麥角新堿

3 概述

麥角新堿常用其馬來酸鹽，直接作用于子宮平滑肌，作用強而持久，其作用的強弱與子宮的生理狀態和用藥劑量有關。主要用于治療產后出血、子宮復舊不良、月經過多等。

4 藥品說明書

4.1 麥角新堿的別名

蘋果酸麥角新堿;順丁烯二酸麥角堿 ,馬來酸麥角新堿,地施利爾

4.2 外文名

Ergometrine ,Ergitrate,Cormocentin

4.3 適應癥

臨床用于治療產后子宮出血、子宮復舊不良、月經過多等。

4.4 用量用法

1.靜注或肌注：１次０．１～０．２ｍｇ。靜注時可用２５％葡萄糖注射液２０ｍｌ稀釋。極量１次０．５ｍｇ，１日１ｍｇ。

2.子宮壁注射：剖腹產時直接注射于子宮肌層０．２ｍｇ；產后或流產后為了止血可在子宮頸注射０．２ｍｇ，注射子宮頸左、右兩側。

3.口服：１次０．２～０．５ｍｇ，１日１～２次。

4.5 注意事項

1.部分病人用藥后可發生惡心、嘔吐、出冷汗、面色蒼白等不良反應，不宜以靜注作為常規使用，１次劑量不應超過０．５ｍｇ。

2.有妊娠中毒癥、肝病、高血壓病及其它心血管疾病病人禁用。

3.胎兒未娩出前禁用，以免發生子宮破裂及胎兒宮內窒息死亡。胎盤未娩出前慎用，以防胎盤嵌頓在宮腔內。

4.6 規格

注射液：每支０．２ｍｇ（１ｍｌ）；０．５ｍｇ（１ｍｌ）。 片劑：每片０．２ｍｇ；０．５ｍｇ。

5 麥角新堿中毒

麥角新堿常用其馬來酸鹽，直接作用于子宮平滑肌，作用強而持久，其作用的強弱與子宮的生理狀態和用藥劑量有關。主要用于治療產后出血、子宮復舊不良、月經過多等。靜注、肌注或口服常用量為0.2～0.5mg/次，極量0.5mg/次，1mg/d。不宜以靜注作為常規使用，一次劑量不宜超過0.5mg。^[1]

5.1 臨床表現

^[2]

1.由于用藥時間短，不良反應少見。部分患者用藥后可發生惡心、嘔吐、出冷汗、面色蒼白等反應。

2.急性中毒

（1）消化道癥狀，胃部有燒灼性疼痛、嘔吐、口渴、吞咽困難、腹瀉等。

（2）面部及四肢水腫、皮膚發冷、有癢感，亦可皮膚壞死、腸道和子宮收縮。

（3）有肌肉強直性收縮、頭痛、耳鳴、聽覺障礙、瞳孔縮小、視物模糊、失語、不能走路、偏癱、精神錯亂、驚厥、昏迷等。

（4）血壓升高或降低、心動過速或過緩、心絞痛、心肌梗死。

5.2 治療

麥角新堿中毒的治療要點我^[2]：

1.口服中毒者可先飲用20%藥用炭混懸液100ml，再行催吐及硫酸鎂導瀉，后予牛奶保護消化道黏膜。

2.適當補液以促毒物排泄，保持水、電解質平衡。

3.改善和消除心血管系統癥狀，可予罌粟堿、妥拉唑林等。

4.采用適量低分子右旋糖酐、肝素，防止凝血。

5.如有壞死傾向，可用0.5%～1%利多卡因作脊柱旁封閉。

6.對癥治療。

6 參考資料

1. ^ [1] 張彧主編.急性中毒[M].西安：第四軍醫大學出版社，2008：206.
2. ^ [2] 張彧主編.急性中毒[M].西安：第四軍醫大學出版社，2008：207.

麥角新堿相關藥品說明書其它版本

• 馬來酸麥角新堿注射液說明書（國家藥品監督管理局2002年公布的第二批化學藥品說明書）

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