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綠風內障·痰火郁結證

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1 拼音

lǜ fēng nèi zhàng ·tán huǒ yù jié zhèng

2 英文參考

green windglaucoma with phlegm-fire stagnation pattern[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2013)]

3 定義

綠風內障·痰火郁結證(green windglaucoma with phlegm-fire  stagnation pattern),痰火郁結,以頭眼脹痛視力銳減,眼壓升高,抱輪紅赤白睛混赤黑睛霧狀混濁,前房較淺,瞳神稍有散大,展縮不靈,動輒眩暈嘔吐痰涎,舌紅苔黃,脈弦滑為常見癥的綠風內障證[1]

4 癥狀

綠風內障·痰火郁結證起病急驟,患者頭目脹痛,視力驟降,眼壓升高,抱輪紅赤或白睛混赤,黑睛霧狀混濁,前房較淺,瞳神稍有散大,展縮不靈。常伴身熱面赤,動輒眩暈,惡心嘔吐,溲赤便結,舌紅苔黃膩,脈弦滑數等癥[2][3][1]

5 證候分析

脾虛不運,水濕不化,聚濕成痰,郁而化火,痰火上擾頭目,閉塞目之玄府神水滯留而為病:脾濕生痰,肝郁化火,痰因火動,火盛風生,肝風挾痰火而流竄經絡,上壅頭目,阻塞清竅,以致氣血津液,郁滯不行,故暴發本病。由于痰火內盛,因而身熱面赤,動輒眩暈,惡心嘔吐。大小積熱,故溲赤便結。舌紅苔黃而膩,脈弦滑而數,均屬痰火之象。[2][3]

6 綠風內障·痰火郁結證的治療

6.1 治法

綠風內障·痰火郁結證治宜降火逐痰,平肝熄風[2]

綠風內障·痰火郁結證治宜健脾化濕,降火祛痰[3]

6.2 方藥治療

綠風內障·痰火郁結證可用將軍定痛丸[備注]將軍定痛丸(《審視瑤函》):黃芩白僵蠶陳皮天麻桔梗青礞石白芷薄荷大黃半夏加減治療:方中重用大黃為主藥,配黃芩、礞石、陳皮、半夏、桔梗等,大力降火逐痰;以白僵蠶、天麻合礞石平肝熄風;白芷協助主藥,定頭風目痛;薄荷辛涼散邪,清利頭目。此方用于本證,使上壅之痰火得降,肝風平熄,諸癥方能緩解。[2]

6.3 食療

6.3.1 推薦食材

綠風內障·痰火郁結證患者建議食用薺菜白術茯苓車前草玉米須蓮子冬瓜[3]

6.3.2 推薦食療方

1.玉米須茶(《中醫膳食食療學》):玉米須50g,加水適量,武火煮開后,改文火煎煮1小時,取濃湯,頻服[3]

2.薺菜雞蛋湯(《中醫臨床辨證施膳》):薺菜250g,洗凈,切段,鮮雞蛋1個,去殼打勻,用清水煮成湯,入食用油、鹽、味精等調味即可。溫熱服食,每日1次。[3]

3.冬瓜粥(《粥譜》):冬瓜(帶皮)100g,粳米100g,嫩姜絲、蔥、鹽、味精、香油各適量。冬瓜洗凈后,削下冬瓜皮(勿丟),把剩下的切成塊。粳米洗凈放入鍋內,加入水適量煮粥。米粥半熟時,將冬瓜、冬瓜皮放入鍋,再加適量水,繼續煮至瓜熟米爛湯稠為度,撈出冬瓜皮不食,入適量姜、蔥、鹽、味精、香油調味即成。趁溫熱服,隨量食用。[3]

7 關于綠風內障

綠風內障(green wind glaucoma;acute angle-closure glaucoma[4])為病名[5]。見《秘傳眼科龍木論》。又名綠風(見《世醫得效方》卷十六)、綠風內障證(《證治準繩·雜病》)、綠水灌珠(清·佚名《眼科捷徑》)、綠水灌瞳(見《一草亭目科全書》)、綠風變花(見清·佚名《眼科統秘》)。五風變內障(又稱五風內障)之一[5]。是指以眼珠脹硬,瞳神散大,瞳色淡綠,抱輪赤紅,頭眼劇痛,視力驟降為主要表現的急性眼病[1]。患者多在四十歲以上,女性尤多[2]。可一眼先患,亦可雙眼同病。發作有急,有緩[2]。不過無論病勢緩急,其危害相同,故應盡早診治[2]。若遷延失治,甚者轉變成黃風內障[1],則屬不治之癥[2]

在唐代,《外臺秘要》所載“綠翳青盲”頗類本病,并認為是由“內肝管缺,眼孔不通”所致[2]。至于綠風內障的病名,至《太平圣惠方》才有記載[2]

綠風內障相當于西醫的急性閉角型青光眼[1]。綠風內障類似西醫的急性充血青光眼[5]

詳見綠風內障條。

8 參考資料

  1. ^ [1] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞(2013)[M].北京:科學出版社,2014.
  2. ^ [2] 廖品正.中醫眼科學[M].上海:上海科學技術出版社,2016:104-108.
  3. ^ [3] 施洪飛,方泓主編.中醫食療學[M].北京:中國中醫藥出版社,1986:226-227.
  4. ^ [4] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
  5. ^ [5] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1665.

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  • 評論總管
    2019/6/17 23:22:21 | #0
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