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目𥆧

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1 拼音

mù rún

2 英文參考

twitching of eyelid[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

twitching eyelid[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2013)]

blepharospasm[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2013)]

3 概述

目𥆧為癥狀[1]。即清·黃庭鏡《目經大成》卷二。胞輪振跳[1]

清·黃庭鏡《目經大成》卷二:“此癥謂目瞼不待人之開合,而自牽拽振跳也。”

胞輪振跳(twitching eyelid;blepharospasm)為癥狀名[2]。見康維恂《眼科菁華錄》卷上。又名睥輪振跳(《證治準繩雜病·七竅門》)、目𥆧(清·黃庭鏡《目經大成》卷二),俗稱眼皮跳(見秦伯未中醫臨證備要》)、眼眉跳(見秦伯未《中醫臨癥備要》)。是指以眼瞼不自主牽拽跳動為主要表現的眼病[3][4]。又名睥輪振跳(《證治準繩,雜病·七竅門》)。日久不愈,可變牽吊壞癥[2]

本詞條作為疾病討論的是嚴重的、久跳不止的眼皮跳,類似肌纖維顫抽現象。也包括面神經痙攣所致的眼瞼抽搐

4 目𥆧的病因病機

目𥆧常由風熱外襲,入侵經絡,或氣血衰弱,筋脈失養,血虛生風所致[2]

一、久病過勞等損傷心脾,心脾兩虛,筋肉失養而困動。

二、肝脾血虛,日久生風,虛風內動,牽拽鮑瞼而振跳。

5 目𥆧的癥狀

目𥆧患者眼瞼不自主跳動[2],或稀或頻,患者不能自制[2]。一般過勞、久視、睡眠不足時,則跳動更加頻繁,休息之后癥狀可以減輕或消失。若胞瞼跳動時,連同半側面部肌肉及眉毛、口角皆困動者,日久不愈,恐有㖞偏之變。

6 目𥆧的診斷

一、上胞下瞼不自主地牽拽跳動,或及眉際、面頰,不能隨意控制

二、胞瞼皮膚正常,無赤痛,眼外觀端好。

7 需要與目𥆧相鑒別的疾病

目𥆧應與目劄相鑒別。目𥆧是眼瞼及顏面皮膚頻頻振跳;而目劄是以眼瞼頻頻眨動為主要癥狀。

8 目𥆧的治療

8.1 辨證治療

目𥆧屬風熱者,宜祛風清熱為主,可用驅風散熱飲子加減;屬血虛者,宜調氣養血為主,用當歸活血飲十全大補湯加減[2]針灸可選取攢竹承泣四白絲竹空風池足三里昆侖等穴,補虛瀉實,調和經絡[2]

8.1.1 心脾兩虛

胞輪振跳·心脾兩虛證(twitchingeyelid with heart-spleen deficiency pattern)是指心脾兩虛,以眼瞼振跳,時疏時頻,勞累或失眠時加重,可伴心煩眠差,怔忡健忘,食少體倦,舌質淡,脈細弱為常見癥的胞輪振跳證候[3]

8.1.1.1 癥狀

胞瞼振跳,時疏時頻,勞累時重。兼心煩失眠,怔仲健忘,食少體倦。

8.1.1.2 證候分析

心脾血虛,血不養筋,筋肉拘攣目困,勞累后氣血虧耗,故困動加重。心血虛虛火上擾,故心煩失眠。血不養心則怔忡健忘。脾虛食少則體倦。

8.1.1.3 治法

補養心脾。

8.1.1.4 方藥治療

歸脾湯加減。用本方使心脾得補而氣旺血生,筋肉得血所養則困動自止,諸癥可消。

8.1.2 血虛生風

胞輪振跳·血虛生風證(twitching eyelid with pattern of blood deficiency generating wind)是指血虛生風,以眼瞼振跳不休,或牽拽顏面,口角抽動,頭暈目眩面色少華,舌質淡紅,苔薄,脈弱細為常見癥的胞輪振跳證候[3]

8.1.2.1 癥狀

胞瞼振跳不休,或與眉、額、面、口角相引,不能自控。

8.1.2.2 證候分析

脾氣血虧虛,血虛生風,虛風上擾頭面,故胞瞼、眉毛、面頰、口角皆困動不休。

8.1.2.3 治法

養血熄風

8.1.2.4 方藥治療

當歸活血飲加減。原方用當歸身、川芎熟地黃白芍養血柔肝為主,生黃芪益氣以養血,防風薄荷羌活疏散外風。用于本證可去薄荷、羌活、防風,加僵蠶天麻鉤藤全蝎蜈蚣以平熄內風

8.2 其它療法

針刺可用攢竹、承泣、四白、絲竹空、風池、地倉頰車、足三里、昆侖等穴。

此外,局部按摩梅花針點刺亦可應用。

9 預后

由過勞引起的目𥆧,一般經休息或治療后可以消除。若屬面神經痙攣則應積極治療,否則可以發生㖞偏。

10 文獻摘要

審視瑤函·睥輪振跳》:“此癥謂目睥不待人之開合,而自牽拽振跳出。乃氣分之病,屬肝脾二經絡之患。人皆呼為風,殊不知血虛而氣不知順,非純風也。”

《目經大成·目》:“此癥謂目瞼不待人之開合,而自牽拽振跳也。蓋足太陰厥陰營衛不調,不調則郁,久郁生風,久風變熱而致。”

11 參考資料

  1. ^ [1] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:459.
  2. ^ [2] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1282.
  3. ^ [3] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞(2013)[M].北京:科學出版社,2014.
  4. ^ [4] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.

治療目??的穴位


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  • 評論總管
    2018/11/17 4:03:15 | #0
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