熱詞榜

面部黑痣切除術

廣告
廣告
醫學百科提醒您不要相信網上藥品郵購信息!

1 拼音

miàn bù hēi zhì qiē chú shù

2 英文參考

excision of nevus of face

3 手術名稱

面部黑痣切除術

4 面部黑痣切除術的別名

面部色素痣切除術

5 分類

口腔科/口腔頜面部腫瘤手術/口腔頜面部良性腫瘤手術

6 ICD編碼

86.3 02

7 概述

色素痣皮膚上較常見的良性病變,約有40%發生在顏面部。一般無需治療,但應避免經常刺激

8 適應

易受刺激的部位和唇部、鼻部等部位的色素痣,應考慮手術切除。如發現色素痣迅速增大、色素加深、發癢、破潰、出血和痣周圍皮膚上出現黑色素點等癥狀與體征出現時,應考慮有惡性變可能,需及時手術切除。一旦發生惡變,則需及時廣泛切除。

9 術前準備

按常規準備皮膚。對疑有惡性變的病例,術前應作冰凍切片準備,同時要作好廣泛切除病變后修復創面的手術計劃。

10 麻醉體位

一般采用局部浸潤麻醉。兒童可選用基礎麻醉加局麻。手術體位可取仰臥位坐位

11 手術步驟

11.1 1.切口

切口設計依病變范圍大小而定。病變較小者,可在痣邊緣外1~2mm的正常皮膚上,按照皮紋方向作一梭形切口設計。色素痣范圍較大者,可采取分期切除法切除之,即第1次手術時只在色素痣范圍內作梭形切除,切除病變1/2~1/3,加以縫合。3~6個月后再作第2次切除及縫合。一般經2~3次切除手術,即可達到完全切除的目的(圖10.4.2.1-1,10.4.2.1-2)。但本法不適用于在交界痣上進行(幼年期交界痣除外)。色素痣范圍廣泛者,可1次全部切除干凈,同時在創面上移植全厚皮片或以皮瓣進行修復。應當指出,交界痣可發生惡性變,因此,應在痣邊緣以外3mm以上的正常皮膚上作切口,而且應1次全部切除干凈。

11.2 2.切除病變組織

按切口設計切開皮膚層直達皮下組織層,繼而在皮下組織層行銳性分離,將病變組織切除。

11.3 3.創口處理

徹底止血后,在創緣兩側皮下組織層作潛行分離,然后分別縫合皮下組織和皮膚。如創面較大,不能直接縫合,可采用游離植皮或鄰近皮瓣轉移修復(圖10.4.2.1-3,10.4.2.1-4)。也有應用皮膚擴張術即通過擴張皮膚缺損區鄰近皮膚組織產生新的皮瓣轉移修復皮膚缺損創面者。采用該方法時,第一期手術為擴皮器埋置術(圖10.4.2.1-5)。術后2周開始向擴皮器內注水,皮膚組織逐漸擴張,一般擴張期為2個月,最后一次注水后間隔2周即可施行第二期手術。第二期手術為皮瓣轉移整復術。此時,著手切除顏面部色素痣,并立即轉移新形成的皮瓣覆蓋痣切除后的皮膚缺損創面(圖10.4.2.1-6,10.4.2.1-7)。

12 中注意要點

面部黑痣切除術術中除注意將病變組織切除干凈外,尚應注意如何關閉創口,特別是眼、鼻以及口角附近創口關閉問題,以免影響顏面器官功能和增加顏面畸形眼瞼分裂痣切除后,則應立即作瞼板和皮膚整復手術。

13 術后處理

面部黑痣切除術創面游離植皮或皮瓣轉移修復術后,應選用抗生素預防術后感染。術后9~10d拆除縫線。但直接拉攏縫合病例,術后7d即可拆線。

14 并發癥

主要并發癥為術后感染,游離皮片壞死以及皮瓣部分壞死等。

相關文獻

開放分類:手術口腔頜面部腫瘤手術口腔科手術口腔頜面部良性腫瘤手術
詞條面部黑痣切除術banlang创建
參與評價: ()

相關條目:

參與討論
  • 評論總管
    2019/6/16 14:42:04 | #0
    歡迎您對面部黑痣切除術進行討論。您發表的觀點可以包括咨詢、探討、質疑、材料補充等學術性的內容。
    我們不歡迎的內容包括政治話題、廣告、垃圾鏈接等。請您參與討論時遵守中國相關法律法規。
抱歉,功能升級中,暫停討論
特別提示:本文內容為開放式編輯模式,僅供初步參考,難免存在疏漏、錯誤等情況,請您核實后再引用。對于用藥、診療等醫學專業內容,建議您直接咨詢醫生,以免錯誤用藥或延誤病情,本站內容不構成對您的任何建議、指導。

本頁最后修訂于 2016年9月21日 星期三 0:21:39 (GMT+08:00)
關于醫學百科 | 隱私政策 | 免責聲明
京ICP備13001845號

京公網安備 11011302001366號


鏈接及網站事務請與Email:聯系 編輯QQ群:8511895 (不接受疾病咨詢)