3 概述
慢驚風(chronic infantile convulsion[1])為病名[2]。是指病勢緩慢,以反復抽痙,嗜睡或昏迷為主要表現的驚風[3]。出《太平圣惠方》。又名天吊風[2]。驚風的一種證型[2]。
4 癥狀
大多出現于大病、久病之后,但也有因小兒體弱,一病就成慢驚者[2]。臨床以發病緩慢,無熱,抽搐時發時止,緩而無力為其特點[2]。
《證治準繩·幼科》:“慢驚之候,或吐或瀉,涎嗚微喘,眼開神緩,睡則露睛,驚跳搐搦,乍發乍靜,或身熱,或身冷,或四肢熱,或口鼻冷氣,面色淡白淡青,眉唇間或青黯,其脈沉遲散緩。蓋由急驚過用寒涼,或轉太驟,傳變成之。”
5 辨證分型
5.1 慢驚風·脾虛肝旺證
慢驚風·脾虛肝旺證(chronic infantile convulsion with syndrome of spleen deficiency and liver hyperactivity[1])是指脾陽不振,肝旺化風,以精神萎靡,嗜睡露睛,面色萎黃,不欲飲食,大便稀溏,色帶青綠,時有腸鳴,四肢不溫,抽搐無力,時作時止,舌淡苔白,脈沉弱為常見癥的慢驚風證候[3]。
5.2 慢驚風·脾虛肝旺證
慢驚風·脾虛肝旺證(chronic infantile convulsion with syndrome of spleen deficiency and liver hyperactivity[1])是指脾陽不振,肝旺化風,以精神萎靡,嗜睡露睛,面色萎黃,不欲飲食,大便稀溏,色帶青綠,時有腸鳴,四肢不溫,抽搐無力,時作時止,舌淡苔白,脈沉弱為常見癥的慢驚風證候[3]。
5.3 慢驚風·陰虛動風證
慢驚風·陰虛動風證(chronic infantile convulsion with syndrome of wind stirring due to yin deficiency[1])是指肝腎陰虛,筋脈失養,虛風內動,以肢體拘攣或強直,抽搐時輕時重,精神疲憊,形容憔悴,面色萎黃或時有潮紅,虛煩低熱,手足心熱,易出汗,大便干結,舌絳少津,苔少或無苔,脈細數為常見癥的慢驚風證候[3]。
5.4 慢驚風·氣血兩虛證
慢驚風·氣血兩虛證(chronic infantile convulsion with syndrome of deficiency of both qi and blood[1])是指氣虛血虧,血不養筋,以肢體困憊,手足搐搦或陣發顫動,精神軟弱,身熱起伏,語聲低怯,面黃,多汗,時時下利,舌淡嫩,苔少,脈沉細為常見癥的慢驚風證候[3]。
5.5 慢驚風·脾腎陽虛證
慢驚風·脾腎陽虛證(chronic infantile convulsion with syndrome of yang deficiency of spleen and kidney[1])是指脾腎陽虛,溫化無權,虛寒內生,以精神軟弱,嗜睡昏沉,手足蠕動,面色晄白,額汗津津,四肢逆冷,大便澄清,舌淡,苔薄白,脈沉微為常見癥的慢驚風證候[3]。
6 辨證論治
治以培補元氣,溫運脾胃為主[2]。可用逐寒蕩驚湯(《福幼新編》:胡椒、炮姜、肉桂、丁香、灶心土)或六君子湯加全蝎、木香、白附子、南星[2]。
如脾虛肝旺,驚搐頻作,宜健脾平肝,用緩肝理脾湯(即異功散加桂枝、白芍、扁豆、山藥)[2]。
但也有久病傷陰,虛風內動者,宜滋陰鎮靜,用阿膠雞子黃湯(《通俗傷寒論》:阿膠、白芍、石決明、雙鉤藤,生地、炙甘草、茯神、雞子黃、絡石藤,牡蠣)[2]。
7 參考資料
- ^ [1] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)[M].北京:科學出版社,2011.
- ^ [2] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1906.
- ^ [3] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞(2010)[M].北京:科學出版社,2011.
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古籍中的慢驚風
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- 《幼幼新書》:[卷第九]慢驚風第三
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- 《太平圣惠方》:[卷第八十五]治小兒慢驚風諸方
夫小兒慢驚風者。由乳哺不調。臟腑壅滯。內有積熱。為風邪所傷。入舍于心之所致也。其非治小兒慢驚風。壯...
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