1 拼音
mǔ duǎn qū jī yí wèi zhòng jiàn mǔ zhǐ duì zhǎng gōng néng
2 英文參考
transfer of flexor pollicis brevis for opponensplasty
3 手術名稱
拇短屈肌移位重建拇指對掌功能
4 拇短屈肌移位重建拇指對掌功能的別名
5 分類
骨科/周圍神經損傷手術/上肢神經損傷的手術治療及運動功能重建/正中神經損傷的手術治療/拇指對掌功能重建
6 ICD編碼
82.5804
7 概述
拇短屈肌移位重建拇指對掌功能系朱偉、王澍寰等于1995年首先報道(圖3.22.4.5.1.3-1)。
8 麻醉和體位
臂叢麻醉或局麻。仰臥位,患肢外展,置于手術臺旁桌上,手掌朝上。
9 手術步驟
1.切口 于拇指掌指關節橈背側做一S形切口。顯露拇短屈肌與拇短展肌(圖3.22.4.5.1.3-2A)。
2.切斷拇短屈肌止點,盡量向遠端多切下1.0~1.5cm腱膜(圖3.22.4.5.1.3-2B)。
3.拇短屈肌移位 于拇指近節顯露游離拇長伸肌腱,將拇指置于對掌位,然后將拇短屈肌腱從拇長伸肌腱深面繞過返折拉向拇短展肌止點。并與之牢固縫合。同時將拇短屈肌腱與拇長伸肌腱返折處做縫合固定(圖3.22.4.5.1.3-2C)。
10 術后處理
術后用虎口U形石膏托將拇指固定于外展對掌位。4周后去除固定,開始進行拇指外展功能訓練。