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古籍中的脈診

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英文解釋pulsediagnosis解  釋:examinationofthepulseformakingdiagnosis中文解釋脈診即切脈,又稱診脈、按脈、持脈。為診查脈象的方法即通過切摸寸口脈象以了解病情的診斷方法。脈診是我國最早創用的診斷技術。古代有三部九候的遍診法,人迎、寸口、趺陽三部診法和寸口診法等。后世則以寸口診法為主,并從脈的位置、次數、性狀、形勢等,分為多種。前人有二十四脈(《脈經》)、二十七脈(《瀕湖脈學》)、二十八脈(《診家正眼》)、三十脈(《診家樞要》)、三十二脈(《診宗三昧》)等診法,現多沿用二十八脈。脈為血府,貫通周身,五臟六腑的氣血都要通過血脈周流全身,當機體受到內外因素刺激時,必然影響到氣血的周流,隨之脈搏發生變化,醫者可以通過了解脈位的深淺,搏動的快慢、強弱(有力無力)、節律(齊否)、脈的形態(大小)及血流的流利度等不同表現而測知臟腑、氣血的盛衰和邪正消長的情況以及疾病的表里、虛實、寒熱。如病變在肌表時呈現浮脈;病變在臟腑時,呈現沉脈;陰證病候時陽氣不足,血行緩慢,呈現遲脈;陽證病候時血流加速,呈現數脈等。脈診是中醫辯證的一個重要依據,前人在長期的實踐中積累了豐富的經驗,是中醫獨特的診法。但在臨診中也有脈證不符的特殊情況,如陽證反見陰脈,陰證反見陽脈,因此把脈診作為唯一的診斷方法是非常片面的,必須強調四診合參,才能了解疾病全貌,作出正確的診斷。切脈的部位一般取寸口脈,即橈動脈腕后淺表部分。切脈的方法切脈時讓病人取坐位或仰臥位,伸出手臂置于心臟近于同一水平,手掌向上,前臂放平,以使血流通順。切成人脈,以叁指定位,先用中指按在高骨(橈骨莖突)部位的橈動脈定關,繼續以食指在關前(遠心端)定寸,然后用無名指在關后(近心端)定尺叁指應呈弓形斜按在同一水平,以指腹按觸脈體。叁指的疏密應以病人的高矮適當調整,如患者身體較高,醫生叁指排

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古籍中的脈診如下:

  • 《訂正太素脈秘訣》:[卷上]河圖生成決生死秘訣

    天一生水。地六成之。地二生火。天七成之。天三生木。地八成之。地四生金。天九成之。天五生土。地十成之。假如心脈診得一動一止。六動一止。十一。十六。二十一。二十六。三十一。三十六。四十一。四十六動而止者。是水克火也。又遇丙辛辰戌年月日時死也。假如肺脈診得二動一至。七動一止。十二。十七。二十二。二十七。三十二。三十七。四十二。四十七動而止者。是火來克金也。又遇戊癸子午年月日時必死也。(董按。此條原本缺。...

  • 《醫學綱目》:[卷之二·陰陽臟腑部]諸脈診病雜法

    脈診病雜法者,竅恐迷亂病大綱,故以雜法名之也。凡前篇脈之浮、沉、遲、數、虛、實、洪、細、滑、澀,所指陰、陽、表、里、寒、熱、血、虛、氣實之病者,皆診病之大綱,學人常須識此,勿令誤也。故《內經》論脈主病,必以陰陽相對言之,或以五臟分發言之,未嘗雜他法者,欲人識其綱也。故診病先定大綱,然后雜究諸病,如診得浮脈大綱主表也,沉脈大綱主里也,然后雜究其或屬寒屬風屬氣等病之類是也。余見如左方。〔無擇〕浮為...

  • 《察舌辨癥新法》:舌質無苔分別診斷法

    紅無苔,熱邪初入陰分,或者傷食,胃氣不能上升,或憂思郁抑,陽氣不能上升,須以脈舌上無苔,質光如鏡,為胃陰胃陽兩傷,腸胃中之茸毛貼壁,完谷不化,饑不受食之候。亦有頑痰膠滯胃中,茸毛不起,皆有此候。須以脈診參斷。前癥完谷陰陽傷,脈必細澀。后癥痰滯,脈必洪滑而大。質干如刺無苔,紫而干者,熱傷陰液;紅而干者,氣不化津。須以脈診參斷。中凹如駁去,胃有燥結傷陰,或盲腸有燥結久留不去之候。中有直溝,如刀背印成,...

  • 《中風論》:論脈訣

    ,何以止言曰太陽病耶?吾知其必無應矣。然則諸家脈法皆欺人之語,不足信也。惟《靈》、《素》、《難經》、仲景之脈,乃古圣所貽,各有至理,且其法相同,謹摘其要如左。一曰經脈診法,即手足陰陽十二經也。外病必先起于經脈,內病亦必發現于經脈,故為病第一要法。經脈有三陽,可以審衛氣,以衛氣盛于陽經也。經脈有三陰,可以察營血,以營血盛于陰經也。《內經》取結喉旁人迎穴為陽明脈,以候三陽經及衛氣,取兩手寸口,又名氣...

  • 《推拿抉微》:[第一集·認癥法]以色診病

    五色多在面,吉兇要觀形。紅赤多積熱,風生肝膽驚。面黃多食積,唇白是寒侵。青黑眉間出,黃梁夢里人。五聲由肺出,肺絕哭無聲。氣短咽喉塞,喘多醫者驚。啞聲熱不退,腹痛冷相侵。聽罷知虛實,存知在耳鳴。小兒無脈診,吉兇虎口憑。涂蔚生曰∶存知在耳鳴一句難解,當缺以待考。小兒除生僅數月,脈微難診外,余俱有脈可憑,未可謂之為無脈可診。而風氣命三關,究為視病之所,亦不能執虎口以為憑斷者也。陳紫山曰?面部氣色為十二經...

  • 《古今醫統大全》:[卷之一歷世圣賢名醫姓氏]漢

    廣漢人,好醫,問道無倦,人有一藝長于己者,必千里伏膺。聞涪翁善醫,及《針經》、《脈診》,尋積年乃得之。名擅當代,為太醫丞。《古今醫統大全》明徐春甫公元1556年...

  • 《續名醫類案》:[卷三十一·外科]頤疽

    薛立齋治高舉人,年逾三十,夏月熱病后患頤毒,積日不消,氣息奄奄,脈診如無,飲食少思,大便不禁。《脈經》云∶脈息如無似有,細而微者,陽氣衰也。齊氏云∶飲食不入,大便滑利,腸胃虛也。遂以六君子湯加炮姜、肉豆蔻、破故紙,數劑瀉止,食稍進。更加以黃、當歸、肉桂,潰而膿水清稀。就于前藥,每服加熟附子一錢,數劑食進,膿亦漸稠。再以十全大補湯,用酒芍,加白蘞,月余而痊。《續名醫類案》清魏之琇公元1644-191...

  • 《本草述鉤元》:[卷七山草部]紫草

    。多以赤色應心火。而紫草獨為間色。多以甘應脾胃。咸應腎水。(血本于水。而化于火。其行水火之氣化者。脾胃也。)而丹皮獨稟苦辛。夫應火者赤。紫草之見水乘火色者。以相火為水中之火。上奉君火而攝行君令。故心脈診于左寸。包絡之脈診于右尺也。所以甘咸而應水土之化。其味與紅花茜根蘇木同。而紫色則應乎包絡而入之。夫甘咸之味既同。將入血之用亦有同焉者。不知紫草味固甘咸。氣則微寒。故主涼包絡之血而解毒。不似三味或兼辛...

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