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麻疹病毒

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1 拼音

má zhěn bìng dú

2 英文參考

measles virus

3 中文名稱

麻疹病毒

4 英文名稱

Measles virus (Edmonston virus);MeV

5 分類類型

6 分類

單分子負鏈RNA病毒目>副粘病毒科>副黏病毒亞科>麻疹病毒屬 >麻疹病毒

7 GeneBank編號

[Z66517, K01711, X16565, Y09629]

8 關于麻疹

麻疹是由麻疹病毒(Measles virus)引起的急性發疹性呼吸道傳染病。它的特點是傳染性強,人群普遍易感,發病多以小兒為主。孕婦患麻疹后可引起早產及自發性流產,并可增加胎兒的危險性。臨床上以發熱、上呼吸道炎、頰黏膜出現麻疹黏膜斑(又稱柯氏斑)及全身丘斑疹為主要特征,常并發中耳炎支氣管炎、腦炎等。人類是麻疹病毒的貯存宿主,麻疹病毒只能自然感染人和一些類人猿。

麻疹在歷史上曾經是嚴重威脅兒童生命和健康的重要傳染病,被認為是“人人必得”。中國對麻疹的記載始于307年,國外關于麻疹的最早記載是公元9世紀。阿拉伯醫學家當時認為麻疹是一種輕型天花,至1675年才認識到是一種獨立的疾病。1864年對法羅群島麻疹流行病學做了第一次確切的描述,病證實麻疹是在人和人之間經呼吸道傳播

麻疹呈世界性分布,曾經是嚴重危害兒童生命健康的傳染病之一。在發病的高峰年份(1965年),中國大約有900萬例,發病率達1432/10萬人。1965年開始接種疫苗后,1984年開始強化免疫,麻疹發病率才急劇下降,年發病率降到10/10萬人以下。但全球每年仍有大約4500萬麻疹病例,導致100萬嬰兒和兒童的死亡。

9 麻疹病毒基本特性

麻疹病毒是單股螺旋RNA病毒,是副黏病毒科麻疹病毒屬成員。病毒顆粒直徑120-250nm,形態為球形的多態。病毒有雙層膜,膜厚10-20nm,上有5-8nm的短穗狀突起,為血凝素(H)、血溶素(F,即融合蛋白),是病毒的表面抗原,內膜層內側為膜蛋白(M),病毒膜包裹著核衣殼,核衣殼直徑17nm,含有RNA和核殼體蛋白(N)、大蛋白(L)、磷蛋白(P),病毒顆粒中還可能存在肌動蛋白(Actin)。

麻疹病毒長期以來被認為是抗原單一而穩定,但自從單克隆抗體技術問世以來,已發現不同毒株的抗原結構不完全一致,抗原也存在變異。根據麻疹病毒血凝素基因核蛋白基因核苷酸序列的差異,國際上將麻疹病毒分為7個組。中國1993-1994年分離的麻疹病毒株與這7組不同,是新的第8組基因亞型。

10 麻疹病毒的傳播途徑

麻疹病人是病毒的唯一傳染源患者感染早期病毒在呼吸道大量增殖,含有病毒的分泌物通過病人的呼吸、咳嗽和噴嚏排出體外并懸浮于空氣中,形成麻疹病毒氣溶膠易感者暴露在麻疹病毒氣溶膠空間經呼吸道感染,也可伴隨眼結膜感染。由于麻疹病毒氣溶膠可以存在一定時間,所以病人雖已離去,易感者進入病人曾逗留過的場所,而無需與病人直接接觸仍可被感染。被病毒氣溶膠污染的衣物、機械攜帶工具等,在短時間、短距離內也可能起到傳播作用

11 病毒感染的臨床癥狀

病毒感染的臨床癥狀分為典型麻疹和非典型麻疹兩類。

典型麻疹的病程常表現為4個階段,即潛伏期、前驅期、出疹期和恢復期。潛伏期10-14天;前驅期亦稱出疹前期,約3-5天,發熱38-39℃以上,伴有怕光、流淚、流鼻涕和咳嗽等,與患感冒相似,經過3-4天,鼻炎、咳嗽加重,眼結膜充血,同時在口腔頰黏膜周圍可見帶有紅暈的灰色小點,大小不等,為麻疹黏膜斑,這是早期診斷的重要依據。出疹期是患者發熱3-4天后開始,患者出現皮疹,發疹期一般持續3-4天,皮疹為玫瑰色丘斑,一般先從耳后、前額、發際部開始,漸漸波及前胸、后背及軀干,四肢出現稠密的丘疹樣皮疹,有的疹子稠密而融成一片。皮疹發展至高潮后,開始恢復期,皮疹按出疹順序隱退,全身不適及呼吸道癥狀逐漸減退,體溫降至正常,皮疹顏色變暗,一般退熱后2-3天皮疹全退,疹退后留有棕色色素沉著和糠皮樣脫屑。出疹期如果患兒高燒不退,疹子又出不來,或顯現一下疹子忽又隱退,咳嗽加重,呼吸發憋,有可能并發了肺炎,若出疹過程中患兒聲音嘶啞,喝水即發嗆,這可能并發了喉炎。這些并發癥應及時發現,引起重視,加以防治。

非典型麻疹包括輕型麻疹、異型麻疹、重型麻疹、新生兒麻疹和成人麻疹。異型麻疹主要發生于曾接種麻疹滅活疫苗者,多出現于接種后6個月到6年間。重型麻疹是由于病毒毒力較強或機體抵抗力低,或因嚴重繼發細菌感染所致,可出現中毒性、休克性、出血性等。

12 麻疹病毒感染的并發癥

麻疹是小兒常見的傳染病,傳染性強,發病率高,并易與支氣管性肺炎或腦膜炎并發,麻疹病毒感染的并發癥包括肺炎、喉炎、心血功能不全、腦炎和亞急性硬化性全腦炎等。患并發癥者病死率高。如果沒有并發癥,就會逐漸康復

13 麻疹疫苗

麻癥病毒只有一種血清型,世界各地分離的麻疹病毒的抗原性均相同,所以患過麻疹病毒的抗原性均相同,所以患過麻疹的人,恢復后一般有終身的免疫力。在人工培養的條件下,病毒的致病性可發生變異,如將病毒在雞胚上培養傳代多次后,就會減弱對人的致病性,但仍保持免疫性。目前應用的麻疹疫苗就是通過組織培養所獲得的減毒毒株制備的。預防麻疹感染的措施是接種疫苗。隨著疫苗接種的推廣,麻疹的發病率已明顯下降,病死率也大幅度下降。

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  • 評論總管
    2018/10/16 9:19:19 | #0
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本頁最后修訂于 2014年2月23日 星期日 0:19:43 (GMT+08:00)
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