命門

命門指人體生命之門

人體生命之門，先天之氣蘊藏所在，人體生化的來源，生命的根本。命門之火體現腎陽的功能。關于命門概念，古人有數種觀點：1）右腎為命門說。《難經·三十九難》：“其左為腎，右為命門，命門者，諸精神之所舍也。男子以藏精，女子以系胞。”2）兩腎俱為命門說。《醫學正傳》：“兩腎總號命門。”《類經附翼》：“腎兩者，坎外之偶也；命門一者，坎中之奇也。以一統兩，兩而包一。是命門總乎兩腎，而兩腎皆屬命門。故命門者，為水火之府，為陰陽之宅，為精氣之海，為死生之竇。”3）兩腎之間為命門學說。《醫貫》：“命門在人身之中，對臍附脊骨，自上數下，則為十四椎；自下而上，則為七椎。”4）腎間動氣為命門說。《醫旨緒余·命門圖說》：“命門乃兩腎中間之動氣，非水非火，乃造化之樞紐，陰陽之根蒂，即先天之太極，五行由此而生，臟腑以繼而成。”

命門指眼睛

《靈樞·根結》：“太陽根于至陰，結于命門。命門者，目也。”

經穴名·命門

命門出《針灸甲乙經》。屬督脈。位于第二、三腰椎棘突間。

標準定位

俯臥位。命門在腰部，當后正中線上，第二腰椎棘突下凹陷中。

取法

俯臥，于后正中線，第二腰椎棘突下凹陷中取穴。

穴位解剖

穴下為皮膚、皮下組織、棘上韌帶、棘間韌帶、弓間韌帶。淺層主要布有第二腰神經后支的內側支和伴行的動、靜脈。深層有棘間的椎外（后）靜脈叢，第一腰神經后支的分支和第一腰動、靜脈背側支的分支或屬支。

功用

補腎壯陽

主治病癥

虛損腰痛，遺尿，泄瀉，遺精，陽痿，早泄，赤白帶下，月經不調，胎屢墜，汗不出，寒熱瘧，小兒發癇，胃下垂，前列腺炎，腎功能低下。

刺灸法

直刺0.5～1寸；可灸。

配伍

命門配腎俞，有調補腎氣的作用，主治腎虛溺多，腰痠背痛。

命門配腎俞 、氣海、然谷，有補益腎氣，固澀精關的作用，主治陽痿，早泄，滑精。

命門配天樞、氣海、關元，有溫腎健脾的作用，主治腎泄、五更泄。

文獻摘要

《圖翼》：一云平臍、用線牽而取之……若年二十以上者，灸恐絕子。

研究進展

腰痛 取命門，針刺得氣后留針10～15分鐘，隔日1次。

原發性腎上腺皮質功能低下 配關元，針刺得氣后加灸20分鐘，每日1次，12次為1療程。

精子減少癥 配腎俞、關元、中極，先針刺，出針后隔姜灸3壯。

艾灸命門對羥基脲所致動物“陽虛”有增加體重，減少死亡率，提高耐凍能力，提高肝脾組織DNA合成率的作用。促進細胞的DNA復制。改善細胞的能量代謝。另用氫化可的松給小鼠肌注，其中一部分小鼠同時灸命門，經灸命門者其巨噬細胞的吞噬能力有所增高。

石門穴別名命門

出《針灸甲乙經》。屬任脈。位于臍下二寸。

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