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慢性腮腺炎

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1 拼音

màn xìng sāi xiàn yán

2 英文參考

chronic parotitis

3 疾病分類

口腔

4 疾病概述

慢性腮腺炎為最常見的涎腺炎癥,本病以前稱為慢性化膿性腮腺炎,現在分為復發性和阻塞性兩類。慢性復發性腮腺炎,以兒童多見,發病年齡多在5歲左右,男性發病率高,為周期性發作,年齡越小,間歇時間較短,易復發,隨著年齡增長,發作次數減少且癥狀減輕,青春期后一般逐漸自愈。半數以上患者首次發病有流行性腮腺炎接觸史。臨床主要表現為腮腺反復腫脹不適,有膿性分泌物自導管口溢出。

5 疾病描述

慢性腮腺炎為最常見的涎腺炎癥,本病以前稱為慢性化膿性腮腺炎,現在分為復發性和阻塞性兩類。慢性復發性腮腺炎,以兒童多見,發病年齡多在5歲左右,男性發病率高,為周期性發作,年齡越小,間歇時間較短,易復發,隨著年齡增長,發作次數減少且癥狀減輕,青春期后一般逐漸自愈。半數以上患者首次發病有流行性腮腺炎接觸史。臨床主要表現為腮腺反復腫脹不適,有膿性分泌物自導管口溢出。慢性阻塞性腮腺炎又稱腮腺管炎,大多數為局部原因所致,中年人發病率高,多為單側受累,臨床主要表現為阻塞癥狀和腮腺反復腫脹。

6 癥狀體征

臨床表現:

1、慢性復發性腮腺炎:(1)腮腺反復腫脹、不適;(2)導管口輕度紅腫,擠壓腺體可見導管口有膿液或膠凍狀液體溢出;(3)周期性發作、年齡小、發作次數多。

2、慢性阻塞性腮腺炎:(1)多為單側腮腺反復腫脹,與進食有關;(2)晨間感腮腺區脹,有“鹼味”液體自導管口流出,隨之有輕快感;(3)導管口有混濁垂液流出。病程久者,可捫及粗硬,呈索條狀導管;(4)腮腺稍腫大、質中、輕壓痛。

7 疾病病因

流行性腮腺炎接觸史。

8 病理生理

具體發病機制不是很清楚。

9 診斷檢查

診斷】

1.了解病史,是否病程較長和反復發作。腮腺區有無酸脹感。

2.檢查腮腺區是否腫大和壓痛。

3.腮腺管口是否輕度紅腫,擠壓腮腺有無膿性或粘稠分泌溢出。

4.腮腺造影,導管是否顯示變形擴張、粗細不均及散在的小圓形“碘油池”等影像

10 治療方案

1、刺激唾液分泌  服酸性飲料或1%毛果蕓香堿3~5滴,2~3/d。

2、藥物沖洗  先作分泌物細菌培養抗生素敏感度測定,選用有效抗生素液作導管內灌注,每次2ml,1/d,10次為一療程。

3、理療  可選用碘離子透入、紅外線和超短波及激光等治療。

4、手術摘除腮腺  對癥狀較重、久治無效者,可考慮手術治療(注意保護面神經)。

11 預后及預防

本病預防的關鍵是消除病因,減少感染

12 特別提示

1、孩子在患病期間要好好休息,多喝開水,勤用涼開水漱口,保持口腔清潔

2、宜吃流質、半流質飲食,減少咀嚼,以避免引起疼痛

3、忌食酸味食品,因酸味食物可刺激腮腺分泌,加重疼痛;辛辣、肥膩和煎炸等不易消化的食品禁食。這樣可使腮腺早日消腫,減少胰腺炎病毒鉆進其他腺體和中樞神經系統的機會,減輕并發癥。

4、孩子得了腮腺炎,家長還要仔細觀察病情,如發現有頻繁嘔吐嗜睡、神志不清或上腹部疼痛、睪丸腫痛,應及時帶其到就診。

5、沒有患過流行性腮腺炎的孩子,在流行季節不要去人群集中的場所,避免與腮腺炎患兒接觸。一旦接觸患者,應該檢疫21天,此期間密切觀察有無發熱、腮腺腫大及疼痛等癥狀。接種流行性腮腺炎疫苗是最佳的預防方法

6、兒童可在生后12~14個月常規給予減毒腮腺炎活疫苗或麻疹風疹、腮腺炎三聯疫苗,99%可產生抗體,小學1年級、高中各加強一次。但是,這種疫苗不能用于孕婦、先天或獲得性免疫低下者以及對雞蛋白過敏者。少數在接種后7~10天發生輕癥腮腺炎。

治療慢性腮腺炎的穴位


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開放分類:疾病口腔科
詞條慢性腮腺炎banlang创建
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參與討論
  • 評論總管
    2019/8/19 10:00:12 | #0
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