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泌乳素腺瘤

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1 拼音

mì rǔ sù xiàn liú

2 英文參考

prolactinomas

3 什么是泌乳素腺瘤

泌乳素腺瘤是最常見的功能垂體腺瘤,女性患者常就診于婦產科,多表現為月經紊亂,不孕,泌乳等癥狀,多發現較早,常為微腺瘤[1]。而男性主要表現為性功能障礙,多發現較晚,出現大腺瘤的概率更高。

4 泌乳素腺瘤病因癥狀

1.生理性高催乳素血癥[2]:主要發生妊娠乳頭刺激應激的時候。在妊娠期間,催乳素的水平呈逐步升高趨勢,至分娩時達高峰,但升高的幅度因人而異,其升高原因與孕期的高雌激素水平有關。

2.藥物性高催乳素血癥:很多常用藥物可引起催乳素水平升高,如多巴胺受體拮抗劑、含雌激素的口服避孕藥、某些抗高血壓藥、阿片制劑及 H2 受體阻滯劑等。

其中多巴胺受體拮抗劑是一些具有安定、鎮靜或鎮吐作用以及抗抑郁、抗精神病類藥物,在常用劑量時催乳素水平一般不超過 100 ug/L;氯丙嗪甲氧氯普胺胃復安)的作用最強,25 mg 氯丙嗪可使正常人血清催乳素水平增加 5-7 倍。長期應用胃復安治療時,催乳素水平可升高 15 倍以上。

下丘腦垂體處的腫瘤壓迫刺激生長激素導致的,可造成乳汁的泌乳,引起月經的稀疏

5 泌乳素腺瘤的治療

治療的目的是 PRL 水平盡量控制在正常水平,為了能最大程度地縮小腫瘤體積甚至于促使腫瘤消失,最好是降低 PRL 水平到可能的最低值。即便 PRL 水平下降到正常范圍,仍需服用足量的 DA 用以進一步縮小腫瘤體積。

當 PRL 水平保持正常至少兩年,腫瘤體積縮小超過 50%,才考慮 DA 逐步減量,因為在這一階段,低劑量能維持穩定的 PRL 水平和腫瘤大小。然而,停止治療可導致腫瘤的增大和高催乳素血癥的復發。基于這一原因,對大或者巨大腺瘤患者藥物減量或停用后必需進行嚴密隨訪。

6 參考資料

  1. ^ [1] 百度文庫.垂體微腺瘤.
  2. ^ [2] 杏花島.高泌乳素血癥對身體有什么危害呢?.

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詞條泌乳素腺瘤tatata创建
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  • 評論總管
    2020/11/25 7:06:53 | #0
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