電梅花針叩刺睛明;針刺睛明,配合維生素B12當歸液,于肝俞、腎俞穴位注射;針刺睛明,配合眼保健操和視力訓練等法,對近視均有較好療效。

5.14.6 治療電光性眼炎

以睛明為主,配太陽治療電光性眼炎55例,常規針刺,睛明直刺0.2~0.5寸,太陽向后斜刺0.3~0.5寸,留針30 min,可做間斷刺激,結果均收到良好效果[11]

5.14.7 治療急性結膜炎

采用針刺睛明治療急性結膜炎72例,取穴以睛明為主穴,配太陽、合谷,常規針刺,太陽可點刺出血,每日1次。經1~7次治療后全部治愈[11]

單刺睛明,治療153例,有良好療效。

5.14.8 治療視網膜色素變性

采用針刺睛明、球后、太陽、太溪、光明治療視網膜色素變性50例100只眼,所取腧穴常規針刺,睛明、球后平補平瀉,不留針;遠端太陽、太溪、光明留針30 min,每日1次,5次為一療程。結果:顯效16例,好轉67例,無效17例,總有效率為83%[11]

5.14.9 治療坐骨神經痛

采用針刺睛明、聽官治療坐骨神經痛52例,取同側兩穴,常規針刺,起初每日1次,3d后改為隔日1次,10次為一療程,經1~3個療程治療。痊愈31例,占59.6%;顯效12例,占23.1%;好轉8例,占15.4%;無效1例,占1.9%。總有效率為98.1%[11]

取患側睛明、聽宮,刺后活動患肢,治療52例有較好療效。

5.14.10 治療急性腰扭傷

1次治愈15例,2次治愈9例,3次治愈4例,1次好轉2例[11]

5.14.11 治療呃逆

采用深刺睛明治療頑固性呃逆26例,睛明進針0.8~1.2寸,只宜輕度捻轉而不宜提插,留針30 min,行針2次。結果:痊愈24例,顯效2例,全部有效[11]

5.14.12 治療功能性遺尿

針刺睛明穴,有較好療效。

5.14.13 視神經萎縮

針刺睛明,治療30例,有較好療效。

5.14.14 角膜炎

據報道用激光照射睛明等穴及角膜病灶處,治療66只眼,有較好療效。

5.14.15 淚囊炎

單刺睛明,治療21例,有良好療效。

5.14.16 色覺障礙

據報道電針睛明等,治療300例,有較好療效。

6 參考資料

  1. ^ [1] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:460.
  2. ^ [2] 高忻洙,胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:184.
  3. ^ [3] 高忻洙,胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:119.
  4. ^ [4] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
  5. ^ [5] 高忻洙,胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:707.
  6. ^ [6] 柴鐵劬.針灸穴名解[M].北京:科學技術文獻出版社,2009.
  7. ^ [7] 孫國杰主編. 針灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:75.
  8. ^ [8] 孫國杰主編. 針灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:89.
  9. ^ [9] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國針灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:222-224.
  10. ^ [10] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1834.
  11. ^ [11] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國針灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:222-224.
  12. ^ [12] 孫國杰主編. 針灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:75.

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  • 評論總管
    2017/11/25 0:34:32 | #0
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