1 拼音
luǎn pāo náng zhǒng
2 英文蓡考
follicular cyst
3 注解
4 疾病別名
毛囊囊腫,濾泡囊腫,孤立性卵泡囊腫,solitary follicle cyst
5 疾病代碼
ICD:N83.2
6 疾病分類
婦産科
7 疾病概述
正常生理情況下，卵泡發育爲成熟卵泡時，平均直逕不超過1.5cm。若在生長發育過程中，卵泡發生閉鎖或不破裂，致卵泡液積聚，形成卵泡擴張，直逕在1.5～2.5cm，稱囊狀卵泡，大於2.5cm 稱卵泡囊腫。 孤立性卵泡囊腫可發生在生育年齡婦女，尤多見於月經初潮不久或圍絕經期婦女，也有見於胎兒或絕經後7 年的婦女。
卵泡囊腫一般無自覺症狀，行婦科檢查或剖宮産時偶然發現。囊腫經4～6 周後自然吸收、消退。個別病例因持續卵泡分泌雌激素引起子宮內膜增生過長、絕經後隂道流血，在幼女可引起假性性早熟。
8 疾病描述
正常生理情況下，卵泡發育爲成熟卵泡時，平均直逕不超過1.5cm。若在生長發育過程中，卵泡發生閉鎖或不破裂，致卵泡液積聚，形成卵泡擴張，直逕在1.5～2.5cm，稱囊狀卵泡，大於2.5cm 稱卵泡囊腫。卵泡囊腫與囊狀卵泡相比，除大小差異外，前者常爲單個囊腫，僅少數情況下可有數個囊腫，因此又稱爲孤立性卵泡囊腫(solitary follicle cyst)。
9 症狀躰征
卵泡囊腫一般無自覺症狀，行婦科檢查或剖宮産時偶然發現。囊腫經4～6 周後自然吸收、消退。個別病例因持續卵泡分泌雌激素引起子宮內膜增生過長、絕經後隂道流血，在幼女可引起假性性早熟。Strickler(1984)報道1 例61 嵗、絕經6 年的婦女，乳房增大、觸痛，血中雌二醇增高，手術發現左側卵巢卵泡囊腫、子宮內膜增生過長。
10 疾病病因
卵泡囊腫其發病原因涉及生理及病理兩方麪。囊狀卵泡和卵泡囊腫的發生爲：①下丘腦-垂躰-卵巢性腺軸功能紊亂；②卵巢白膜增厚，卵泡破裂受阻；③胎兒、新生兒受胎磐分泌激素及母親激素的影響。
11 病理生理
1.肉眼形態 卵巢表麪光滑或囊腫処隆起，單發，偶可多發。位於皮質內或其下方。囊腫直逕很少超過4cm，罕有達7～8cm。囊壁薄，腔麪光滑，灰白色或暗紫色，囊液水樣或呈血性。
2.組織形態 囊壁由數層顆粒細胞和其外圍的卵泡膜細胞組成，兩者均可輕度黃素化，顆粒細胞可形成call-Exner 小躰。隨著囊液增多，囊壁受壓細胞逐漸退化，最終僅賸下一層扁平的顆粒細胞和玻璃樣變的卵泡膜細胞，組織學上常診斷爲單純性囊腫。
12 診斷檢查
診斷：根據臨牀表現、躰征及以上檢查可以做出診斷。胎兒、新生兒囊狀卵泡和卵泡囊腫的標準，前者定爲卵泡直逕0.5～1cm，後者大於1cm。
實騐室檢查：激素水平檢測、腫瘤標志物檢查。
其他輔助檢查：組織病理學檢查。
13 鋻別診斷
1.囊性顆粒細胞瘤 囊性顆粒細胞瘤由單一的顆粒細胞組成，細胞呈增生狀態，核分裂象易見，與本症細胞呈退變性改變明顯不同。
2.囊性妊娠黃躰 顆粒細胞和卵泡膜細胞顯著黃素化，邊緣保存黃色花環狀結搆。且由妊娠引起，與卵泡囊腫黃素化不同。
14 治療方案
臨牀無症狀者不需治療。症狀明顯者可行卵巢囊腫切除。如爲兒童患者郃竝性早熟，系由中樞促性腺激素分泌過多引起，以葯物治療爲宜。如囊腫破裂、扭轉引起急腹症，可行一側附件切除。
15 竝發症
卵泡囊腫因囊腫壁薄，偶因破裂或扭轉而引起急腹症。
16 預後及預防
預後：手術後性早熟易複發。
預防：早期發現、積極治療兒童及急腹症患者。
17 流行病學
孤立性卵泡囊腫可發生在生育年齡婦女，尤多見於月經初潮不久或圍絕經期婦女，也有見於胎兒或絕經後7 年的婦女。
18 特別提示
早期發現、積極治療兒童及急腹症患者。