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命關

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1 拼音

mìng guān

2 英文參考

life pass[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

life pass[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)]

SP17[中國針灸學詞典]

3 概述

命關:1.經穴別名;2.小兒按摩、診斷用穴。

4 經穴別名·命關

命關為經穴別名[1][2]。出《扁鵲心書》。即食竇[2]

穴位食竇
漢語拼音Shidou
羅馬拼音Shihtou
美國英譯名Food Cave



中國SP17
日本17

莫蘭特氏RP17
富耶氏
德國MP17
英國Sp17
美國Sp17

食竇為經穴名(Shídòu SP17)[3]。出《針灸甲乙經》。別名命關。屬足太陰脾經[3]。食即飲食,竇即孔、空,喻食氣由此孔穴而入,故名食竇[3]。主治胸脅脹痛噯氣反胃噫氣翻胃,食已即吐,噎膈胃炎腹脹水腫,腹脹,黃疸脾泄下注,大便失禁胸滿氣喘脅痛不止,腹水肝區疼痛肺炎胸膜炎,肋間神經痛咳嗽痰飲,少乳,氣管炎,肝炎,尿潴留等。

4.1 命關的別名

命關(《扁鵲心書》)。

4.2 出處

《針灸甲乙經》:食竇,在天溪下一寸六分陷者中。

4.3 穴名

食即飲食,竇即孔、空,喻食氣由此孔穴而入,故名食竇[3]

食,指食物與飼養,又為藏谷之窖。竇,孔穴,水道也。《外臺秘要》有:“主胸脅支滿,腸間雷鳴,轆轆常有水聲。”似有水谷從此通過,因名食竇。[4]

4.4 所屬部位

[5]

4.5 食竇穴的定位

標準定位:食竇在胸外側部,當第5肋間隙,距前正中線6寸[6][7]

食竇在胸部,第五肋間隙,前正中線旁開6寸,仰臥取穴[3]

食竇位于胸部,第五肋間隙中,距胸正中線6寸處[8]

食竇穴在足太陰脾經中的位置.png

食竇穴在足太陰脾經中的位置

食竇穴的位置.png

食竇穴的位置

食竇穴的位置

食竇穴的位置(足太陰脾經)

食竇穴的位置

食竇穴的位置(肌肉

食竇穴的位置

食竇穴的位置(骨骼內臟

4.6 取法

仰臥位,在中庭任脈)旁開6寸,第五肋間隙處取穴。

食竇在胸部,第五肋間隙,前正中線旁開6寸,仰臥取穴[3]

仰臥位,乳中旁開2寸,向下一肋,當第5肋間隙處取穴。橫平內側的乳根步廊、中庭,四穴略呈一弧形分布,其弧度與第5肋間隙弧度相應。[9]

食竇穴取法,須先單臂上舉,以開經穴之路,然后下針,乃有療效,有此經道之開,乃通傳導谷氣之路,即開通食飲之孔道也[4]

4.7 穴位解剖

食竇穴下為皮膚、皮下組織胸大肌前鋸肌、第五肋間結構、胸內筋膜。皮膚由第4、5、6肋間神經的外側支重疊分布。皮下筋膜疏松,內有皮神經及胸腹壁淺靜脈經過。針由皮膚、皮下筋膜經胸大肌表面的深筋膜和其下緣,入前鋸肌,再深進肋間內、外肌及其間的肋間血管和神經。前二肌由胸前神經和胸長神經支配,后二肌由肋間神經支配。在胸內筋膜的深面,正對第5肋間隙是胸膜腔及肺,因此,不宜深刺提插

4.7.1 層次解剖

皮膚→皮下組織→前鋸肌→肋間外肌[3]

皮膚→皮下組織→前鋸肌。

4.7.2 穴區神經、血管

淺層有第5肋間神經外側皮支和胸腹壁靜脈屬支分布;深層有胸長神經分支和胸外側動脈分支分布[7]

布有第五肋間神經外側皮支及胸腹壁靜脈[8]

4.8 食竇穴的功效與作用

食竇有利胸膈、調脾胃、祛水飲的作用[3]

食竇有宣肺平喘健脾和中,利水消腫的作用。

黃帝內經素問·六節臟象論》:“飲食入胃,游溢精氣,上輸于脾,脾氣散精,上歸于肺。”食竇在胸,脾脈由此穴上入于胸肺,以其有寬胸利膈、通利食道之功。主治胸脅支滿,膈間雷鳴,噫氣翻胃,食不化。[4]

食竇與食道有關,故能治食道各癥[4]

4.9 治病

食竇穴主治胸脅脹痛,噯氣,反胃,噫氣,翻胃,食已即吐,噎膈,胃炎,腹脹,水腫,腹脹,黃疸,脾泄下注,大便失禁,胸滿氣喘,脅痛不止,腹水,肝區疼痛(右食竇治肝區痛效好),肺炎,胸膜炎,肋間神經痛,咳嗽,痰飲,少乳,氣管炎,肝炎,尿潴留等。

食竇穴主治胸脅脹痛、噯氣、反胃、腹脹、水腫[7]

食竇主治脾胃、胸脅部等疾患:如翻胃、噎膈、食已即吐、腹脹水腫、黃疸、脾泄下注、大便失禁、胸滿氣喘、脅痛不止等[3]

現代又多用食竇治療胃炎、腹水、肝區疼痛、肺炎、胸膜炎、肋間神經痛等[3]

食竇主治胸脅脹痛,噫氣翻胃,腹脹水腫,咳嗽,痰飲,少乳等[8]

食竇穴主治腹脹,反胃,噫氣,食入即吐,水腫;胸脅脹痛[9]

呼吸系統疾病:氣管炎,肺炎,胸膜炎,肋間神經痛,

其它:肝炎,腹水,尿潴留,右食竇治肝區痛效好。

4.10 刺灸法

4.10.1 刺法

一般斜刺0.3~0.5寸[3]

斜刺0.3~0.5寸,不宜深刺[8]

斜刺或向外平刺0.5~0.8寸,局部有酸脹感[9]

斜刺或向外平刺0.5~0.9寸[7]

注意:內有肺臟,切勿深刺,以防氣胸[7]

4.10.2 灸法

可灸[3][7][9]

艾炷灸3~5壯;或艾條灸5~10分鐘[8]

4.11 配伍

食竇配足三里中脘,治腹痛[9]

食竇配支溝陽陵泉,治胸脅脹痛[9]

4.12 文獻摘要

備急千金要方》:食竇主膈中雷鳴,察察隱隱,常有水聲。

針灸大成》:主胸脅支滿,膈間雷鳴,常有水聲,膈痛

類經圖翼》:主治胸脅支滿,咳唾逆氣,飲不下,膈有水聲。

《扁鵲心書》:婦人產后,腹脹水腫,灸命關百壯。黃疸,眼目及遍身皆黃,小便赤色,乃冷物傷脾所致,灸右命關一百壯,忌服涼藥,若兼黑疸房勞傷腎,再灸命門三百壯。反胃食已即吐,乃飲食失節,脾氣損也,灸命關三百壯。老人大便不禁,乃脾腎氣衰,灸左命關,關元各二百壯。此穴屬脾,又名食竇穴,能接脾臟真氣,治三十六種脾病。蓋脾為五臟之母,后天之本,屬土,生長萬物者也,若脾氣在,雖病甚不死,此法試之極驗。

《外臺秘要》:主胸脅支滿,腸間雷鳴,轆轆常有水聲。

5 小兒指紋的診斷部位之一·命關

命關(life pass[10])為小兒指紋的診斷部位之一[1]。是指小兒指紋食指端部分,位于食指第三指節[10]

指紋透達食指第三節為命關,表示病情危重,可能危及生命[1]

5.1 診斷法

小兒指紋是兒科獨特的診病方法[11]。觀察三歲以下小兒食指掌側靠拇指一側的淺表靜脈,以第一節為風關,第二節為氣關,第三節為命關[11]。紋在風關是邪淺病輕,紋透氣關是邪較深,紋達命關則病尤重,若指紋延伸至指端為“透關射甲”,則病更重[11]。正常指紋紅黃相兼,隱現于風關之內。紋紫為熱,淡紅為虛,青色為風、主痛,青兼紫黑是血絡瘀閉[11]。指紋的變化雖可反映病變的輕重、淺深,但只能作為辨證的參考[11]

6 推拿部位名·命關

命關為推拿部位名[1]。位于食指遠端指節的腹面。為指三關之一[12]。食指三節指骨的腹面,近端指節為風關,中段指節為氣關,遠端指節為命關[13]。《小兒推拿廣意》:“指上三關,推之通血氣發汗。”

7 參考資料

  1. ^ [1] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1071.
  2. ^ [2] 高忻洙,胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:441.
  3. ^ [3] 高忻洙,胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:524.
  4. ^ [4] 柴鐵劬.針灸穴名解[M].北京:科學技術文獻出版社,2009.
  5. ^ [5] 孫國杰主編. 針灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:65.
  6. ^ [6] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
  7. ^ [7] 孫國杰主編. 針灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:63.
  8. ^ [8] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1272.
  9. ^ [9] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國針灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:203.
  10. ^ [10] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)[M].北京:科學出版社,2011.
  11. ^ [11] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:151.
  12. ^ [12] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:345.
  13. ^ [13] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1218.

古籍中的命關


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開放分類:推拿部位名望診小兒指診法經穴別名中醫學針灸學中醫診斷學腧穴學中醫兒科學
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  • 評論總管
    2019/10/21 22:03:53 | #0
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