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面痛

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1 拼音

miàn tòng

2 英文參考

prosopodynia[朗道漢英字典]

3 概述

面痛為病癥名[1]。指面頰抽掣疼痛[1],鼻頞、口唇頰車發際等處痛不可觸,甚至妨礙言語飲食。為風寒風熱客于面部經脈,或肝膽胃熱上沖所致[1]。臨床常見的是一種陣發性短暫而劇烈的疼痛,多發于一側面部,呈突發性、反復性及頑固性[1]

類似于西醫的三叉神經痛[1]

4 面痛的癥狀

患者三叉神經分支范圍內反復出現陣發性、短暫、閃電樣、刀割樣、火灼樣疼痛,無感覺缺失神經功能障礙,檢查無異常。

5 面痛的治療

5.1 方藥治療

證治匯補·面痛》:“面痛皆屬于熱,但暴病多實,久病多虛。飲食妨礙,皆因膏粱風毒;食臥少安,無非胃虛有火。”

張氏醫通·諸痛門》:“面為陽明部分,而陽維起于諸陽之會,皆在于面,故面痛皆因于火,而有虛實之殊。”

實火者治宜清熱解毒,用犀角升麻湯等方。

老人過勞,饑則面痛,用補中益氣加芩、梔、連翹、鼠粘、黑參

郁結積成胃熱,而致面痛,用越鞠丸山梔、連翹、貝母橘紅之類。

5.2 針灸治療

5.2.1 選穴

I支痛,選魚腰穴;Ⅱ支痛,選四白穴;Ⅱ、Ⅲ支或Ⅲ支痛,選用下關夾承漿[2]

5.2.2 操作

魚腰穴斜向前下方刺入0.3~0.5寸,待有觸電針感傳至眼與前額時,提插20~50次;四白穴用1~1.5寸26號毫針,斜向上方45。角刺入0.3~0.5寸,待有觸電樣針感傳至上唇與上牙等處,提插20~50次;下關穴用2寸26號毫針,向對側下頜角方向刺入,當觸電樣針感傳至患側下頜時,提插20~50次;夾承漿用1~1.5寸26號毫針,斜向前下方約300角刺入0.5寸左右,待有觸電樣針感傳至下唇時,提插20~30次[2]

5.3 推拿治療

5.3.1 癥狀

疼痛呈陣發性抽動樣痛,痛勢劇烈,遇冷加重,得熱則舒,舌淡紅,苔薄白,脈浮緊[3]

5.3.2 選穴

太陽頭維上關、下關、翳風、頰車、聽宮聽會耳門顴髎睛明、四白、外關合谷[3]

5.3.3 操作方法

患者仰臥位坐位。醫者以一指禪推法從太陽至頭維、從太陽到上關和下關,往返6~8遍。以一指禪推法沿眼眶做“8”字型操作,往返5~6遍。指按揉翳風、頰車、下關、聽宮、聽會、耳門、太陽、顴髎、睛明、四白,每穴1分鐘。用掃散法在顳部膽經循行路線,自前上方向后下方操作,兩側交替進行,各做30次左右。用大魚際揉法在顏面部應用約3分鐘。用點法、指揉法在觸發點上施用1分鐘左右,刺激要強。拿外關、拿合谷,每穴約1分鐘,用力以酸脹為度。[3]

5.4 醫案

患者,女,48歲。右側面部疼痛突然發作,以眼部、上頜部為甚,呈針刺樣疼痛,持續數秒至2分鐘,發作次數不定,間歇期無癥狀。舌質紅,苔白膩,脈弦緊。以上法治療8次,疼痛明顯減輕。再治療2次,休息6天,又繼續1個療程,疼痛消失,無面部不適感。囑其適當活動,調節自己情緒。隨訪半年未復發。

6 面痛患者日常保健

(1)囑患者慎起居,避風寒,以防御外邪侵襲[3]

(2)適當參加鍛煉,以增強體質,避免吃辛辣等刺激性食物[3]

(3)調節情志,避免不良情緒的刺激[3]

7 參考資料

  1. ^ [1] 高忻洙,胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:506.
  2. ^ [2] 高忻洙,胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:24.
  3. ^ [3] 柴鐵劬主編.推拿療法速成圖解[M].北京:科學技術文獻出版社,2009.

治療面痛的穴位


治療面痛的方劑


治療面痛的中成藥


面痛相關藥物


古籍中的面痛


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開放分類:中醫學針灸學中醫病證名常見病推拿療法常見病方藥治療中醫常見病常見病針灸治療
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  • 評論總管
    2019/9/19 16:26:39 | #0
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