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免疫球蛋白輕鏈

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1 拼音

miǎn yì qiú dàn bái qīng liàn

2 英文參考

Immunoglobulin light chain

3 概述

本周蛋白是免疫球蛋白的輕鏈單體或二聚體,屬于不完全抗體球蛋白,分為κ型和λ型,其分子星分別為22000和44000,蛋白電泳時可在α2γ球蛋白區帶間的某個部位出現M區帶,多位于γ區帶及β-γ區之間。易從腎臟排出稱輕鏈尿。可通過腎小球濾過膜濾出,若其量超過近曲小管所能吸收的極限,則從尿中排出,在尿中排出率多于白蛋白腎小管對本周蛋白具有重吸收及異化作用,通過腎排泄時,可抑制腎小管對其他蛋白成分的重吸收,并可損害近曲、遠曲小管,因而導致腎功能障礙及形成蛋白尿,同時有白蛋白及其他蛋白成分排出。本周蛋白在加熱至40~60℃時可發生凝固,溫度升至90~100℃時可再溶解,故又稱凝溶蛋白。

4 免疫球蛋白輕鏈的醫學檢查

4.1 檢查名稱

免疫球蛋白輕鏈

4.2 分類

免疫學檢查 > 血清免疫球蛋白測定

4.3 免疫球蛋白輕鏈的測定原理

尿內本周蛋白在加熱40~60℃時,出現凝固沉淀,繼續加熱至90~100℃時又可再溶解,故利用此凝溶特性可將此蛋白與其他蛋白區分。

4.4 試劑

同熱沉淀反應法測定。

4.5 操作方法

同熱沉淀反應法測定。

4.6 正常值

尿本周蛋白定性試驗:陰性(加熱凝固法或甲苯磺酸法)

4.7 化驗結果臨床意義

(1)多發性骨髓瘤:是漿細胞惡性增生所致的腫瘤性疾病,其異常漿細胞(骨髓瘤細胞),在制作免疫球蛋白的過程中,產生過多的輕鏈且在未與重鏈裝配前即從細胞內分泌排出,經血循環由腎臟排至尿中,約有35%~65%的病例本周蛋白尿呈陽性反應,但每日排出量有很大差別,可從1g至數十克,最高達90g者,有時定性試驗呈間歇陽性,故一次檢查陰性不能排除本病。

(2)華氏巨球蛋白血癥:屬漿細胞惡性增殖性疾病,血清內IgM顯著增高為本病的重要特征,約有20%的病人尿內可出現本周蛋白。

(3)其他疾病:如淀粉樣變性惡性淋巴瘤、慢淋白血病轉移瘤慢性腎炎腎盂腎炎腎癌患者尿中也偶見本周蛋白,可能與尿中存在免疫球蛋白碎片有關。

4.8 附注

大量輕鏈從尿中排出,可引起腎中毒

4.9 相關疾病

多發性骨髓瘤、淀粉樣變性、惡性淋巴瘤

相關文獻

開放分類:化驗及醫學檢查免疫學檢查血清免疫球蛋白測定
詞條免疫球蛋白輕鏈taozi创建
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  • 評論總管
    2019/10/15 17:27:12 | #0
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