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卵泡囊腫

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1 拼音

luǎn pāo náng zhǒng

2 英文參考

follicular cyst

3 疾病別名

毛囊囊腫,濾泡囊腫,孤立性卵泡囊腫,solitary follicle cyst

4 疾病代碼

ICD:N83.2

5 疾病分類

產科

6 疾病概述

正常生理情況下,卵泡發育成熟卵泡時,平均直徑不超過1.5cm。若在生長發育過程中,卵泡發生閉鎖或不破裂,致卵泡液積聚,形成卵泡擴張,直徑在1.5~2.5cm,稱囊狀卵泡,大于2.5cm 稱卵泡囊腫。 孤立性卵泡囊腫可發生在生育年齡婦女,尤多見于月經初潮不久或圍絕經期婦女,也有見于胎兒絕經后7 年的婦女。

卵泡囊腫一般無自覺癥狀,行婦科檢查或剖宮產時偶然發現。囊腫經4~6 周后自然吸收消退。個別病例因持續卵泡分泌雌激素引起子宮內膜增生過長、絕經后陰道流血,在幼女可引起假性性早熟

7 疾病描述

正常生理情況下,卵泡發育為成熟卵泡時,平均直徑不超過1.5cm。若在生長發育過程中,卵泡發生閉鎖或不破裂,致卵泡液積聚,形成卵泡擴張,直徑在1.5~2.5cm,稱囊狀卵泡,大于2.5cm 稱卵泡囊腫。卵泡囊腫與囊狀卵泡相比,除大小差異外,前者常為單個囊腫,僅少數情況下可有數個囊腫,因此又稱為孤立性卵泡囊腫(solitary follicle cyst)。

8 癥狀體征

卵泡囊腫一般無自覺癥狀,行婦科檢查或剖宮產時偶然發現。囊腫經4~6 周后自然吸收、消退。個別病例因持續卵泡分泌雌激素引起子宮內膜增生過長、絕經后陰道流血,在幼女可引起假性性早熟。Strickler(1984)報道1 例61 歲、絕經6 年的婦女,乳房增大、觸痛,血中雌二醇增高,手術發現左側卵巢卵泡囊腫、子宮內膜增生過長。

9 疾病病因

卵泡囊腫其發病原因涉及生理及病理兩方面。囊狀卵泡和卵泡囊腫的發生為:①下丘腦-垂體-卵巢性腺功能紊亂;②卵巢白膜增厚,卵泡破裂受阻;③胎兒、新生兒胎盤分泌激素及母親激素的影響。

10 病理生理

1.肉眼形態 卵巢表面光滑或囊腫處隆起,單發,偶可多發。位于皮質內或其下方。囊腫直徑很少超過4cm,罕有達7~8cm。囊壁薄,腔面光滑,灰白色或暗紫色,囊液水樣或呈血性。

2.組織形態 囊壁由數層顆粒細胞和其外圍的卵泡膜細胞組成,兩者均可輕度黃素化,顆粒細胞可形成call-Exner 小體。隨著囊液增多,囊壁受壓細胞逐漸退化,最終僅剩下一層扁平的顆粒細胞和玻璃樣變的卵泡膜細胞,組織學上常診斷為單純性囊腫。

11 診斷檢查

診斷:根據臨床表現、體征及以上檢查可以做出診斷。胎兒、新生兒囊狀卵泡和卵泡囊腫的標準,前者定為卵泡直徑0.5~1cm,后者大于1cm。

實驗室檢查:激素水平檢測腫瘤標志物檢查。

其他輔助檢查:組織病理學檢查。

12 鑒別診斷

1.囊性顆粒細胞瘤 囊性顆粒細胞瘤由單一的顆粒細胞組成,細胞呈增生狀態,核分裂象易見,與本癥細胞呈退變性改變明顯不同。

2.囊性妊娠黃體 顆粒細胞和卵泡膜細胞顯著黃素化,邊緣保存黃色花環狀結構。且由妊娠引起,與卵泡囊腫黃素化不同。

13 治療方案

臨床無癥狀者不需治療。癥狀明顯者可行卵巢囊腫切除。如為兒童患者合并性早熟,系由中樞促性腺激素分泌過多引起,以藥物治療為宜。如囊腫破裂、扭轉引起急腹癥,可行一側附件切除。

14 并發癥

卵泡囊腫因囊腫壁薄,偶因破裂或扭轉而引起急腹癥。

15 預后及預防

預后:手術后性早熟易復發。

預防:早期發現、積極治療兒童及急腹癥患者。

16 流行病學

孤立性卵泡囊腫可發生在生育年齡婦女,尤多見于月經初潮不久或圍絕經期婦女,也有見于胎兒或絕經后7 年的婦女。

17 特別提示

早期發現、積極治療兒童及急腹癥患者。

治療卵泡囊腫的穴位


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開放分類:疾病婦產科
詞條卵泡囊腫banlang创建
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  • 評論總管
    2019/8/18 20:57:26 | #0
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本頁最后修訂于 2009年1月22日 星期四 18:31:05 (GMT+08:00)
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