拇短屈肌移位重建拇指對掌功能

3 手術名稱

拇短屈肌移位重建拇指對掌功能

4 拇短屈肌移位重建拇指對掌功能的別名

拇短屈肌移位重建拇對掌功能

5 分類

骨科/周圍神經損傷手術/上肢神經損傷的手術治療及運動功能重建/正中神經損傷的手術治療/拇指對掌功能重建

6 ICD編碼

82.5804

7 概述

拇短屈肌移位重建拇指對掌功能系朱偉、王澍寰等于1995年首先報道（圖3.22.4.5.1.3-1）。

8 麻醉和體位

臂叢麻醉或局麻。仰臥位，患肢外展，置于手術臺旁桌上，手掌朝上。

9 手術步驟

1.切口  于拇指掌指關節橈背側做一S形切口。顯露拇短屈肌與拇短展肌（圖3.22.4.5.1.3-2A）。

2.切斷拇短屈肌止點，盡量向遠端多切下1.0～1.5cm腱膜（圖3.22.4.5.1.3-2B）。

3.拇短屈肌移位  于拇指近節顯露游離拇長伸肌腱，將拇指置于對掌位，然后將拇短屈肌腱從拇長伸肌腱深面繞過返折拉向拇短展肌止點。并與之牢固縫合。同時將拇短屈肌腱與拇長伸肌腱返折處做縫合固定（圖3.22.4.5.1.3-2C）。

10 術后處理

術后用虎口U形石膏托將拇指固定于外展對掌位。4周后去除固定，開始進行拇指外展功能訓練。

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